Ce este acuitatea vizuală?
Acuitatea vizuală este abilitatea sa de a vizualiza anumite imagini care sunt aproape și în același unghi față de elevi. Abaterile în acuitatea vizuală într-o direcție sau alta sunt exprimate în miopie și hipermetropie. În general, norma acuității vizuale este un concept abstract. În mod tradițional, se crede că dacă o persoană este capabilă să distingă două puncte, dintre care unghiul este de un minut, atunci acuitatea viziunii sale este normală.
Oftalmologii normali sunt luați ca o acuitate vizuală de o sută la sută. Astfel, abaterile din partea mai mică sau mai mare sunt marcate sub forma a 50%, 150% și așa mai departe. Astfel, de exemplu, oamenii pot vedea linia 11 în tabelul de simboluri speciale pentru măsurarea acuității vizuale, ei au practic acuitatea vizuala este de 150%.
Pentru a calcula deviația acuității vizuale, oftalmologii folosesc o formulă specială: V = d / D. Această formulă este numită formula Donders. Cu toate acestea, pentru diferite tipuri de pacienți (copii, adulți, persoane cu deficiențe de vedere etc.), se folosesc diferite metode speciale pentru măsurarea acuității vizuale.
Măsurarea acuității vizuale folosind tabele
Metoda cea mai utilizată pentru măsurarea acuității vizuale este tabelul.
Ordinea de măsurare este după cum urmează:
- un pacient situat la o anumită distanță de masă prezintă o scrisoare scrisă pe masă;
- pacientul trebuie să numească acele scrisori pe care oftalmologul îl prezintă;
- ochii sunt verificați la rândul lor, primul drept, apoi ochiul stâng;
- nu ochiul examinat este acoperit cu un comprimat opac, deci nu trebuie să-l prindi. În caz contrar, nu va fi posibil să se determine diferența dintre acuitatea vizuală;
- atunci se măsoară simultan claritatea ambilor ochi;
- pentru pacienții care poartă ochelari, măsurarea poate fi efectuată și cu ochelari pentru a determina dacă aceste ochelari sunt potriviți pentru acuitatea vizuală.
La măsurarea acuității vizuale de la o distanță apropiată, ar trebui să fie egală cu 33 cm. Cu toate acestea, această măsurătoare ar trebui efectuată în cazuri rare. În general, acuitatea vizuală este măsurată de la o distanță lungă. În acest caz, distanța la măsurarea pe distanțe lungi în țările cu sistem de măsurare imperial este de 20 de picioare, iar în țările cu o măsurare metrică de 6 metri.
De asemenea, la efectuarea măsurătorilor, nu trebuie să existe umbre și obiecte străine pe plăcuță. Ar trebui să fie puternic consacrată, astfel încât, sub viziunea normală, se poate observa norma clarității fără dificultate. Prin urmare, oftalmologii folosesc oglinzi de iluminat.
Este important să dedicați o singură scrisoare, nu mai mult de 6 secunde. Dacă în acel moment pacientul nu a recunoscut scrisoarea, atunci probabil aceasta este limita acuității sale vizuale. Cu toate acestea, în cazul în care apare o greșeală, medicul revine la linia anterioară și, după citirea pacienților cu toate literele acestei linii, se întoarce la cel în care pacientul a făcut o greșeală și la reluat din nou. Acest lucru se face pentru a vedea din nou rezultatele. La urma urmei, se întâmplă că pacientul a văzut, dar a ezitat, sau acuitatea vizuală este afectată de factori precum respirația și entuziasmul.
Ce mese sunt folosite pentru visometrie?
Tabelul cel mai frecvent utilizat pentru măsurarea acuității vizuale sunt tabelele cu litere. Cu toate acestea, ele nu sunt potrivite pentru toată lumea. Copiii de vârstă preșcolară, de exemplu, nu cunosc scrisorile și, prin urmare, nu pot spune ceea ce văd. De asemenea, persoanele cu retard mintal nu pot explica semnificația a ceea ce au văzut. Pentru astfel de pacienți se folosesc așa-numitele mese Orlova.
Tabelele pot fi sub formă de afișe, panouri, ecrane de proiecție sau monitoare de calculator. Calitatea principală a imaginii este acceptabilă pentru viziunea unei persoane obișnuite de a vedea.
Dacă rezultatele visometriei folosind un tabel de litere sau altul ridică suspiciuni cu privire la precizie, atunci se folosesc așa-numitele tabele cu diafragme pentru a verifica aceste rezultate. Ele sunt utilizate pentru a detecta, de exemplu, defectele în funcție de refracția ochiului. Ea are loc atunci când o re-verificare folosind tabele diafragmă a dat un rezultat mai bun decât măsurarea originală. De asemenea, acest test ajută la identificarea unei scăderi a capacității retinei sau a deteriorării căii vizuale. O astfel de concluzie poate fi făcută dacă ambele măsurători dau rezultate identice. Cu toate acestea, în cazul în care vederea este grav afectată, acest tip de măsurare poate duce la rezultate incorecte. Prin urmare, se utilizează numai la pacienții a căror viziune variază de la -2 la +2.
Cum se măsoară vizibilitatea pacienților cu deficiență de vedere
Atunci când viziunea unei persoane scade sub minus trei, ea provoacă deja disconfort în viață. Inconvenientul este purtarea constantă a ochelarilor, capacitatea de a nu vedea aceste sau alte obiecte și inscripții, dificultățile de mișcare. Cu această viziune, măsurarea cu ajutorul meselor devine imposibilă, deoarece pacientul practic nu vede unde este masa.
Numărătoare degete
Atunci când se folosește această metodă, pacientului i se arată degetele și se solicită numărul exact al acestora. Acest proces se repetă de mai multe ori la distanțe diferite. Rezultatele sunt înregistrate și apoi aplicate alternativ la diferite puteri de mărire sau diminuare ale obiectivului pentru a afla care dintre ele readuce viziunea mai aproape de normal. Din moment ce medicii oculari au toate lentilele pe dioptrii, dioptria lentilei, care a normalizat cel mai mult viziunea pacientului, va fi considerata acuitate vizuala.
Sensul luminii
Această tehnică, utilizată în cele mai extreme cazuri, când niciuna dintre celelalte metode de măsurare nu poate stabili acuitatea vizuală a pacientului. O sursă de lumină directă este îndreptată spre ochiul pacientului în diferite unghiuri. Acest lucru ajută la detectarea sensibilității retinei la lumină. În funcție de prezența sau absența reacțiilor retiniene la lumină, se va rezolva problema utilizării unei metode operative pentru tratarea vederii.
Cu toate acestea, există și alte cazuri speciale când alte metode sunt utilizate pentru măsurarea acuității vizuale.
Astfel de metode includ:
- Pentru a diagnostica nistagma optocinetică a vederii, pacienții sunt arătați cu imagini lattice, de exemplu, o tablă de șah. Miscari involuntare ale ochilor va vor spune despre absenta bolii. Deoarece va însemna, ochii reacționează la diferențele dintre celulele șahului.
- de asemenea, medicii folosesc fixarea potențialelor electrice în occiput. Pentru acest lucru este folosit un echipament special.
- Pentru a identifica selectivitatea viziunii la copii, ei sunt de obicei prezentați o placă de șah. În acest caz, copilul, atunci când se uită la el, ar trebui să-și miște nu numai ochii, ci și gâtul și capul. Cu toate acestea, în cazul în care o încălcare a mecanicii mișcărilor oculare la un copil acest test poate da rezultate înșelătoare, deoarece se bazează pe observarea mișcărilor oculare în timpul reacției la o imagine vizuală specifică.
Cum este efectuată visometria la sugari
Pentru a măsura acuitatea vizuală la sugari este o procedură foarte complicată. Deoarece abilitățile de vorbire nu sunt încă dezvoltate, iar procesele de gândire nu sunt la un nivel suficient pentru a determina adâncimea reacției lor la imagini din mișcarea ochilor. Prin urmare, pentru a măsura viziunea sugarilor, se utilizează reflexele lor naturale.
Unul dintre aceste reflexe este dorința și interesul pentru tot ce este nou. Astfel, la copiii cu vârsta de până la șase luni, acuitatea vizuală poate fi măsurată cu o minge mare sau alt obiect. Este important să aduceți obiectul copilului de la distanță de sursa de lumină, de exemplu o fereastră. Va fi mai ușor pentru copil să observe fluctuațiile de lumină din această parte. Și în funcție de cât de departe copilul este interesat de subiect, va fi posibil să se stabilească acuitatea viziunii sale.
Și copiii cu vârste mai mari de 6 luni au deja mai multe abilități vizuale consolidate, iar pentru ei puteți folosi teste și mai dificil. De exemplu, contrastul dintre subiect și fundal. De obicei, acesta este un fundal negru și un obiect alb sau invers. În funcție de distanța la care copilul a observat obiectul sau. în funcție de dimensiunea subiectului, pe care copilul a observat-o în fundal, este posibilă și stabilirea acuității vizuale a copilului.
Pentru elevii și copiii de peste trei ani, sunt folosite mesele lui Orlova. Pe aceste mese, copiii ar trebui să vadă și să distingă imagini foarte comune și ușor de recunoscut.
Explicarea rezultatelor visometriei
Cu toate acestea, procedura de măsurare în sine nu produce decât o valoare medie pentru persoana obișnuită. El nu va putea niciodată să înțeleagă cât de urgent este viziunea lui. Pentru a face acest lucru, trebuie să înțelegeți ce face medicul și cum afișează acuitatea vizuală în termeni digitali. Așa cum am menționat deja, exprimarea digitală a indicei de acuitate vizuală este determinată folosind formula. Dacă o persoană are o acuitate vizuală normală, medicul va indica ca, în mod normal, persoana să citească linia de control și să înregistreze o abatere a acuității vizuale 1.0. Cu toate acestea, dacă este indicat un alt număr, înseamnă o vedere scurtă sau o vedere precisă și poate fi necesar să purtați ochelari sau lentile de contact.
Rezultatele măsurătorilor pentru ochii din dreapta și din stânga sunt indicate separat. Deci, rezultatul studierii acuității vizuale a ochiului drept poate fi de 0,9, iar ochiul stâng 0.3. Aceasta înseamnă că pacientul cu ochiul drept a fost capabil să distingă între simbolurile de la linia nouă și cel din stânga în cel de-al treilea rând. În termeni procentuali, aceasta înseamnă că ochiul drept vede mai rău cu 10%, iar ochiul stâng cu 70%.
În ce cazuri nu se poate efectua visometria
Această procedură este o metodă foarte eficientă de identificare a acuității vizuale a unei persoane. Și în aplicare este foarte simplu.
Din acest motiv, este permisă efectuarea visometriei în toate cazurile, cu excepția:
- la pacienții care se află într-o stare de intoxicare alcoolică sau narcotică, persoanele aflate sub influența substanțelor psihotrope. Pe lângă persoanele care se află în tratament în dispensarele narcotice, ele nu pot trece visometria. Acest lucru se datorează în mare parte încălcărilor proceselor interne ale organismului, ceea ce face imposibilă obținerea unor rezultate fiabile. În plus, astfel de proceduri cu astfel de pacienți implică un risc pentru viața și sănătatea pacientului și a medicului.
- la persoanele cu anomalii psihice acute, atacuri necontrolate de panică, frică sau furie. La urma urmei, procedura necesită interacțiunea medicului cu pacientul. Fără aceasta, procedura este considerată imposibilă.
(Vizitata de 35 de ori, de 1 ori astazi)