Sistemul nervos și infarctul miocardic.
Boala cardiacă ischemică este un concept foarte colectiv și înseamnă cazuri diferite de boală coronariană
Angina - acest lucru diagnosticat de un medic atunci când se confruntă cu crize lungi de îngustare a arterelor coronare (coronare) ale inimii. Motivul pentru îngustarea lumenului vaselor inimii sunt, de obicei de modificari aterosclerotice. Angina însoțită de chinuitor durere în inimă, care servesc ca un semnal serios despre problemele din organism, medicii sunt obligați să ia măsuri de urgență pentru a aborda durerea și se normalizează circulația sanguină a mușchiului inimii.
De multe ori, durerea se dezvoltă în accidente vasculare cerebrale și infarctul miocardic, sunt resimțite nu numai în inimă, dar se spune să se reflecte în alte locuri, cum ar fi în mâna stângă a omoplatului stâng.
E vorba de conexiunile neuronale reflexe ale inimii. Acest organ primește fibre de la numeroase noduri nervoase, furnizând simultan terminații nervoase către plămâni, esofag, stomac și multe glande endocrine. Fibrele nervoase sensibile ale unui nod pot forma receptori în cele mai diverse organe ale pieptului, pătrund în țesuturile craniului. Această circumstanță explică în multe feluri durerile multiple, uneori neobișnuit de dispuse.
Cu infarct miocardic, durerile din inimă sunt deosebit de puternice, presate, uneori arse și nu dispăru după ce au luat bine-cunoscutele mijloace - nitroglicerina. Aceste terminații nervoase sensibile din zona afectată a mușchiului cardiac dau semne de disperare disperate despre lipsa oxigenului și a altor substanțe esențiale.
Astfel de manifestări ale bolii coronariene ca angina și infarctul miocardic sunt strâns legate nu numai de tulburările circulatorii din mușchiul cardiac, ci și de modificările sistemului nervos. Experimentatorii au reușit să declanșeze manifestările caracteristice ale ischemiei în inimă prin stimularea electrică a creierului în regiunea hipotalamus, care au fost înregistrate pe o electrocardiogramă. Apoi, animalele au avut ritm neregulat al bătăilor inimii și a apărut infarct miocardic. Prin urmare, concentrarea patologică în centrul important nervos autonom - hipotalamus - conduce la tulburări tisulare și vasculare în inimă.
Partea medicală a fabricii de textile a fost abordată de un lăcătuș în vârstă de 45 de ani, care a considerat mereu sănătatea sa indestructibilă, neîncrezătoare, referindu-se la toate recomandările și recomandările medicale. "Brațul meu stâng începe să rănească", a spus el cu gloanță, coborând ochii și exprimându-și nemulțumirea cu propria sa vizită la doctor. "De cât timp a început?" - Aproape o săptămână. - Nimic altceva nu te deranjează? - Restul - ca întotdeauna: în ordine perfectă. Doctorul a fost experimentat. El era foarte conștient de insidiositatea bolilor cardiovasculare. "Aveți nevoie de o electrocardiogramă", a spus el. - De ce? Nu am venit aici pentru asta, - N. a fost surprins. - Da ceva: unguent, frecare, astfel încât mâna nu va face rău.
Dar aici a fost făcută o electrocardiogramă, pe care a fost definit clar un infarct nou al peretelui posterior al ventriculului stâng al inimii. "Nu te ridici", a spus doctorul pacientului, care încerca să se ridice și să părăsească biroul. Urgent a chemat ambulanța pentru a transporta N. la spital. Când ambulanța a sosit, N. ia întrebat pe doctor: "Doctore, cum rămâne cu mine?" - Un atac de cord de o săptămână în urmă, răspunse el. Sa constatat că N. a dezvoltat, așa cum a fost numit de către medici, un infarct miocardic nedureros, caracterizat prin absența durerii în inimă, deși leziunea musculară a inimii poate fi extinsă.
Cauzele infarctului nedureros nu sunt încă limpezi. Se poate presupune că, în unele cazuri, senzația de durere nu este suficient percepută de centrele nervoase ale creierului.
În dezvoltarea infarctului miocardic fără durere, un rol important îl joacă modificările sistemului nervos intracardiac în sine. În acele părți ale miocardului, unde sensibilitatea este afectată, receptorii - dispozitive de semnalizare despre încălcarea funcției organelor și țesuturilor - nu își îndeplinesc rolul în infarct, ca urmare a faptului că durerea nu este resimțită.
Cu toate acestea, mult mai des, cu infarct miocardic, pacientul simte o durere puternică în creștere rapidă în spatele sternului, care dobândește un caracter compresiv, presat, spargere sau arsură. Durerea durează o jumătate de oră sau mai mult. Există reacții vegetative reflexive - pacientul simte o slăbiciune ascuțită, greață, transpirație, un sentiment de lipsă de aer, o teamă de moarte.
Cardiologii consideră infarctul miocardic drept stres nervos prelungit. Adesea, boala este însoțită de un așa numit șoc cardiogen. Academicianul EI Chazov descrie mai multe forme ale acestei complicații a infarctului miocardic și pune șocul reflexogen pe primul loc. El vorbește despre importanța ameliorării tensiunii nervoase: "Este necesar să subliniem necesitatea anesteziei în șoc, nu doar ca măsură preventivă, ci și ca măsură terapeutică, deoarece durerea este sursa reflexelor patologice".
Ulterior, după ce a trecut deja cursul tratamentului, pacientul evacuat are nevoie de efecte speciale de reabilitare. Forțată imobilitate în timpul bolii, sentimentul transferat de frică pentru viață poate fi combinat cu incertitudinea în punerea în aplicare a viitoarelor planuri de viață și cu teama pentru capacitățile fizice ale corpului. O schimbare a aspectului și a comportamentului pacientului este remarcabilă atât pentru rude și prieteni, cât și pentru colegii săi la locul de muncă, iar aici au nevoie de un maxim de sensibilitate și, în același timp, de un comportament discret.
Neuropatologii susțin că fiecare al treilea pacient are un infarct miocardic însoțit de o similitudine a accidentului cerebral care se dezvoltă ca urmare a creării unui focar de iritație intensă a plexurilor nervoase din inimă. Aceasta schimbă activitatea glandelor secreției interne și a altor organe, deoarece în organism totul este interconectat, legat de "firele" flexibile și omniprezente ale sistemului nervos.
În limba engleză, șocul înseamnă "lovitură". Pentru sistemul nervos central infarct miocardic este un fel de impact care cauzează multe probleme în organism: scade tensiunea arterială, există o încetinire semnificativă a frecvenței cardiace, în același timp se produce o scădere a tonusului vascular, aritmii cardiace, a crescut de coagulare a sângelui, etc. Pe scurt, o furtună mătură în .. diferite părți ale sistemului nervos si circulator, cauzând dereglare profundă a organelor vitale și creierul în sine.
Prin urmare, lupta împotriva acestei boli formidabile implică nu numai eliminarea tulburărilor circulatorii, ci și prevenirea unei multitudini de eșecuri neuro-reflex în organism.
Mai mult, o creștere semnificativă a nivelului de adrenalină din sânge, așa cum am spus deja, poate avea un efect dăunător asupra celulelor musculare.
Responsabilitatea pentru excesul de adrenalină este asigurată de glandele suprarenale, principalul furnizor al acestei substanțe. De obicei, cu infarct miocardic, funcțiile glandelor suprarenale, ca și alte glande endocrine, sunt întrerupte. La rândul său, și în mușchiul cardiac ca reacție în lanț, apar tulburări metabolice.
Rezultatul infarctului miocardic, după cum știți, poate fi cel mai greu, până la ruptura inimii. În romane și drame există deseori descrieri ale acestei catastrofe, iar cititorul o percepe ca fiind finalul tensiunii nervoase celei mai înalte. Și trebuie să spun că romancierii nu erau atât de departe de adevăr.
Datele statistice din ultimii ani au arătat că, deși infarctul miocardic este mai puțin frecvent la femei decât la bărbați, rupturile inimii apar mai des. Aceasta distruge integritatea peretelui ventriculului stâng al inimii (de obicei în partea din față a acestuia). De regulă, se poate dezvolta o ruptură a inimii cu suprasolicitare fizică excesivă, stres emoțional traumatic, complicat de infarctul miocardic. În peretele ventriculului există procese complexe de necroză, încărcate cu tulburări neurotrofice.
Există o mulțime de probleme în tratamentul infarctului miocardic. Alături au fost utilizate metodele tradiționale de tratament în ultimii ani, așa-numitele enzime imobilizate, care sunt livrate prin fluxul sanguin la locul accidentului și nu au un impact asupra soluționării trombilor rezultate. Se poate presupune că în viitor, curenții axoplazmatici pot fi utilizați în conductoarele nervoase ale inimii, care atașează substanțele biologice foarte active fibrelor musculare. În tratamentul șocului cardiogen și a insuficienței cardiace acute, se folosesc medicamente noi, multe dintre acestea fiind neurotrofice, adică sunt destinate echilibrării relațiilor neurotice în inimă și vasele de sânge.
Acum se știe că pe membranele musculare există zone speciale - ținte pentru acțiunea adrenalinei și a norepinefrinei. Aceste site-uri se numesc adrenoreceptori. În cazul infarctului miocardic, medicii reglează starea acestor zone cu ajutorul unor medicamente speciale. Din moment ce mușchiul inimii este deteriorat, se folosesc medicamente speciale care blochează aceste zone și acest lucru ajută miocardul să se micșoreze mai economic, reduce cererea de oxigen, protejează mușchiul inimii de daune inutile. Astfel, în metodele cardiologice sunt utilizate metode de reducere a efectelor neurohumorale asupra inimii și a vaselor de sânge, astfel încât să nu fie supraîncărcate.
Cu toate acestea, o astfel de tactică poate fi utilă numai în anumite perioade ale cursului bolii. In unele forme de boli ale arterelor coronare, precum și în unele dintre termenii săi, pe de altă parte, se aplică medicamente, stimulează activitatea receptorilor adrenergici, care crește efectele mediatorilor sistemului nervos simpatic. Aceste exemple arată că atunci când stabilitatea este atinsă, stabilitatea inimii în medicină folosește efecte medicamentoase special selectate. De ce această stabilitate este importantă și ce factori împreună cu infarctul miocardic încalcă această proprietate importantă a activității cardiace, vom învăța pe scurt capitolul următor.
Site-ul invalidilor din toată Rusia
În primul rând, suntem bucuroși să salutăm pe toți cei cu dizabilități, precum și pe membrii familiilor lor. Pe paginile site-ului nostru veți găsi informații exhaustive despre persoanele cu dizabilități și dizabilități în general. Unii dintre voi vă vor găsi prietenii aici sau vor face noi cunoștințe, iar cei mai persistenți își vor găsi perechea de suflete. Comunicarea privind invalorile site-ului este disponibilă tuturor, ștergem limitele!
Informațiile care apar în paginile acestui site nu sunt accidentale. Ea este pregătită de oameni care cunosc cuvântul "invalid" nu prin zgomote și toate materialele sunt selectate ca fiind interesante pentru vizitatorii noștri.
Toate cele mai utile și relevante pentru persoanele cu dizabilități pe paginile site-ului nostru!