Gradul de dezvoltare a neurotoxicozei la copii și îngrijire
Sindromul neurotoxicitatea la copii - este un răspuns la corpul copilului infectioase, expunerea virale, microbiene, caracterizată prin starea cumplită a pacientului, apariția tulburărilor neurologice, respiratorii, circulatorii fluide și electroliți echilibru și metabolismul.
În imaginea clinică există mai multe perioade:
1) copilul este neliniștit, excitat, temperatura corpului crește. Pielea își păstrează culoarea obișnuită, în unele cazuri devine roșie, crește frecvența cardiacă, tensiunea arterială poate fi normală sau ușor crescută;
2) Acest grad de neurotoxicitate caracterizat prin depresia sistemului nervos central, așa cum se manifestă prin letargie, somnolență depresie conștiința copilului în diferite grade (de la stupoare până la comă), febră. Pielea devine nuanță gri deschis, extremități reci, convulsii; ritmul cardiac incetineste, scade tensiunea arterială, respirația devine frecventă; a scăzut la urinare (până la încetarea completă). Coma dezvoltă, conștiința nu este reținut ca răspuns la durere, midriază ușor, nici o reacție la lumină, temperatura corpului crește la 40 ° C și mai sus; la sugari tipic bombate și tensiune a unui fontanela mare, convulsii, „marmorat“ a pielii, a tensiunii arteriale;
3) dezvoltarea coma terminală - se caracterizează prin depresia conștienței, funcției cardiace (scăderea ritmului cardiac, o scădere bruscă a tensiunii arteriale), respirație rapidă, reflexe nu sunt numite; elevi sunt largi, nu reactioneaza la lumina, crampe opreste. Unul dintre simptomele neurotoxicozei în această perioadă este o slăbiciune puternică a mușchilor.
Neurotoxicoza apare adesea în combinație cu:
- insuficiență cardiacă acută - ritm cardiac mai mult de 200 de bătăi pe minut, culoare a pielii serosinuse, puffiness;
- insuficiență renală acută - o scădere a cantității de urină până la încetarea completă a secreției sale, în urină apare sânge și proteine;
- insuficiență adrenală acută - adynamia ascuțită, scăderea tensiunii arteriale, apariția hemoragiilor mici pe piele și erupții cutanate purpuriu-albastru;
- violarea funcției respiratorii - pe prim plan există o dispnee, probabil o edemă a plămânilor;
- tulburări gastro-intestinale - vărsături "motive de cafea", diaree, mucus la nivelul scaunelor, vene de sânge;
- șoc.
În timpul tratamentului de urgență la copii neurotoxicosis necesare repaus la pat stricte si o multime de băut de lichide. Copilul este dat să inhaleze oxigen din masca de oxigen (disponibil in farmacii). Febra knock amestec litic intramusculară: soluție 50% metamizol (0,1 ml / an de viață) + 2,5% Pipolphenum (0,1 ml / an de viață) sau Suprastinum, Tavegilum (0,1 ml / an de viață) + 2% papaverină (0,1 ml până la un an la an - 0,1-0,2 ml / an de viață) sau Nospanum (0,1 ml / an de viață). Într-o altă seringă în timpul neurotoxicosis de urgență atunci când se administrează intramuscular acid nicotinic 1% (0,05 ml / kg).
Dacă amestecul litiic și acidul nicotinic sunt ineficiente, se injectează intramuscular 0,25% soluție de droperidol (0,05-0,1 mg / kg), capul copilului este acoperit cu vezici de gheață.