Metodele de diagnosticare a IHD pot fi invazive și neinvazive. În procedurile invazive, se utilizează un dispozitiv, de exemplu un cateter, care este introdus în organism. Metodele non-invazive sunt studii de diagnoză care furnizează informații fără a introduce dispozitive prin deschideri sau incizii naturale. Diferența este palpabilă, deoarece prin metodele invazive de diagnosticare, probabilitatea complicațiilor (infecții și sângerări) este mai mare. Progresele științifice și tehnologice au făcut ca metodele de cercetare invazive să fie mai puțin necesare. Poate că în viitor ele pot deveni fără speranță depășite. Cu toate acestea, până în prezent, procedurile invazive sunt încă considerate un instrument important pentru diagnosticarea IHD.
Metode de diagnostic invazive
Angiografia coronariană și cateterizarea cardiacă
Arterele și venei nu sunt afișate pe raze X, așa că introduc un agent de contrast care le face vizibile. Soluția de contrast este injectată cu un cateter - un tub lung și flexibil, care este introdus în arterele coronare printr-o tăietură în zona abdominală, pe braț sau pe gât. Arterele restrânse cu plăci au devenit bine marcate imediat după introducerea contrastului.
Screeningul calciului coronar
Placa este parțial compusă din calciu. Depunerile de calciu din artere (o afecțiune cunoscută sub numele de calcifiere) reprezintă un semn timpuriu al CHD. Calciul este vizibil în mod clar pe tomografia computerizată (CT): petează arterele în alb strălucitor. Pentru a descoperi calcificarea arterelor coronariene, se efectuează screeningul calciului coronarian. Numărul de calcificări din arterele coronare indică gradul de ateroscleroză. Rezultatele acestei metode de diagnostic se corelează cu probabilitatea unui atac de cord la un pacient de mai mulți ani, dar având în vedere interpretarea complexă, acestea trebuie luate în considerare împreună cu mulți alți factori de risc pentru IHD.
Metode non-invazive de diagnosticare
electrocardiogramă
O electrocardiogramă (ECG) este o metodă de diagnosticare care evaluează ritmul și viteza inimii prin măsurarea activității electrice a inimii pacientului. Aparatul înregistrează impulsuri electrice cu un set de electrozi atașați la piept. Activitatea electrică este reprezentată sub forma unui grafic al lucrării inimii.
ecocardiografie
Ecocardiografia se bazează pe tehnologia cu ultrasunete și creează o imagine dinamică a structurii și funcției inimii, incluzând fluxul sanguin. Echocardiografia este uneori combinată cu un test de stres (ECG cu efort fizic) pentru a obține o imagine a inimii în timpul exercițiilor fizice.
ECG cu activitate fizică
Exercițiul ECG arată cât de bine arterele coronare livrează sânge oxigenat în inimă sub stres. Stresul poate fi cauzat de mersul pe o banda de alergat sau de administrarea de medicamente care cresc ritmul cardiac. Activitatea inimii este monitorizată prin electrocardiografie sau ecocardiografie, precum și manșete pentru măsurarea tensiunii arteriale.