Zona protezelor membrelor este o sferă complexă, de înaltă tehnologie. Ea trăiește și lucrează, atât în țara noastră lucrurile merg în furnizarea de a avea nevoie de proteze, inclusiv a membrelor robotizate inovatoare, de ce să nu se hrănească pe cei săraci, colectarea „de pe proteză,“ și mai aflat corespondent al „MK“, care au fost pe producția unuia dintre cele cele mai mari companii naționale.
Interlocutorul meu este Serghei Barbash, inginer protetic și director adjunct al grupului de companii Metiz.
- În domeniul medical, Rusia rămâne în mod tradițional în spatele unor țări străine. Cât de mare este această întârziere în domeniul protezelor?
În acest caz, din străinătate sunt importate încă o mulțime de elemente din fibră de carbon, deoarece, în afară de noi, până în Rusia, nimeni altcineva nu și-a însușit producția, importul piciorului cu funcționalitate crescută - de exemplu, cu înălțimi comutator toc din care pot merge desculț sau cu pantofi cu o talpă joasă și puteți trece la modul de toc, schimbând panta sistemului hidraulic. De asemenea, de peste mări sunt absolut toate high-tech membrelor Bionic - nu le face unul, și este puțin probabil să facă în viitorul apropiat. Deși în străinătate, apropo, nu toți invalizii au cele mai recente realizări în această sferă - încă mai predomină construcțiile ...
- Cunoscutul ciclist rus Alexei Obydennov are o perie unică de proteză bionică, "mâna terminatorului". Aveți exemple de lucru cu astfel de proteze inovatoare?
- Nu există mâini, dar există picioare, dacă este așa, este potrivit să o puneți. Faptul este că firmele care se ocupă de proteze, inclusiv cele de înaltă tehnologie, de cele mai multe ori împart o specializare - extremitățile superioare sau mai mici. Specializarea noastră este membrele inferioare, picioarele, genunchii etc. Și suntem implicați în proteze electronice, desigur. Una dintre ultimele lucrări ale companiei - electronice picior bionic Nikolai Demin din sat regiune Fedorovskoe Surgut. Omul era un lucru prejudiciu legat de aproximativ nouă ani în urmă, a pierdut un picior, dar, în ciuda vârstei persoanelor în vârstă, nu renunta, nu a disperare și a continuat să ducă o viață activă și chiar lucra ca mecanic auto. Desigur, atunci când a apărut întrebarea cu privire la posibilitatea de finanțare a asigurărilor sociale de high-tech proteza, a fost rezolvată în favoarea lui Nicholas. Am fost abordat de un Surgut protetic local și ortopedice Center, în cazul în care nu a existat nici o experiență cu astfel de proteze, am comandat un picior electronice în Islanda (islandezii - lideri în acest domeniu), a făcut manșon, toate, electronica cu aripi personalizate. Acum, o persoană se plimbe aproape ca o persoană sănătoasă!
- Care este oprirea electronică în ceea ce privește mersul pe jos?
- Cu o proteză normală, nu electronică, rigidă, omul este mai mult sau mai puțin normal, dar imaginați-vă că are o coborâre, o părtinire. El este forțat să coboare "pe călcâi" - este incomod și crește riscul căderii. Un picior cu o gleznă controlată electronic vă permite să mergeți la fel ca într-o linie dreaptă! Acesta conține un microprocesor, un senzor de poziție, de accelerație și unitățile electrice giroscop, și atunci când o persoană merge, proteza citește suprafața terenului și reglează creșterea deget de la picior sub acest profil, astfel încât să nu se poticnească și să nu aplice o forță excesivă pentru a controla mișcarea. Același lucru se întâmplă când se ridică. Proteza chiar își amintește particularitățile de mers pe jos și se adaptează stilului de mers pe jos al proprietarului.
Un alt lucru - la opriri simple, după achiziționarea unei noi perechi de pantofi, o persoană merge la un atelier protetic unde este ajustat manual la înălțimea protezei în fiecare caz specific. Opritorul electronic este reglat automat la înălțimea tocului, permițându-vă să cumpărați și să purtați imediat și să purtați orice încălțăminte. Apăsând combinația de taste de pe partea din față a piciorului, pacientul dă comanda pentru reglarea automată a înălțimii. Ca urmare, se simte la fel de confortabil în pantofi cu tălpi diferite, precum și acasă. Atenția se acordă chiar și aspectelor cosmetice - atunci când o persoană se așează în jos, piciorul scade șoseaua, în timp ce proteza obișnuită rămâne în aceeași poziție și se dă afară, arătând nefiresc. Astfel de proteze în țara noastră de aproape trei decenii - este, desigur, foarte mici, dar totul depinde de prețul de ... E-stop costă aproximativ 600.000 de ruble.
- Cum se determină nivelul și clasa protezelor alocate persoanelor cu handicap? Cine decide: să facă robotizare simplă și ieftină sau de înaltă tehnologie?
- Într-adevăr, reabilitarea cu aceeași traumă este posibilă prin mijloace foarte diferite. O persoană care și-a pierdut un picior, puteți seta și a opri entry-level, pentru 6-7 mii de ruble, este posibil ca 70.000 de ruble pentru a produce sport din fibra de carbon picior, pentru a câștiga înapoi reliefului sunt amortizate - care poate rula, sari, dans, etc. și puteți chiar să comandați un picior bionic robotic, în picioare ca o mașină. Banii îi sunt alocați de asigurările sociale și nu își cheltuiesc banii pentru această persoană cu handicap.
Dar uneori există criterii clare de 100% care determină încheierea finală a comisiei de reabilitare și, uneori, nu. De exemplu, o persoană cu amputare dublă a șoldurilor pe două module mecanice de genunchi nu poate merge. Dar pe electronice - poate! Deci, recomandați și faceți unic? Nu întotdeauna ... Spuneți, o persoană foarte în vârstă nu își dă seama de toate posibilitățile introduse în proteza electronică-bionică sau, mai ales, sportivă. În același timp, un tânăr rănit la vârf de activitate, cu o proteză de înaltă tehnologie, se va putea reabilita rapid, se va alătura societății. Deci, în distribuția de proteze există o anumită selecție.
- Dar se pune întrebarea: nu avem toți aceleași drepturi?
- Care sunt cele mai recente inovații tehnologice în afacerea protetică?
- Vorbind despre protezele din extremitățile inferioare, aș numi cea mai interesantă tehnologie a articulației electronice a genunchiului cu așa-numitul fluid magnetoreologic. În funcție de tipul și de ritmul mersului, articulația electronică reglează rezistența la încovoiere. Până de curând, acest lucru a fost făcut într-un amortizor de automobile șoc controlat - electronică schimbat gradul de fluid care trece supapei, prin care pistonul din cilindrul hidraulic a mers cu rezistență diferită. Aceasta este o metodă bună, dar ajustarea nu este prea rapidă, piciorul nu se adaptează imediat la schimbarea condițiilor de mers pe jos. Articulația cu conținutul fluid magnetic element de amortizare se modifică densitatea acestuia în funcție de forța aplicată pentru al câmpului magnetic - se întâmplă instantaneu, sub controlul procesorului, care scanează condiții de mii de ori pe secundă și se adaptează acestora fără întârziere. Amortizoarele de pe acest principiu, de altfel, sunt utilizate în modele de autoturisme premium.
Împreună cu e-picior forme electronice genunchi un sistem Symbionic unic - este de oameni normali merg care au ambele picioare amputate deasupra genunchiului - un caz, înainte de verdictul a fost de o sută la sută pe tot restul vieții sale într-un scaun cu rotile. Și acum se întorc oamenii la o viață normală - ca, de exemplu, fată în vârstă de 28 de ani de la Krasnodar Ira Bukhtiyarova De fapt am 4 luni înapoi la viață! Dar Irina a amputat ambele picioare ca rezultat al accidentului.
- În protezele robotizate, unele motoare electrice sau electromagneți funcționează în mod constant. În consecință, în picior se află bateria, din care toate acestea sunt alimentate. Cât de mult este o persoană cu o proteză de înaltă tehnologie legată de o priză de curent și de un încărcător?
- Desigur, încărcarea bateriei este limitată, iar proteza electronică nu poate funcționa timp de săptămâni la distanță de la priză. Cu toate acestea, dispozitivul supraviețuiește, de obicei, două zile de utilizare activă. În plus, când încărcarea este completă, electronica va da un semnal - în prealabil, astfel încât să existe timp pentru a ajunge la priză, dacă nu sunteți acasă, de exemplu. Este important să înțelegeți că, în cazul în care taxa se termină, persoana nu se încadrează, în cazul în care problema a prins-l! Genunchiul sau articulația vor rămâne în poziție, iar el va putea să meargă pe ele - deși, desigur, nu la fel de adroit și de repede ca și cum ar fi lucrat. A fost o poveste când un pacient cu un genunchi electronic ne-a condus la Siberia cu trenul și a uitat să-l acuze. El mă cheamă, îngrijorându-mă și l-am sfătuit să-l oprească în timp ce era în tren, ceea ce înseamnă că nu are nevoie de mersul activ, nu se mișcă în sus pe scări etc. Și el a pornit-o numai atunci când a părăsit stația pentru a se încălzi - totul sa încheiat bine, omul a ajuns în siguranță la noi și, bineînțeles, bateria a fost încărcată.
- Astăzi, tehnologia se dezvoltă rapid, devine mai ieftină și devine masă. Acest lucru înseamnă că tehnologia protezei va deveni mai accesibilă, eliminând linia dintre persoanele cu dizabilități și fără acestea?
- Nu se angajează să prevadă, atunci când o mână electronică sau piciorul nu va costa 20 de mii de dolari și 20 de mii de ruble ... Voi spune mai mult - voința și dorința pentru viața umană depinde, nu mai puțin de produse electronice inteligente și mecanici. Poți fi visul brațului electronice bionic sau picior, transformă treptat într-o plantă, și este posibil și cea mai simplă proteză de a trăi viața la maxim, nu abandonul societății, muncă, iubire, prietenie ... voința umană și ajutorul familiei și prietenilor lui - este ceva fără că munca inginerului-prosthetist se va desfășura doar pe jumătate!