Atunci când există o fractură a osului metatarsian a 5-a piciorului, cum să meargă într-o tencuiala gata pentru fiecare victimă, pentru că nimeni nu vrea să-și piardă o viață activă lungă. 5 Fractura metatarsian osoase se gaseste in trei la suta din încălcări de integritate oase ale scheletului uman rămase, și dacă luați în afară un picior, apoi osul metatarsian al cincilea descompune mai des, deoarece este situat pe marginea piciorului.
Clasificare și motive
Fractura osului metatarsal al piciorului poate fi traumatica sau oboseala. În cazul unei fracturi traumatice, trauma provine din impactul mecanic direct asupra osului. Poate fi o lovitură la picior, o cădere pe piciorul unui obiect greu sau o lovitură la partea din spate a piciorului împotriva unei substanțe solide.
Cauzele fracturi de stres se află în uzura extinse incomode, pantofi de multe ori strans, lovit constant jucătorii cu bile în sarcina axială pe oasele metatarsiene la dansatori. Oboseala sportivilor este, de asemenea, supus unui tip de oboseală de fractură, care rulează pentru mulți kilometri pe zi. Cu oboseala, există o fractură incompletă a bazei osului metatarsal 5, adică o fisură.
În direcția liniei de falie, atunci când osul metatarsal al piciorului se rupe, fractura poate fi:
Fragmentele osoase la momentul rănirii se pot mișca din locul lor și pot rămâne în poziție, astfel încât există o fractură a osului metatarsal cu și fără părtinire. Leziunile oaselor metatarsale ale piciorului fără părtinire sunt mai favorabile și se topesc mai repede. Dacă în momentul rănirii, fragmentele osoase dăunează pielea, apare o fractură deschisă. Tipurile de daune închise apar în principal dacă există fracturi ale osului metatarsal 5 fără deplasare. De la tipul de rănire în mare măsură depinde de câte vindecă fractura celui de-al cincilea os metatarsal al piciorului.
Imagine clinică
Dacă o persoană rupe cel de-al cincilea os din metatars, simptomele vor depinde de motivul daunelor și de tipul lor. În caz de leziuni traumatice, imaginea clinică este mai pronunțată. Cu fractura de oboseală. o persoană nu poate chiar să bănuiască că există o fisură și să o trateze ca o distensie sau o vânătăi.
Simptomatică a fracturii traumatice
În cazul în care deteriorarea osului a avut loc din cauza unei accidentări, de exemplu, un om a scăzut pe piciorul ceva greu, aceasta poate provoca o fractură a capului sau baza osului precum și fragmente de oase schimbare. În acest caz, persoana vătămată are următoarele semne de vătămare:
- senzatii dureroase in momentul fracturii si urmatoarele incercari de a muta piciorul;
- crepitația fragmentelor, care indică deplasarea lor;
- deformarea piciorului, și anume devierea fragmentelor osoase la exterior;
- vedere scurtă a primului deget;
- umflarea piciorului, localizată aproape de-a lungul întregii sale suprafețe;
- culoarea albastră a pielii și vânătăi;
- restricționarea mobilității piciorului;
- mobilitatea anormală a vârfului picioarelor.
Dacă fractura este de natură deschisă, atunci pielea este deteriorată. Un fragment osoan este vizibil din rană și există sângerări. Fracturile deschise cu siguranțe de deplasare sunt mai lungi și mai greu de tratat. Asemenea daune sunt considerate a fi complicate. În timpul acestora, vasele și terminațiile nervoase pot suferi foarte mult, așa cum este indicat de amorțirea degetului de lângă care osul a rupt.
Simptome ale fracturii oboselii
Dacă vătămarea a apărut datorită unei încărcări constante a celui de-al cincilea metatarsal, victima ar putea crede că are o entorsă a aparatului ligamentului. În același timp, pacientul nu se adresează adesea medicului, dar încearcă să facă față problemei prin metodele oamenilor și continuă să dea o sarcină membrelor. Astfel de acțiuni pot duce la apariția unei fracturi complete sau la creșterea calusului osos, care perturbe funcționalitatea piciorului. Prin urmare, este foarte important să se facă distincția între simptomele fracturii de oboseală. Semnele acestei traume includ:
- dureri senzaționale în timpul efortului fizic, de exemplu, în timpul alergării sau mersului lung;
- reducerea durerii în timpul odihnei și refacerea durerii în timpul mersului sau în picioare;
- dureri senzaționale în timpul palpării locului de vătămare, care nu se extind la zonele înconjurătoare;
- umflarea picioarelor în regiunea degetului mare;
- absența hematomului.
Victima cu fractura de oboseala nu isi pierde functia de sustinere a membrelor, poate continua sa mearga si chiar sa alerge, ceea ce in cele din urma duce la complicatii. Dacă acordați atenție simptomelor de deteriorare în timp și consultați un medic, crack-ul în os creste foarte repede și persoana revine la un stil de viață activ.
Posibile complicații
Uneori, după o fractură, apar complicații, probabilitatea apariției acestora depinde de cât de repede va fi acordat primul ajutor și de tratamentul care va fi efectuat. Cu cât victima este mai rapidă la o clinică de traume, cu atât mai puțin probabil că se va confrunta cu următoarele fenomene:
- Deformarea structurii osului piciorului, care limitează funcționalitatea motorului și face dificilă purtarea încălțămintei;
- Cu fractura intraarticulară, dacă nu este observată și nu începe să fie tratată în timp util, artroza începe să se dezvolte;
- Dacă repoziționarea fragmentelor nu este efectuată în timp, aceasta determină deformarea unghiulară a piciorului;
- Apariția durerii cronice la nivelul membrelor inferioare;
- Oboseala rapidă a picioarelor în timpul staționării normale și mersului scurt;
- O perioadă lungă de aderență a fragmentelor osoase.
Dacă pacientul se întoarce la medic cu întârziere, osul se protejează incorect, porumbul format împiedică purtarea de pantofi, piciorul continuă să doară. Pentru a corecta această stare de lucruri este posibil doar cu ajutorul intervenției chirurgicale, atunci când apar cele mai mici simptome de traume, consultați imediat un medic.
Primul ajutor
Atunci când o persoană primește o fractură, este necesar să îi oferiți primul ajutor, care va ușura starea victimei și vă va permite să așteptați aproape fără durere, "ambulanță" sau să ajungeți la stația de traume. Pentru a reduce umflarea la locul deteriorării, este necesar să aplicați ceva rece. Poate fi înghețată în țesături, o sticlă de plastic cu apă rece sau un prosop înmuiat în ea.
În nici un caz nu se poate încălzi locul rănirii, deoarece acest lucru va duce la vasodilatație și la creșterea sângerării subcutanate.
În cazul unei fracturi traumatice, este necesar să se pună o pneu pe picioarele a trei bastoane, dintre care unul rulează de-a lungul tălpii, al doilea pe spatele piciorului și al treilea pe marginea degetului. Anvelopa ar trebui să se extindă cu câțiva centimetri dincolo de limitele degetelor și tocurilor.
Dacă există o deplasare a fragmentelor, este inacceptabil să le direcționăm în mod independent.
În cazul fracturilor de oboseală, trebuie aplicat un bandaj de presiune din bandajul elastic, în timp ce se monitorizează culoarea pielii pe degete. Dacă au început să se înroșească și să se răcească, aceasta indică o încălcare a circulației sanguine, caz în care bandajul ar trebui să fie slăbit.
Dacă ruptura este deschisă, nu trebuie să se facă comprese de răcire. Este necesar să opriți sângerarea prin plasarea unui bandaj curat pe rană și prin presare cu degetele. Nu încercați să introduceți în rană proeminențele din ea. Pentru a preveni infecția, este necesar să se trateze marginile plăgii cu o soluție antiseptică, care să nu permită intrarea ei în rană. După tratamentul antiseptic, este necesar să se acopere rana cu un șervețel steril și să se aplice un bandaj uscat.
Cu un sindrom de durere severă, este necesar să se acorde pacientului un medicament anestezic. După acordarea primului ajutor, persoana rănită trebuie să fie dusă la cel mai apropiat centru de traumatism. Puteți să o faceți pe propria mașină sau să apelați o "ambulanță" de brigadă, dar în niciun caz o persoană cu traumă a celui de-al cincilea metatarsal nu se poate însuși în spatele volanului.
Declarație de diagnosticare
Pentru ca tratamentul să înceapă să funcționeze și locul accidentului a crescut repede, trebuie făcut diagnosticul corect. La sosirea pacientului în traumatologie, medicul efectuează o anamneză și examinează membrul rănit. După aceasta, pacientul este referit pentru radiologie. În imagine, medicul vede locația liniei de defect și localizarea leziunii. Cu fracturi intraarticulare, se efectuează imagistica prin rezonanță magnetică și artroscopia. După examinare, medicul decide ce tratament va fi prescris și dacă este posibil să se facă fără tencuială.
Cati vindeca fractura depinde de mai multi factori. Printre acestea:
- tipul rănirii;
- prezența sau absența complicațiilor;
- viteza de prim ajutor;
- tactici de tratament;
- vârsta pacientului;
- sănătatea generală a pacientului.
Tratamentul poate fi efectuat în mod conservator sau chirurgical. Tratamentul conservator presupune o repoziție închisă a fragmentelor și utilizarea medicamentelor antiinflamatorii, precum și anestezicele. Pentru fracturile cu o deplasare ușoară, persoana afectată este impregnată cu un bandaj de tencuială. Purtați gips cu o traumă fără complicații timp de aproximativ două luni.
Cu fracturi complicate, cu o părtinire puternică sau cu o rană deschisă, se efectuează un tratament chirurgical. În timpul operației, medicul compară fragmentele osoase și le fixează cu spițe sau șuruburi speciale. După operație, distribuția nu poate fi aplicată, dar cu condiția ca pacientul să protejeze membrele de încărcături.
Pacientului i se permite să iasă din pat încă din a doua zi după începerea tratamentului, cu toate acestea, în timpul mersului, trebuie să utilizați întotdeauna cârje sau pietoni speciali. Nu te poți baza pe un picior rănit până când doctorul nu rezolvă problema. Vindecarea fragmentelor este controlată prin radiografie periodică. Cu adeziunea completă a osului, bandajul de tencuială este îndepărtat și pacientul începe reabilitarea.
Perioada de recuperare
După îndepărtarea gipsului, pacientului îi sunt prescrise proceduri fizioterapeutice menite să restabilească forța musculară, precum și exerciții fizice terapeutice, prin care pacientul poate dezvolta un picior care a fost staționat pentru o perioadă lungă de timp. Masajul este, de asemenea, prescris și, în unele cazuri, terapia manuală. Deja la patru luni de la terminarea tratamentului, o persoană se reîntoarce la un stil de viață activ și poate să-și reia activitatea sportivă.