Amintiți-vă că sănătatea - este nu numai absența bolii, ci și un anumit nivel de aptitudine fizică, pregătire, stare funcțională a corpului, care este baza fiziologică a bunăstării fizice și mintale. Plecând de la conceptul de sănătate fizică (somatică) (GL Apanasenko, 1988). sa criteriu principal pentru a fi considerat un potențial biosistem de energie, deoarece activitatea vitală a oricărui organism viu depinde de capacitatea de consumul de energie din mediu, acumularea și mobilizarea acesteia pentru funcțiile fiziologice. Conform lui VI Vernadsky, corpul este un sistem termodinamic deschis a cărui stabilitate (viabilitate) este determinată de potențialul său energetic. Cu cât mai multă putere și capacitate a potențialului energetic realizat, precum și eficiența cheltuielilor sale, cu atât este mai mare nivelul de sănătate al individului. Deoarece proporția producției de energie aerobe este predominant în potențialul total de energie, aceasta este valoarea maximă a capacității aerobe a corpului este principalul criteriu pentru sănătatea lor fizică și vitalitatea.
Un astfel de concept de esența biologică a sănătății este în deplină concordanță cu noțiunile noastre de performanță de aerobic, care este baza fiziologică de rezistență generală și performanța fizică (valoarea lor este determinată rezervele funcționale ale sistemelor de bază de susținere a vieții - circulator și respirator). Astfel, criteriul principal al sănătății ar trebui să fie considerat valoarea MIC a acestui individ. IPC este o expresie cantitativă a nivelului de sănătate, un indicator al "cantității" sănătății. În plus față de important indicator IPC al capacității aerobe a corpului este nivelul pragului anaerob (ANSP), care reflectă eficiența procesului de aerobic. ANSP corespunde unei intensități de activitate musculară, în care oxigenul nu este în mod clar suficientă pentru energie completă procese îmbunătățite dramatic anoxic (anaerob) care formează energie datorită clivajului substanțelor de energie ridicată (glicogen muscular si creatina fosfat) și acumularea de acid lactic. Atunci când nivelul de intensitate a muncii pentru ANSP concentrației de acid lactic în sânge crește 2.0-4.0 mmol / l, care este un ANSP criteriu biochimic.
Valoarea MPC caracterizează puterea procesului aerobic, adică cantitatea de oxigen pe care organismul o poate absorbi (consuma) pe unitatea de timp (pentru 1 minut). Depinde în principal de doi factori: funcțiile sistemului de transport al oxigenului și capacitatea mușchilor scheletici de a absorbi oxigenul. Capacitatea de sânge (cantitatea de oxigen care se poate lega cu 100 ml de sânge arterial prin conectarea cu hemoglobina), în funcție de nivelul de fitness variază între 18 și 25 ml. În sângele venos care curge din mușchii de lucru, nu conține mai mult de 6 - 12 ml de oxigen (pentru 100 ml de sânge). Acest lucru înseamnă că sportivii cu înaltă calificare care muncesc din greu pot consuma până la 15-18 ml de oxigen din fiecare 100 ml de sânge. Dacă luăm în considerare faptul că, în alergători de anduranță de formare și schiori de volum minut de sânge poate fi crescută la 30 - 35 l / min, cantitatea specificată de sânge va asigura livrarea de oxigen la muschi de lucru, iar consumul său de la 5.0-6.0 l / min. Aceasta este amploarea CPI. Astfel, cel mai important factor care determină valoarea limită și a capacității maxime aerobe, un oxigen din sânge, care depinde de capacitatea de oxigen a sângelui, precum contractile și funcția „pompare“ a inimii, care determină eficiența circulației sanguine. Nu mai puțin un rol important îl joacă "consumatorii" oxigenului - mușchii scheletici care lucrează. Prin structura și funcționalitatea sa, există două tipuri de fibre musculare - rapide și lente. Fibrele musculare rapide (fibre musculare) sunt fibre groase care pot dezvolta o mare rezistență și viteză de contracție a mușchilor, dar nu sunt adaptate la munca de anduranță pe termen lung. Mecanismele anaerobe ale aprovizionării cu energie predomină în fibrele rapide. Lent (roșu) fibre adaptate la malonotensivnoy funcționare prelungită datorită numărului mare de capilare sanguine, conținutul mioglobinei (hemoglobină musculară) și o activitate mai mare a enzimelor oxidative. Acestea sunt celulele musculare oxidative, al căror aport de energie este realizat prin mijloace aerobe (datorită consumului de oxigen).
Întrucât compoziția fibrelor musculare este în principal determinată genetic, în alegerea unei specializări sportive, acest factor trebuie luat în considerare. Astfel, în cazul alergătorilor pe distanțe lungi și al alergătorilor de maraton, mușchii extremităților inferioare sunt de 70-80% compusi din fibre lejer de oxidare și numai 20-30% din fibrele anaerobe rapide. Raportul rucsacilor-sprinteri, jumperi și aruncatori ai compoziției fibrelor musculare este opusul. O altă componentă a capacității aerobe a organismului este rezervele principalelor substraturi de energie (glicogenul muscular), care determină capacitatea procesului aerobic, adică capacitatea de a menține nivelul consumului de oxigen aproape de maxim pentru o perioadă lungă de timp. Acesta este așa-numitul timp de reținere IPC. Rezervele de glicogen în mușchii scheletici la persoanele netratați sunt de aproximativ 1,4%, iar pentru maeștrii de sport - 2,2%. Ele pot crește sub influența antrenamentului de rezistență de la 200 la 300 - 400 g, echivalentul a 1200-1600 kcal de energie (1 g de carbohidrați dă 4,1 kcal în timpul oxidării). Valorile maxime mnyu puterii aerobe observate în alergători pe distanțe lungi și schiori, și capacitatea - de alergatori de maraton și bicicliști, Roadies, adică În astfel de sporturi, care necesită durata maximă a activității musculare.
Legătura dintre capacitățile aerobice ale corpului și starea de sănătate a fost descoperită pentru prima dată de către medicul american Cooper (1970). El a demonstrat că persoanele care au un nivel BMD de 42 ml / min / kg și mai mult nu suferă de boli cronice și au valori ale presiunii sângelui în limite normale. Valoarea în plus, o corelație puternică a fost stabilită IPC și factori de risc cardiovascular: cu cât nivelul de capacitatea de aerobic, mai bine tensiunea arteriala, metabolismul colesterolului si greutatea corporala. Astfel, factorii de risc endogen pentru IHD se formează numai atunci când capacitatea aerobă este redusă la o anumită limită. Pragul MPC pentru bărbați este de 42 ml / min / kg, iar pentru femei - 35 ml / min / kg, care este desemnat ca un nivel sigur al sănătății fizice. Există dovezi că valoarea capacității aerobe poate fi foarte informativ predictie criteriu de deces nu numai din cauza bolilor cardiovasculare, dar, de asemenea, ca urmare a unor tumori maligne (BM Lipovetsky, 1985). În acest sens, în prezent există o tendință de abordare cantitativă a evaluării nivelului de sănătate (NM Amosov, YA Bendet, 1984).
Potrivit lui NM Amosov, "cantitatea" sănătății este determinată de suma capacităților de rezervă ale sistemului de transport al oxigenului (IPC). În funcție de MPC pentru persoanele neinstruite, se disting 5 clase funcționale sau nivele ale stării fizice. Valorile absolute ale DMO depind de greutatea corporală, deci la femei aceste rate sunt cu 20-30% mai mici decât la bărbați. Cu toate acestea, atunci când se compară indicii relativi cu 1 kg de greutate corporală, aceste diferențe sunt în mare parte echilibrate. Datele privind puterea aerobă maximă din populația țărilor cu niveluri diferite de activitate motorie prezintă interes. Valorile cele mai ridicate ale BMD sunt observate în Suedia (58 ml / kg), țări cu un nivel înalt de dezvoltare a educației fizice în masă. Pe locul doi - americanii (49 ml / kg). Cel mai mic indicator al productivității aerobe este în populația Indiei (36,8 ml / kg), cea mai mare parte fiind predispusă la un stil de viață pasiv și contemplativ. Acestea sunt rezultatele studiilor efectuate în cadrul Programului Biologic Internațional.
Pentru o determinare mai precisă a nivelului stării fizice, este obișnuit să se evalueze cu privire la valorile corecte ale MIC (DMPC) corespunzătoare valorilor medii ale normei pentru o anumită vârstă și sex. Acestea pot fi calculate prin următoarele formule: pentru bărbați: DMPC52- (vârsta 0,25X), pentru femei: DMPC44- (vârstă de 0,20X). Cunoscând MPC-ul corespunzător pentru acest individ și valoarea reală a acestuia, puteți determina% din DMPC:% DMPCMC / DMPC. Determinarea valorii reale a MPC printr-o metodă directă este destul de dificilă, prin urmare, în cultura fizică în masă, metode indirecte de determinare a productivității aerobe maxime prin calcul sunt utilizate pe scară largă. Testul cel mai informativ este PWC170 - performanță fizică la un impuls de 170 de batai pe minut.
Subiectul are la dispoziție două încărcături relativ mici pe un veloergometru (5 minute fiecare, cu un interval de repaus de 3 minute). La sfârșitul fiecărei sarcini (după atingerea unei stații de echilibru), se calculează frecvența cardiacă. Calculul se face conform formulei: PWC170N1 + (N2-N1) * (170-f1 / f2-f1), unde N1 - capacitatea primei sarcină; N2 - puterea celei de-a doua sarcini; f1 - ritmul cardiac la sfârșitul primei sarcini; f2 - ritmul cardiac la sfârșitul celei de-a doua sarcini. Valoarea MPC calculată (l / min) este determinată de formula VL Karpman pentru persoanele cu un nivel scăzut de fitness: MPK1,7. PWC170 + 1240. Formula de calcul a IPC Dobelna necesită sarcină unică putere submaximal pe un ergometru ciclu sau un test pas: * MPK1,29 rădăcină de N / f-60 * T, unde T - factorul de vârstă; f - ritmul cardiac la cel de-al 5-lea minut de funcționare; N este puterea de încărcare. Pe același principiu, se bazează testul Astranda-Rimmnig. Testul efectuează timp de 5 minute, putere singură încărcare a submaximale pe o bicicleta ergometrica (ritm cardiac aproximativ 75% din maxim) sau la testul STEP (urcând la o înălțime de 40 cm, pas pentru bărbați și 33 cm - pentru femei). La sfârșitul sarcinii, se determină frecvența cardiacă. Calculul se efectuează în conformitate cu nomogramele Astranda-Rimming. Cunoscând capacitatea muncii efectuate și ritmul cardiac, nomograma poate determina nivelul așteptat al MIC. De exemplu, la o femeie examinată cu o capacitate de încărcare de 600 kgm / min la sfârșitul celui de-al 5-lea minut, ritmul cardiac a fost de 156 bpm. În punctele nomograma de putere de 600 KPM / min, frecvența cardiacă 156 bătăi / min (pentru femei) corespunzătoare, conectați o linie. La intersecția cu linia MPK găsiți consumul maxim de oxigen (în exemplul nostru - 2,4 litri pe minut).
Pentru a ține seama de vârsta subiectului, valoarea obținută trebuie să fie înmulțită cu coeficientul de vârstă de corecție. In screening-ul în masă a persoanelor implicate în îmbunătățirea culturii fizice și nivelul valorii CMI a stării fizice poate fi determinată cu ajutorul unui test de 1.5 mile Cooper in exercitarea vivo. Pentru a efectua acest test, trebuie să alergați la o viteză maximă de 2400 m (6 ture în jurul pistei de 400 m a stadionului). La compararea rezultatelor testului cu datele obținute la determinarea PWC170 pe o bicicleta ergometrica (BG Milner, 1985), a relevat un grad ridicat de corelare între ele, ceea ce a permis calcularea unei ecuații de regresie liniară: PWC170 (33,6-1,3Tk) + -1.96 unde Tk - testul Cooper în fracțiuni de secundă (de exemplu, rezultatul testului 12 min 30 sec este de 12,5 min), măsurată în PWC170 kgm / min / kg. Știind testul PWC170 valoarea, poate fi calculată în conformitate cu formula pentru a determina nivelul de IPC și condiția fizică a subiectului. Un nivel aproximativ al BMD poate fi de asemenea determinat folosind testul Cooper de 12 minute, deoarece există și o corelație directă între viteza de funcționare și consumul de oxigen. Pentru a face acest lucru, trebuie să măsurați distanța pe care subiectul o poate desfășura timp de 12 minute de-a lungul traseului stadionului cu viteza maximă.
Trebuie reamintit faptul că acest test nu poate fi utilizat de către practicieni neinstruiți. Evaluarea nivelului stării fizice se poate face nu numai prin valoarea IPC, ci și prin indicatorii direcți ai performanței fizice. Acestea includ testul PWC170 și un test ergometric pentru bicicleta submaximală. Acești indicatori sunt măsurați în unități ale muncii efectuate (kgm / min sau W). Cu vârsta funcționalitatea aparatului cord-pulmon sunt reduse, cu toate acestea, capacitatea de muncă este definită: pentru persoanele de 40 de ani - atunci când ritmul cardiac de 150 bătăi / min, PWC170, 50 - 140, 60 - 130 bătăi / min. În medie, scorurile normale ale testului PWC170 la bărbații tineri sunt 1000 kgm / min și la femei 700 kg / min. Mai multe informații decât valori absolute și relative ale testului - puterea de muncă per 1 kg de greutate corporală: pentru tineri este egală cu rata medie de 15,5 kgm / min / kg, pentru femei 10,5 kgm / min / kg.
O informație foarte valoroasă despre starea funcțională a organismului poate fi preparat prin efectuarea maximal testul de efort pentru biciclete, ceea ce implică o creștere treptată a sarcinii la maxim (pentru individ). La efectuarea de exercitii de testare la 1000 de lucru Apanasenko GL (1988) a ajuns la concluzia că valoarea de prag a performanțelor fizice, garantând o sănătate stabilă corespunde pentru a încărca puterea în ultima etapă a testului, egal cu 2,8 pentru bărbați și pentru femei - 2.0 W / k * (respectiv 42 și 35 ml / kg MNU). Potrivit Pirogova BA (1985), limita de putere critică prezentată în testul de efort maximal bicicletă este considerată o cantitate egală cu 190 W (sau 3 W / kg pentru masculi și 2 W / kg pentru femei). Reducerea indicatorilor de performanță fizică sub valorile specificate duce la o creștere progresivă a incidenței. Trebuie remarcat faptul că, în procesul de îmbunătățire a sesiunilor de formare fizice ca un test funcțional este utilizat test de efort bicicletă submaximale corespunzând la 75% din cauza puterii de încărcare valoare de vârstă IPC.
Ca între consumul de oxigen și ritmul cardiac există o relație strânsă, creșterea în testul de sarcină se face la nivelul frecvenței cardiace care corespunde la 75% din IPC. Puterea de lucru prezentată la această valoare a frecvenței cardiace este considerată a fi maximă pentru acest subiect. În testul ergometric de biciclete sub-maximal (75% din MIC) la bărbații sănătoși de 30 până la 80 de ani s-au obținut următoarele rezultate. Deși indicii de performanță fizice reflectă cel mai obiectiv nivelul de condiție fizică, pentru evaluare pot fi utilizate și alte metode bazate pe corelație între mărimea DMO și indicatorii de bază funcționale sistemele vitale ale corpului. Deci, cantitatea de sănătate poate fi estimată aproximativ, folosind un sistem punctual de evaluare a nivelului stării fizice. În funcție de valoarea fiecărui indicator funcțional, un anumit număr de puncte este încărcat (de la 2 la 7).
În același timp, a existat o scădere a funcțiilor contractile și "pompare" ale inimii, o creștere a tensiunii arteriale. La barbati cu varsta peste 50 de ani, cu UFS sub medie (75% DMPK) într-un număr de cazuri sunt diagnosticate ateroscleroza si boala coronariana, unele dintre ele au suferit un infarct miocardic. Astfel, numai persoanele cu un nivel ridicat de stare fizică au un nivel sigur de sănătate fizică, care garantează absența bolii. Scăderea UFS este însoțită de o creștere progresivă a incidenței și a scăzut rezervele funcționale ale organismului la niveluri periculoase, învecinându-se pe patologie. Trebuie remarcat faptul că absența manifestărilor clinice ale bolii nu indică încă prezența unei sănătăți stabile. Nivelul mediu al stării fizice, evident, poate fi considerat critic. Reducerea ulterioară a Ufa conduce deja la o manifestare clinică a bolii cu simptomele corespunzătoare. Astfel, nivelul sănătății fizice (fizice) corespunde unui nivel destul de clar al stării fizice. În legătură cu aceasta, cea mai importantă sarcină a asistenței medicale naționale este examinarea întregii populații adulte în vederea diagnosticării UFS și a creșterii acesteia cu ajutorul mijloacelor de educație fizică recreativă.