Cantitatea de urină. În vezica urinară a unui nou-născut există întotdeauna o cantitate mică de urină, a cărei separare începe în timpul perioadei de dezvoltare intrauterină.
Cantitatea de urină la copii din primele zile de viață poate varia în limite destul de largi; în ziua 1 din cantitatea zilnica de viata de intervale urina de la 2 până la 61 ml, a 2-a zi - de la 11 la 145 ml, 5 minute - de la 22 la 222 ml, etc ...
Copiii urinari sunt relativ mai susceptibili de a avea urina. La nou-născuții care sunt pe hrană artificială, cantitatea de urină crește mai rapid decât în cazul copiilor care primesc sânii mamei.
Aproximativ 4% din nou-nascuti in 1 prima zi de viață este marcată anurie, care nu are nici o semnificație patologică și din cauza aportului insuficient de alimente pentru copii lichide, pierderi mai mari de lichid extrarenale în primele zile de viață și relativ frecventă întârziere de urina in vezica urinara.
La sfârșitul primei luni de viață, cantitatea de urină atinge aproximativ 0,33 litri, până la sfârșitul primului an de viață - 0,75 litri, care corespunde aproximativ la două treimi din conținutul de apă din alimente. La vârsta de 4-5 ani, un copil eliberează aproximativ 1 litru de urină pe zi, 10 ani - aproximativ 1,5 litri, în perioade pre-pubertale și pubertate - aproape 2 litri.
Poate fi considerat sigur că copiii la toate vârstele urina relativ mai mult decât adulții, care trebuie să fie legată de un schimb mai intens de apă, și o cantitate relativ mare de apă și carbohidrați în rația alimentară a copilului. La cantitatea de urină puternic influențate de diverse efecte exogene: .. Suma primită fluid, temperatura și umiditatea aerului, haine, mobilitatea copilului ambiant, etc. Cantitatea de urină și frecvența urinară este dependentă în mare măsură de stimulii reflexogene emanate din ambele organele urinare direct, și din piele și din alte organe; momentele psihice au, de asemenea, un efect puternic asupra urinării.
Numărul urinării. După prima urinare, de obicei apar imediat după naștere, și, uneori, chiar și în timpul certificatul de naștere, numărul de goluri nu este stabilită imediat. În primele zile ale vieții, urina este mică și rareori se observă mai mult de 4-5 urinare pe zi; pentru
În prima zi a vieții, după cum sa menționat mai sus, se observă uneori chiar anurie completă. Începând cu a treia zi de viață, numărul de urinare crește rapid și până în ziua a 6-10 ajunge la 20-25 pe zi, adică cifra obișnuită pentru primele 6 luni de viață. Până la sfârșitul primului an de viață, numărul de urinare scade la 15-16, la 2-3 ani - la 10, în vârstă preșcolară și școlară - până la 7-6 pe zi.
Pollakuria la copii, în special la vârsta fragedă a, este un fenomen fiziologic, ușor explicat prin poliuria fiziologică legată de vârstă și capacitatea mică a vezicii urinare cu o cantitate relativ mare de urină.
Volumul fiecărei urinării cu vârstă crește în mod semnificativ: este determinată de aproximativ o jumătate de viață a copiilor în primele 30 ml, la sfârșitul anului de 1 an - 60 ml la 5,3 ml -90 ani, 7-8 ani - 150 ml și 10-12 ani - 250 ml.
Reacția urinei la nou-născuți în primele zile de viață este puternic acidă și, de obicei, devine ușor acidă; În viitor, reacția variază într-o anumită măsură, în funcție de natura alimentelor primite de copil.
Culoare și transparență. Primele porții de urină la nou-născuți sunt ușoare, de obicei incolore sau au o nuanță ușor gălbuie. În zilele următoare, urina devine noros, are o culoare mai închisă și în zilele de pierdere în greutate maximă - o culoare aproape brută. La ședere și răcire, turbiditatea amplifică mereu urina nou-născut, și de multe ori cade precipitat abundent o culoare roșu-brun, constând din săruri solubile ale acidului uric cu încălzire.
De la sfârșitul prima săptămână de viață, urina devine mai ușoară, ceata dispare, iar copiii au continuat san-perioada este caracterizata prin urina apos este aproape incoloră sau cu o ușoară tentă gălbuie. Culoarea urinei la sugarii care se hrănesc cu artificii și la copiii mai mari variază de la o culoare galbenă până la galbenă și chiar galben închis.
Materia colorantă a urinei normale a copiilor este urochromul, care apare atunci când urochromogenul este oxidat. În urina copiilor hrăniți artificial în primul an de viață, se observă uneori urolitinogenul. Substanțele de culoare biliară din urină a copiilor normali, de regulă, nu pot fi detectate prin metode clinice uzuale. Cu icterul nou-născuților, reacțiile cele mai sensibile demonstrează prezența unor urme nesemnificative de substanțe bile în formă dizolvată; în urină de nou-născuți icterici este relativ adesea posibil să se observe bulimii nediliate de bilirubină atunci când sedimentele urinare microscopice.
greutate specifică urina copiilor prima zi de viață, în medie, până la 1008-1018, la 3-4-a zi el se ridică de la 5-6-a zi din nou începe să scadă, ajungând la 8-10 mii zi de viață de până la 1002- 1004 ; la aceste numere scăzute, gravitatea specifică a urinei rămâne doar 1 an de viață. În a 5-a lună de viață, corpul copilului capătă capacitatea de a secreta urină hipertensivă; la copii cu vârsta cuprinsă între 7 luni curba presiunii osmotice de urină pe magnitudinea diurezei nu este foarte diferită de cea a adulților. Dacă o puternică acumulare de pierderi de apă sau extrarenale limitând în același timp introducerea lichidului per greutate specifică os urina poate fi crescută la 1025-1040.
greutate specifică urina copiilor crește mai vechi de 1 an, treptat, cu vârsta copilului, ajungând la 2-3 ani în 1010-1017 la 4-5 ani - 1012-1020, cu 10-12 ani - 1011 - .. 1025, adică mai aproape de cifrele , obișnuit pentru adulți.
Vâscozitatea urinară la copii este mai mică decât la adulți, dar mai mult decât vâscozitatea apei distilate.
Caracteristicile compoziției chimice a urinei. La copiii din perioada nou-născutului în urină, este aproape întotdeauna posibil să se detecteze urme de proteine; în majoritatea cazurilor acestea sunt așa-numitele corpuri de proteine de acid acetic. Această albuminurie fiziologică depinde de permeabilitatea crescută a epiteliului glomerulilor și tubulilor urinari; Administrarea inadecvată a alimentelor poate crește albuminuria. La copiii sănătoși, care ies din perioada nou-născutului, proteina din urină nu ar trebui să fie.
În ceea ce privește caracteristicile de vârstă ale distribuției produselor urbane în urină a fost menționat în capitolul despre metabolism.
În urina nou-născuților este relativ adesea posibil să se demonstreze prezența zahărului din lapte și a acidului glicuronic; acesta din urmă poate fi găsit în urina sugarilor.
Din enzimele din urina copiilor, a fost stabilită prezența pepsinei, diastazei, labfermentului, tripsinei, maltazei și uropepsinei (se scindează fibrina). În primele zile de viață, cantitatea de pepsină și amilază din urină scade și din nou crește până la sfârșitul perioadei neonatale.
Numărul de cloruri, fosfați și acid sulfuric în urina copiilor crește atât pe zi, cât și pe 1 kg de greutate cu vârsta. Cantitatea de sulf eliberată în urină depinde în principal de cantitatea de proteine alimentare din dieta zilnică a copilului; natura compușilor sub forma cărora se eliberează este determinată într-o oarecare măsură de intensitatea proceselor de putrefacție și de fermentare în intestin.
Bacteriile din urina copiilor sănătoși nu ar trebui să fie; relativ adesea în tractul urinar intră în E. coli, provocând adesea inflamații aici.