Sinuzita este o inflamație localizată în sinusurile maxilare. Patologia se dezvoltă cel mai adesea la adulți, deoarece în copilărie nu este încă sinusuri complet formate. Trebuie remarcat faptul că orice sinuzită are loc, de obicei, la vreme rece. Una dintre cele mai dificile sarcini pe timp de iarnă este tratamentul sinuzitei cronice.
Boala poate apărea din cauza influenței diferiților factori. Cauzele sinuzitei cronice sunt cel mai adesea legate de bolile inflamatorii ale sistemului respirator. Mecanismul de declanșare principal este, de obicei, pătrunderea agenților infecțioși în sinusul maxilar, unde își începe reproducerea activă. Există, de asemenea, factori de risc care determină sinuzită acută și cronică la adulți:
- orice condiție care agravează respirația nazală;
- reducerea proprietăților de protecție ale corpului;
- infecție cronică;
- carii;
- boli virale;
- prezența stafilococilor;
- încălcarea structurii anatomice a nasului;
- prezența diferitelor forme cronice de rinită.
Trebuie avut în vedere faptul că bacteriile reprezintă cel mai important factor care provoacă o exacerbare a sinuzitei cronice. În același timp, în copilărie este, de obicei, chlamydia sau micoplasma. Prin urmare, o etapă extrem de importantă în tratamentul sinusurilor inflamate este determinarea patogenului, deoarece micoplasma nu va răspunde la terapia standard. Pentru a scăpa de ea este posibilă numai prin intermediul acelor antibiotice care o influențează.
Patologiile ENT joacă, de asemenea, un rol în apariția acestei boli. Acest lucru se datorează faptului că sinusul maxilar este conectat la cavitatea nazală pentru a-și îndeplini drenajul. Dacă priza sinusală este înfundată din diverse motive, procesul patologic nu va dura mult timp să aștepte. Din acest motiv, tratamentul sinuzitei cronice implică utilizarea vasoconstrictorilor.
Sinuzita cronică în sine se dezvoltă datorită faptului că procesul acut nu a fost complet vindecat. Caracteristica principală a acestuia este prezența purulenței în nas de mult timp, ceea ce corespunde prezenței inflamației purulente în sinus.
Imagine clinică
Principalele simptome ale sinuzitei cronice la adulți:
- încălcarea respirației nazale;
- durere la nivelul frunții, pomeții, corespunzătoare părții leziunii;
- apariția descărcării de pe nas a naturii purulente;
- sentimentul de presiune în proiecția localizării procesului inflamator;
- uneori poate exista o durere de dinți.
Simptomele unui proces cronic nu sunt, de obicei, la fel de vii ca în patologia acută. Cea mai obișnuită manifestare este de obicei un nas curbat, care este destul de greu pentru a vindeca. Destul de des este însoțită de o durere de cap, o greutate în regiunea arcurilor superciliare. Uneori poate exista un simptom cum ar fi durerea în timpul clipirii. Foarte des, patologia este însoțită de o umflare marcată sub ochi și chiar de conjunctivită.
Unul dintre simptomele sinuzitei este o durere de cap
Perturbarea respirației duce la scăderea mirosului. Uneori, o manifestare a bolii poate fi o tuse dificil de tratat. Aceasta apare din cauza fluxului de puroi pe peretele din spate al faringelui.
clasificare
Boala simptomatică depinde în mod direct de formă. De exemplu, un nas curbat într-o perioadă lungă de timp este caracterizat de forma exudativă, iar purulentul implică prezența descărcării purulente cu un miros neplăcut. Procesul catalitic este însoțit de secreții vâscoase și mucoase.
Un simptom comun este dificultatea respirației nazale, gâtului uscat, descărcării din nas.
[smartcontrol_youtube_shortcode key = "clasificarea sinuzitei" cnt = "3" col = "3" shls = "true"]
complicații
Dacă tratamentul sinuzitei cronice nu a fost efectuat în timp util, apar complicații. Pus poate intra în orice loc în organism și poate provoca inflamație acolo. Cele mai frecvente variante de complicații sunt:
- dezvoltarea abceselor;
- înfrângerea meningelor, a creierului;
- dezvoltarea proceselor septice.
De asemenea, bacteriile pot intra în sistemul vizual, cauzând celuloză flegmonă pe orbită, tromboză a venelor. Deseori există boli precum otita sau osteomielita, iar localizarea sa poate fi destul de diferită. Frecvente dureri de gât și faringită se pot dezvolta ca efecte pe termen lung ale bolii. Sinuzita cronică necesită tratament în timp util, împreună cu patologia acută, deoarece reprezintă un pericol grav pentru sănătatea umană.
diagnosticare
În timp, pentru a recunoaște suficient de des boala, ajută în timp util anamneza colectată. Când este intervievat, medicul acordă o atenție specială caracterizării senzațiilor de durere, severității congestiei nazale.
Inspecția începe de obicei cu percuție și palpare a zonei infraorbital, care va fi dureroasă în prezența patologiei. Este posibil să existe și o mică umflare și macerare a pielii.
Metoda cea mai răspândită pentru diagnosticarea sinuzitei cronice este reprezentată de radiografia sinusurilor paranazale. Este necesar să o realizăm în mai multe previziuni pentru a obține cantitatea maximă de informații care să permită să răspundă la întrebări precum "cum să tratăm?" Și "cum să scapăm de sinuzită cronică la acest pacient?".
Trebuie remarcat faptul că radiografia de astăzi nu este cea mai bună metodă de diagnostic, deoarece tomografia pe calculator a devenit larg răspândită. Cu toate acestea, nu este întotdeauna aplicat datorită costului său ridicat. Dar această metodă de examinare a pacientului oferă cea mai mare cantitate de informații medicului care va ști exact cum să vindece sinuzita cronică.
IRM a capului uman. Săgețile indică locurile de acumulare a puroiului în timpul sinusitei
Metodele de tratament ale bolii sunt selectate pe baza stării pacientului și a severității procesului. Caracteristicile anatomice ale structurii nasului joacă, de asemenea, un rol. Condițional, acestea sunt împărțite în tratament conservator și operativ. Fiecare dintre metode are multe feedback pozitiv și negativ, ceea ce poate fi explicat prin insidiositatea bolii. Ca parte a terapiei complexe, antibioticele sunt folosite de obicei pentru sinuzita cronică. precum și spălarea cavității nazale, a agenților antialergici, a picăturilor vasoconstrictoare.
Puncția sinusului maxilar este o metodă destul de eficientă de tratare a bolii. Acesta permite pomparea puroiului și clătirii cavității, după care se introduce o soluție antibiotică. De obicei, clătirea se efectuează cu soluție salină sau furacilină. Manipularea în sine este efectuată sub anestezie locală.
Puncția sinusului maxilar este o procedură destul de complicată și poate genera tot felul de complicații, de aceea este periculoasă pentru pacient.
Uneori pot fi prescrise câteva puncte. Pentru a nu efectua puncția sinusului maxilar de mai multe ori la rând, se instalează așa-numitele catetere, care permit să se clătească sinele și să se introducă medicamente în ele. Dacă medicul consideră că puteți face o procedură de perforare, cateterul nu este instalat.
Schema de tratament a sinuzitei cu metoda unei puncții sinusale nazale
Aceasta este o metodă destul de frecventă de tratare a sinusitei cronice, care permite reducerea eficientă a inflamației, eliminarea acumulărilor de puroi din sinusul maxilar și introducerea medicamentelor acolo. Cu toate acestea, dat fiind faptul că există un risc ridicat de complicații ale acestei manipulări, este necesar să se avertizeze medicul care o realizează cu privire la prezența oricăror boli cronice, în special a sistemului respirator. Acest lucru se datorează faptului că toate organele sistemului respirator sunt foarte strâns legate între ele.
Printre dezavantajele puncției trebuie remarcat posibilitatea reducerii calității vieții și a prezenței durerii în timpul implementării acesteia, chiar și cu faptul că procedura este efectuată sub anestezie locală. De asemenea, se poate dezvolta scurgerea sângelui și a limfei din locul puncției. Aceasta uneori implică atașarea unei infecții secundare. Acest lucru înseamnă că puncția uneori duce la reapariția sinuzitei, care este periculoasă pentru unii pacienți.
De obicei, atunci când un pacient suferă o astfel de manipulare, el se află pe o foaie de concediu medical, care poate fi, de asemenea, atribuită deficiențelor tratamentului de puncție a sinuzitei cronice.
La curbarea septului nazal, cea mai bună metodă de tratament și prevenire este chirurgia - septorinoplastia.
Cateterizarea cavității maxilare simplifică tratamentul sinuzitei, însă nu este lipsită de dezavantajele acesteia. Trebuie remarcat faptul că, prin sine, cateterizarea este absolut nedureroasă, dar poate provoca un disconfort minor. Dat fiind faptul că cateterul este un corp străin, el poate duce la fenomene inflamatorii datorită stoarcerii vaselor mici ale membranei mucoase. Uneori există fibroza în sân, datorită perforațiilor frecvente, apoi țesutul mucoasei este înlocuit cu o legătură.
Destul de des, pacienții nu doresc să primească tratament de puncție. Ei explică acest lucru prin faptul că există o opinie larg răspândită în rândul oamenilor că se spune că dacă efectuați o puncție a sinusului maxilar cel puțin o dată, după aceea va trebui să fie efectuată în mod constant. Dar acest punct de vedere este în mod fundamental greșit. Recurența infecției se datorează cel mai adesea structurii anatomice anormale a organelor respiratorii sau curburii pronunțate a septului nasului.
Curbura septului nazal poate duce la recurența sinuzitei
Este de multe ori suficient ca puncția să fie singura opțiune pentru tratamentul patologiei. În plus, printr-o astfel de manipulare este posibilă îndepărtarea cea mai rapidă a puroiului de la sinusuri, ceea ce este deosebit de important cu patologiile asociate.
Fiecare persoană ar trebui să fie conștientă de pericolul sinusitei și cu cât mai repede este acordat ajutorul, cu atât mai devreme va fi eliberarea.
Trebuie remarcat faptul că tratamentul sinuzitei odontogene cronice se efectuează prin intervenție chirurgicală, puncția cu o astfel de boală nu va ajuta, deoarece focalizarea inflamatorie se află în cavitatea bucală.
Cucul se referă la metode conservative de tratare a sinuzitei. Este interzisă în cazul în care pacientul are patologii de formare a anusului cavității nazale și a sinusului maxilar. Această tehnică funcționează bine dacă nu există complicații ale procesului inflamator.
Destul de des, cucul este folosit împreună cu terapia cu laser.
Manipularea vă permite să eliminați congestia puroiului din sinusuri, iar fasciculele laser elimină fenomenele inflamatorii. Ambele manipulări sunt absolut nedureroase, astfel încât anestezia nu este efectuată.
Tehnica este de a plasa pacientul pe spate, după care cateterul este introdus în cavitatea nazală. Printr-o soluție, antisepticul este injectat, iar prin celălalt este absorbit cu un dispozitiv special.
Fotografia prezintă spălarea sinusurilor nazale folosind metoda "cușului"
Manipularea nu a primit numele accidental. Când soluția este injectată și când este aspirată din sinusuri, pacientul trebuie să pronunțe "ku-ku" pentru a împiedica pătrunderea puroiului și a soluțiilor mai departe în tractul respirator. Astfel, prevenirea bolilor inflamatorii ale sistemului respirator.
De obicei, durează aproximativ 5 proceduri, dar, de obicei, după prima pacientul este ușurat. Adesea, această metodă de tratament necesită utilizarea de agenți antibacterieni.
profilaxie
Prevenirea sinuzitei cronice necesită o terapie adecvată a patologiilor cavității nazale și a organelor respiratorii. De asemenea, este foarte important să se monitorizeze starea cavității orale și să se trateze dinții carioși în timp util. Este necesară solicitarea de asistență din partea specialiștilor în cazul oricărei patologii a organelor ORL.
Statistici șocante! Sa constatat că aproape 50% (!) Probleme cu tractul respirator precum și frisoane, febră și temperatura cauzată de contaminarea diferitelor tipuri de paraziți (Ascaris, Giardia, Toxocara). Viermii provoca daune extraordinar pentru organismul uman, iar primul afectat sistemul nostru imunitar, care, la rândul său, trebuie să protejeze organismul de diferite boli. Oamenii, învățați de experiența amară pentru a scăpa de tot felul de paraziți, se bucură.
Dacă urmați toate recomandările prescrise, cel mai probabil nu veți fi deranjat de sinuzită cronică, iar simptomele și tratamentul în cazul unui astfel de proces vor fi mult mai ușor și mai ușor de tolerat.
(fără voturi, să fie primul)