Nociceptorii (receptorii de durere): informații generale
Receptorii de durere (nociceptorii) răspund la stimuli care amenință corpul cu daune. Există două tipuri principale de nociceptori: Adelta-mecanonociceptorii și nociceptorii C polimodali (există mai multe tipuri). După cum sugerează și numele acestora, mecanonociceptorii sunt inervați de către mielinizați subțiri, iar nociceptorii C polimodali sunt fibre C non-mielinate. Adeneta mecanonociceptorii răspund la iritația mecanică severă a pielii, de exemplu, înțeparea acului sau prinderea cu pensete. De obicei, aceștia nu răspund la stimuli de durere termică și chimică, dacă nu au fost sensibilizați anterior. În contrast, nociceptorii C multimodali reacționează la stimuli de durere de diferite tipuri: mecanice, temperatură (Figura 34.4) și stimuli chimici.
Sensibilizarea nociceptorilor (creșterea sensibilității fibrelor receptorilor aferenți) are loc după răspunsul lor la un stimul dăunător. Sensibilizatorii nociceptori răspund mai intens la un al doilea stimul, deoarece pragul lor este mai mic (Figura 34.4). În acest caz, se observă hiperalgezia - o durere mai puternică ca răspuns la un stimul al intensității anterioare și o reducere a pragului de durere. Uneori, nociceptorii generează o descărcare de fond care provoacă durere spontană.
Sensibilizarea apare când se eliberează terminațiile nervoase aproape nociceptive ca rezultat al deteriorării sau inflamației țesuturilor, cum ar fi ionii K +, bradikinina. serotonină. histamina. eicosanoide (prostaglandine și leucotriene). Să recunoaștem că stimulentul dăunător, după ce a intrat pe piele, a distrus celulele unui situs de țesut despre nociceptor (Figura 34.5 .a). Din celulele moarte, apar ioni K +, care depolarizează nociceptorul. În plus, enzime proteolitice sunt eliberate; atunci când interacționează cu globulinele plasmei sanguine, se formează bradikinina. Se leagă de moleculele receptorului membranei nociceptorului și activează sistemul de mediatori secundari care sensibilizează capătul nervos. Alte substanțe chimice eliberate, cum ar fi serotonina trombocitară, histamina celulelor mastocite. eicosanoidele diferitelor elemente celulare, contribuie la sensibilizarea, deschiderea canalelor de ioni sau activarea sistemelor de mediatori secundari. Multe dintre ele afectează, de asemenea, vasele de sânge, celulele imune, trombocitele și alte efecte implicate în inflamație.
Mai mult decât atât, activarea poate elibera peptide reglementare închidere nociceptor, cum ar fi substanța P (SP) și peptida codificată de gena calcitoninei (CGRP), celelalte terminații ale aceluiași prin nociceptor axon reflexă (Fig. 34.5. B). Un impuls nervos care provine dintr-o ramură a nociceptorului este îndreptat de-a lungul axonului matern spre centru. Simultan se aplică ramurilor antidromically Axon a nociceptorilor periferice aceeași, rezultând substanța piele eliberată P și CGRP (34.5. B Fig.). Aceste peptide cauzează vasodilatație și o creștere a permeabilității capilare. Datorită substanței P și CGRP amplifică efectele altor substanțe care provin din celule rănite, precum și trombocite, mastocite și celule albe din sânge care intră în nidus patologic. Evoluand inflamație în cele din urmă este însoțită de modificări caracteristice în secvența pielii: roșeață și o creștere a temperaturii datorită fluxului sanguin îmbunătățit, edem neurogena, hipersensibilitate și dureri cauzate de sensibilizare a nociceptorilor. Acest set de reacții este o imagine clinică tipică a inflamației.
Imagine aleatorie
Atenție vă rog! Informații de pe site
este destinat exclusiv educațional
și scopuri științifice