Boala aristocraților: Cum să tratați gută și simptomele acesteia
La fel ca multe secole în urmă, gută alege o victimă în rândul persoanelor cu un nivel ridicat de trai. Iată un portret al unei "guți" tipice moderne: un bărbat activ, iubitor de plăcere, de vârstă mijlocie, cu un venit bun, care adesea ocupă o poziție superioară, foarte temperamentală (de obicei, colerică). Femeile produc guta de aproximativ 10 ori mai rar.
Guta este o boală a unui stil de viață. Provoac dezvoltarea unor erori de boală în dieta, consumul de alcool, stres și alte „rele excese“ atunci când întâlnirile de afaceri cu un debit de recepție cocktail într-o sărbătoare, și în fiecare zi, toate se repetă.
Un fapt interesant este faptul că structura sa este similar cu acidul uric, cofeina - un stimulent al activității mentale - astfel încât unii oameni de știință cred că un pacient cu guta au toate șansele de a deveni un geniu # 33; Problema este că cristalele urate încep să se depună în articulații, rinichi și alte organe. În Rusia această boală a fost mult timp numită "depunere de săruri".
Mecanismele dezvoltării gutei vor fi descrise cel mai bine de medicul-terapeut al Clinicii Institutului de Medicină Cibernetică din Moscova Alexei Viktorovici Levin.
- Toate cele de mai sus sunt absolut adevărate. Dar trebuie să ne amintim că guta poate fi primară și secundară. Motivul este primar genetic guta defect - lipsa de enzimă care transformă compus solubil în acid uric. Atunci când concentrația de acid uric din sânge atinge un nivel critic, o sare a acestuia sub formă de microcristale depuse în cavitatea articulara, formând acolo un fel de „depozit“. În plus, unele cristale se stabilesc în rinichi, ceea ce duce în cele din urmă la formarea de pietre. Pe măsură ce boala metabolică, guta este adesea combinat cu alte tulburări metabolice, cum ar fi sindromul metabolic, care are o triadă de simptome: hipertensiune arteriala, obezitatea si susceptibilitatea la diabet.
Gută secundară se poate dezvolta pe fundalul patologiei endocrine, bolii renale, sângelui, cu utilizarea prelungită a anumitor medicamente. În toate cazurile, fie o creștere a producției de acid uric, fie o scădere a excreției sale din organism prin rinichi.
- Alexey Viktorovici, în literatură și pictură există descrieri vii ale suferinței în timpul unui atac de gută. Pe una din tablourile lui Leonardo da Vinci vedem un deget mare, acoperit de flacara # 33; Ce cauzează o astfel de durere severă în articulație?
- cristale de urați de sodiu, ascuțite ac precipitat în cavitatea articulara, cauzând inflamație locală, moartea celulelor, atunci când, în cantități mari secreta prostaglandine - substanțe „responsabile“ pentru durere. Prin urmare, artrita gută este denumită și "microcristalină". Supraalimentarea, consumul de alcool, in special bere, stres, hipotermie, sau invers, merge la baie sau sauna, provoca dezvoltarea artritei acute.
Cel mai adesea este afectată articulația degetului mare - prima îmbinare neurală plus. Atacul apare brusc, mai des noaptea, și se manifestă prin durere intensă, roșeață și umflare a articulației. Deseori, temperatura corpului crește. Foarte curând durerea devine insuportabilă, cea mai mică atingere a articulației afectate este extrem de dureroasă. Atacul poate dura toată noaptea și poate dura câteva zile. Dacă atacul trece în faza subacută, simptomele procesului inflamator local pot persista timp de una până la două luni.
- Probabil, după un astfel de atac, abia dacă sa ridicat pe picioare, persoana în primul rând va alerga la medicul;
- Tratamentul atacului articular acut nu este dificil. Cel mai important lucru este tratamentul în perioada inter-atac, care vizează prevenirea atacurilor repetate și reducerea riscului de complicații. Și complexitatea ei constă în faptul că guta este legat de boala, „erori de metabolism“ - tulburări metabolice - ceea ce înseamnă că nu poate fi vindecat, dar poate fi „ținute sub control“, nu permite ca boala să se manifeste. Numai în cazul implicării personale a pacientului posibil succes in tratament, pentru că trebuie să respectați toate recomandările medicului, dieta specială, într-un cuvânt, pentru a schimba complet modul lor de viață, dar în acest caz, guta va începe să ia pozițiile lor. Și cu un control medical calitativ, este posibilă eliminarea totală a pacientului de manifestări comune și, mai important, prevenirea consecințelor teribile ale acestei boli.
- Nu este atacul artral cea mai teribilă manifestare a guta?
- Amestecurile sunt doar unul dintre posibilele depozite de săruri de acid uric. Depunerea cristalelor de uree în țesuturile rinichiului și ale tractului urinar duce la apariția jadului - "rinichi gouti".
Urolitiaza uneori precede apariția simptomelor guta articulare. Dacă examinați pietrele, ei întotdeauna se dovedesc a fi urați. Renunțarea la rinichi este un simptom foarte nefavorabil și fără tratament poate duce la insuficiență renală cronică. Scăderea funcției renale, la rândul său, duce la o creștere a tensiunii arteriale. În legătură cu încălcarea metabolismului, vasele de sânge sunt afectate, de regulă, vasele de sânge ale rinichilor, inimii, în vase există modificări sclerotice.
- Am auzit că gută este o boală teribilă, dar ascultătoare. Ce înseamnă asta?
- Gută este supusă tratamentului pacienților cu disciplinare și este destul de ușor de controlat. Există un program de diagnosticare "Viața fără durere în articulații", care vizează diagnosticarea și tratamentul bolilor cu sindrom articular, precum și identificarea tulburărilor și complicațiilor însoțitoare și corectarea acestora. În diagnosticul de guta, un rol important îl are determinarea nivelului de acid uric în sânge. În plus, când gemoskanirovanii (acest studiu al unei picături de sânge viu sub microscop) printre elementele sângelui sunt cristale foarte vizibile ale acidului uric. Cristalele au forma unei diamante sau a unei plăci rombice - nu pot fi confundate cu nimic # 33;
Examinarea completă obligatorie a rinichilor pentru a determina prezența pietrelor și gradul de afectare funcțională. Se examinează și starea altor organe: inima, vasele de sânge, glandele endocrine pentru detectarea bolilor asociate cu gută și tulburările metabolice. În plus, dacă această guta este secundară, programul "Viața fără durere în articulații" va ajuta la identificarea "bolii de fond".
În ceea ce privește tratamentul, acesta este întotdeauna complex, mai ales că ganglionii au întotdeauna unele alte tulburări metabolice la un nivel sau altul. Cu toate acestea, repet încă o dată că succesul tratamentului depinde în primul rând de pacientul însuși, dorința sa de a-și schimba radical modul de viață și de a scăpa de boală. Și la dispoziția noastră sunt toate realizările medicinei moderne, să-l ajutăm în acest sens