Cu cât o boală este mai frecventă, cu atât crește cu mai multe mituri. Contuzia creierului din Rusia primește anual peste 2 milioane de persoane, iar această cifră este mult subevaluată, deoarece nu toți pacienții sunt tratați după ce au primit traume pentru ajutor medical.
Cele mai comune concepții greșite
Mitul # 1: "Contuzie severă"
Contuzia creierului nu este împărțită în severitate (spre deosebire de o contuzie a creierului, de exemplu), deoarece nu există criterii prin care să se poată face acest lucru. Nu este posibil sa spunem "comotie severa", deoarece orice comotie a priori are o singura optiune.
Mitul numărul 2: "Capul frânt"
Dacă, după rănire, există leziuni ale oaselor craniului, atunci diagnosticul de comoție a creierului este eliminat automat. Să spunem doar: acesta este unul dintre criteriile de diagnosticare. Foarte important - vânătăi, abraziuni, chiar adânci, nu contează aici. Este vorba doar de leziunile oaselor, adică de fisurile, fracturile, dislocările etc. "Cap rupt" - te rog. Dar numai dacă oasele rămân intacte.
Mitul 3: "După o contuzie, există o pierdere de conștiință, dar nu există nici o pierdere de memorie"
În această problemă, totul este dublu. Pierderea conștiinței poate sau nu să fie. Precum și pierderea memoriei - desigur, are loc (și nu atât de rar cum ar părea), dar nu este nici un simptom obligatoriu.
Pierderea conștiinței în timpul unei comoții durează, de obicei, câteva minute și, mai des, secunde. Amnezia are loc după restaurarea conștiinței și se poate manifesta în patru variante: retrograd, congragrad, anterograd și anterotrograd.
Amnezia retrograda este o pierdere de memorie a evenimentelor care au precedat trauma. Memoria pe termen lung nu este afectată: pacienții uită doar ultimele minute înainte de accident vascular cerebral.
Congres amnesia - pierderea amintirilor direct despre momentul rănirii. Acest tip de amnezie este chiar greu de numit, pentru că episodul care se încadrează în acest caz cade în momentul pierderii conștiinței sau al "întunecării" ei.
Amnezia anterogradă este o pierdere a amintirilor evenimentelor care au apărut după traumă (imediat după sau după restaurarea conștiinței - aceasta depinde de imaginea clinică a contuziei la acest pacient).
Amnezia anterotrogenă - așa cum sugerează și numele - este o "unire" a amneziei retro și antegre, în care evenimente care au precedat trauma și au loc imediat după ce dispare din memorie.
Mitul # 4: "Consecințele unei comoții rămân pentru viață"
Consecințele rămân timp de două săptămâni. Rar - pentru trei. Tot ceea ce sunteți obișnuiți să auziți despre complicațiile pe termen lung ale vătămării capului este legată de vânătăi, de compresie a creierului, de daune axonale difuze sau de vânătăi. Concussion, repetăm - cea mai ușoară formă de TBT. Crede-mă, dacă acest tip de traumă a lăsat consecințe asupra vieții, lumea ar fi de sute de ori mai mulți pacienți neurologici cronici.
Mitul # 5: "Există întotdeauna vărsături în caz de contuzie"
Vărsăturile se întâmplă adesea. Dar părerea că, dacă pacientul nu a avut voma, înseamnă că el nu a avut nici chinuri, este complet greșit. Într-o serie de cazuri, trauma este însoțită de greață, uneori de vărsături repetate, dar la mulți oameni nu provoacă deloc schimbări în centrul vărsăturilor.
Mitul # 6: "Când comoția nu are nevoie de tratament"
Fără exagerare, cel mai neplăcut și mai periculos mit. Să spunem cât mai clar posibil: tratamentul cu contuzie este necesar. Faptul că este un TBT ușor nu elimină deloc necesitatea terapiei.
Tratamentul include o odihnă de pat obligatorie (cel puțin până la greață, dacă există) și diuretice, în special cele care afectează metabolismul lichidului cefalorahidian, cum ar fi diacarb. De asemenea, eficace sunt medicamentele nootropice, potasiul și sedativele.
Mitul # 7: "Modificări ale creierului"
Contuzia diferă de toate celelalte variante ale traumatismului craniocebral, astfel încât nu există niciodată o schimbare structurală a creierului. Aceste micro-modificări care sunt încă prezente pot fi văzute doar sub microscopul electronic. Sunt de acord - nimeni nu o va face.
Acest mit este strâns legat de un altul - despre consecințele unei comoții și fraza comună "a devenit nebună după ce a lovit capul". Acest lucru este posibil, dar prejudiciul ar trebui să fie mult mai grav.
Mitul numărul 8: "Diagnosticul ar trebui să fie mult!"
Dragoste la diagnostic excesiv - l probleme ca medicii moderni și pacienți de azi. Acest lucru rezultă din disponibilitatea unei varietăți largi de metode de cercetare care vă permit să obțineți aproape orice informație despre starea pacientului.
Și aici este adevărat: cu o contuzie a creierului, nu este nevoie de diagnostic, pe lângă examinarea neurologului și a mai multor teste fizice. Nu aveți nevoie de EEG, nu aveți nevoie de ECHO și chiar mai mult, nu aveți nevoie de un RMN.
Faptul este că toate aceste studii nu vor furniza informații valoroase în acest caz. Singurul lucru care trebuie făcut este radiografia oaselor craniului. Poate fi necesar dacă medicul rămâne îndoielnic cu privire la faptul că pacientul are, de fapt, o comoție și nu o vătămare mai gravă (de exemplu, o leziune cerebrală).
Mitul # 9: "Concussionul este tratat de neurochirurgi"
Neurochirurgii nu au nimic de vindecat aici. Am vorbit despre faptul că în această traumă nu există nici o deteriorare a oaselor craniului, nici modificări structurale ale creierului. A coase o rană pe o piele de cap sau de a procesa o abraziune poate într-un birou de admitere, și numai neuropatologi sunt angajate în tratamentul bolii. Chirurgia la o comoție nu are nimic de-a face cu ea.