Seborrhea (dermatita seboreică) este o boală a pielii cauzată de o încălcare a funcției glandelor sebacee. Seborrhea se manifestă prin secreția intensă de sebum. Dermatita seboreică începe de obicei în timpul pubertății, dar poate să apară la orice vârstă.
Ce cauzează seborea (dermatita seboreică)?
Natura și mecanismele dezvoltării seboreale nu sunt bine înțelese. Influența factorilor genetici, precum și a transportului stafilococilor, a fost stabilită în mod credibil. În unele cazuri, agentul cauzator al seboreei este Pityrosporum ovale - ciupercă de drojdie. Un rol important îl au tulburările hormonale, în special o creștere a producției de androgeni sau o scădere a estrogenului. Sa observat relația dintre seboreea și afectarea funcției tractului gastrointestinal.
Care sunt soiurile de seboree (dermatita seboreica)?
Seborrhea este împărțită în forme grase, uscate și mixte. În funcție de calitatea sebumului, grăsimea este de asemenea împărțită în lichid și gros.
O caracteristică a seboreei este tendința de a trece rapid într-o formă cronică, cu recăderi ulterioare.
Cum se manifestă seboreea (dermatita seboreică)?
Seborrhea este într-un sens o boală a adolescenței. În perioada pubertală secreția de glande sebacee crește, prin urmare seborea de grăsime se manifestă în această perioadă. Seborrhea se manifestă în zonele de piele în care se află cel mai mare număr de glande sebacee (fața, pieptul, zona interscapulară, scalpul) și gura foliculilor de păr este lărgită. Pielea este strălucitoare, grasă, gri, suprafața este neuniformă.
Seborrhea lichidă este mai frecvent observată la fete de 10-14 ani. Sebumul care se dezvoltă este lichid. Când se apasă pe piele în zona nasului, obrajilor, pliurilor nazolabiale, se eliberează un lichid uleios limpede. Părul după spălare devine rapid. Forma lichidă a seboreei este adesea complicată de piodermă și, în plus, crește cu stres mental, în timpul sarcinii și alăptării.
O formă densă de seboree uleioasă este mai frecventă la bărbații în perioada adolescenței (16-20 ani). Elasticitatea pielii este redusă, pielea este compactată, gura glandelor sebacee este mărită semnificativ, conținutul are o consistență groasă și este împins cu dificultate. Seborrhea de acest tip este adesea complicată de ateromul predispus la inflamație, precum și a piodermei, a abceselor - datorită unei încălcări a scurgerii conținutului glandelor sebacee.
Seborrhea uscată se manifestă la copii înainte de pubertate. Seborrhea scalpului și a pielii se distinge. Cu acest tip de seboree pe piele (de regulă, sunt suprafețele extensor ale extremităților superioare și inferioare) sau scalpul, apar scânteie albă, atunci când se îndepărtează, ceea ce dezvăluie pielea înroșită. Părul din zona de peeling este subțire.
Seborrhea mixtă este mai frecventă la bărbați. La acest tip pe pielea feței, puteți vedea manifestările de seboree uleioase, iar pe scalp - uscate.
Cum se trateaza seborea (dermatita seboreica)?
În toate formele de seboree se indică terapia cu vitamine. Alocați vitaminele A și E - retinolul (aevit, palmitatul de retinol), care normalizează procesele de keratinizare și exfoliere. precum și complexe multivitamine (oligovit, supradin) cu un curs de 1-1,5 luni. Takzhe este indicat, de asemenea, levocarnitina, riboflavina.
În exterior, se utilizează corticosteroizi: flucinar, flumethason (lorinden); betamethason (beloderm, acirderm, kurerid), hidrocortizon (cortade), triamcinolon (polcortolon),
Atunci când se unește cu o infecție bacteriană, este indicată terapia cu antibiotice. Asociați antibioticele cu un spectru larg de acțiune (inclusiv și antifungice) sau prin rezultatele microscopiei și culturilor bacteriene - în funcție de tipul și sensibilitatea inițiatorului.
În forme severe de acnee, prescrieți retinoizi - extern și interior: izotretinoin (unguent retinoic, retasol).
Pentru forme ușoare de seboree, uneori este suficientă terapia externă: spălarea regulată a capului cu un șampon selectat corespunzător, utilizarea de loțiuni terapeutice.
În tratamentul seborrhea a pielii utilizate șurub pe bază de levomitsetinovogo alcool și sulf, creme cu antibiotice și corticosteroizi, preparate care conțin acid salicilic, resorcinol.
În absența elementelor inflamatorii, pielea prezintă proceduri cosmetice: măști de curățare a feței, măști antiinflamatoare și resorbtive, masaj terapeutic pentru pulbere de talc.
La pigmentări sau modificări ale cicatricilor formate ca urmare a inflamației, sunt prezentate coaja acidă, dermabraziunea.
Cu seborea, regimul corect al zilei și odihna are o importanță deosebită, sanitația în timp util a focarelor de infecție cronică în organism (carii, amigdalele etc.), tratamentul bolilor din tractul digestiv.
Dieta. În dieta este important să excludeți feluri de mâncare ascuțite, grase, prajite, pâine dulce și albe. Toate aceste produse pot spori manifestarea seboreei.
Care sunt complicațiile seboreei (dermatita seboreică)?
Cea mai frecventă complicație a seboreei este diferitele forme de acnee. Cea mai obișnuită formă de acnee în seborea lichidă este acneea obișnuită, care este o formă formată de mici emisfere roz pe piele. Când pustul se formează după distrugerea lui, suprafața cicatrică abia vizibilă rămâne adesea.
Cu o seboree densă, procesul se desfășoară în straturile profunde ale dermei. Reacția inflamatorie este exprimată, acnee mai mare dimensiune, cu rezoluția elementelor rămân defecte de piele vizibile.
De asemenea, sunt posibile și forme de drenare mai severe ale acneei, în care procesul inflamator este localizat nu numai în dermă, ci și în straturile superioare ale țesutului subcutanat. Nodulii se pot îmbina cu formarea de abcese. Astfel de acnee, ca o regulă, sunt situate pe spate, mai puțin frecvent - pe față.
Alopecia seboreică. La fel de des se întâmplă în fețele ambelor sexe. Cu această complicație a seboreei, subțierea parului inegală a scalpului este observată, de regulă, mai mult în zona fronto-parietală. Pe pielea scalpului se găsesc cânteci de culoare gălbuie-gălbui ușor de identificat.
Cu seborrhea mixtă, subțierea părului se observă numai în locurile de inflamație pronunțată a foliculilor de păr.