Hidrocortizon laticort, lokoid

Dozare și administrare:
la nivel local:
În sacul conjunctival, 1 cm de unguent ocular se administrează de 2-3 ori pe zi.
exterior:
Cantități mici de medicament (un strat subțire) sunt aplicate pe pielea afectată de 1-3 ori pe zi (nu mai des de 4 ori pe zi). Frecvența aplicării poate fi modificată luând în considerare severitatea bolii. Cursul de tratament - 1-3 săptămâni. Doza de medicament utilizată în timpul săptămânii nu trebuie să depășească 30-60 g. Atunci când există o dinamică pozitivă se aplică de la 1 la 3 ori pe săptămână.
Pentru a îmbunătăți penetrarea hidrocortizonului, medicamentul este aplicat prin mișcări de masaj. In cazul bolilor rezistente la curgere, cum ar fi psoriasis localizare placi zone dense in cot, genunchi, lihenizirovannyh cronică, manifestări cutanate hipertrofice, medicamentul trebuie utilizat sub pansament ocluziv fiind schimbat la fiecare 24-48 ore.
În caz de mâncărime în zona anusului înainte de aplicarea preparatului, spălați zona afectată cu apă caldă cu săpun, apoi cu apă și uscați suprafața pielii cu un prosop sau șervețel.
Unguentul contribuie la menținerea umezelii și este mai bine să se utilizeze pentru leziunile uscate eczematoase și psoriazice. Pentru umectarea bolilor de piele, se recomandă utilizarea unor astfel de forme de dozare precum loțiunea și crelo (emulsie).
intravenoasă:
Dacă medicamentul este utilizat ca terapie de urgență, se recomandă aplicarea IV.
Adulții prescriu doza inițială de 100-500 mg sau mai mult, în funcție de gravitatea stării pacientului (până la 1000-1500 mg pe zi). Tratamentul este început cu introducerea unei doze de 100 mg timp de 30 de secunde și până la 30 de minute pentru o doză de 500 mg sau mai mult. Doza de medicament este administrată în mod repetat, la fiecare 2-4-6 ore, în funcție de răspunsul corpului pacientului și de imaginea clinică a bolii. Dozele mari administrate chiar înainte de stabilizarea pacientului, dar, de obicei, nu mai mult de 48-72 ore (mai mult dacă este necesar, terapia GCS adecvat al înlocuirii. preparare Mineralokortikosteroidnoy cu activitate mai puțin).
Copiii sunt prescrise în doze mai mici, care sunt mai mult determinate de efectul și severitatea afecțiunii decât vârsta sau dimensiunea corporală. Doza nu trebuie să fie mai mică de 25 mg pe zi.
Regulile de preparare a soluției:
Dacă nu există solvent în ambalaj, pentru prepararea soluției se pot utiliza numai 2 ml de apă bacteriostatică pentru injecție. Mai mult, această soluție pentru perfuzia IV se adaugă la 100 sau 1000 ml de dextroză 5% în apă (sau la soluție fiziologică dacă pacientul nu are nevoie să limiteze cantitatea de sodiu).
O soluție conținând 100 mg de medicament este adăugată la 100 sau 1000 ml de dextroză pe apă și o soluție conținând 500 mg până la 500-1000 ml.
Intra-articulare și periarticulare:
Hidrocortizonul acetat (formă depot). În articulații mari (humerale, femurale, genunchi) - 25-50 mg (în condiții acute - până la 100 mg); în articulații mici (ulnar, carpian, interfalangeal) - 10-20 mg o dată. Injecțiile se repetă la fiecare 1-3 săptămâni (uneori în 3-5 zile). O doză unică la copiii cu administrare periarticulară la vârsta de 3 luni până la 1 an este de 25 mg; de la 1 la 6 ani - 25-50 mg; de la 6 la 14 ani - 50-75 mg. In / m (adânc în mușchiul gluteus) - într-o doză de 125-250 mg / zi. Efectul farmacodinamic survine după 6-25 de ore după administrare și durează câteva zile sau săptămâni.
interior:
Doza inițială este de 20-240 mg pe zi. Doza de întreținere este determinată de o reducere treptată a dozei inițiale până la cea mai mică doză, ceea ce menține efectul dorit. Cu exacerbarea sclerozei multiple - 800 mg / zi timp de o săptămână, și apoi - 320 mg / zi timp de o lună. O încetare bruscă a administrării poate provoca o agravare a procesului. Sfârșitul tratamentului trebuie făcut prin reducerea treptată a dozei.

supradozaj:
Simptomele clinice ale supradozajului acut de hidrocortizon nu sunt descrise. Hidrocortizonul se excretă în timpul dializei. În cazul utilizării prelungite a hidrocortizonului, pot apărea simptome de hipercorticism.

Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării:
Probabil potrivit mărturiei.
la nivel local:
Admiterea în timpul sarcinii și alăptării pentru o perioadă de cel mult 7-10 zile.
exterior:
Hidrocortizonul penetrează placenta. Efectele asupra fătului pot fi deosebit de pronunțate atunci când se aplică medicamente pe suprafețe mari ale pielii. Nu există date privind cantitatea de hidrocortizon care intră în laptele matern: se recomandă să se acorde o atenție deosebită administrării externe a hidrocortizonului în timpul alăptării.
sistemică:
Utilizarea hidrocortizonului necesită o evaluare atentă a raportului dintre beneficiile utilizării și riscul potențial pentru mamă și făt, este prescris doar dacă există o nevoie indispensabilă.
Copii ale căror mame au primit hidrocortizon în timpul sarcinii trebuie monitorizați îndeaproape pentru semne de insuficiență suprarenale.

Efect secundar:
la nivel local:
Reacții alergice, arsură, sclera injectată; cu utilizare prelungită - cataractă posterioară subcapsulară, presiune intraoculară crescută, exophthalmos.
exterior:
Iritarea pielii, reacții alergice. Riscul de efecte secundare locale și sistemice crește odată cu utilizarea prelungită a preparatelor de hidrocortizon pe suprafețe mari ale pielii deteriorate, folosind pansamente ocluzive.
sistemică:
Din endocrine: tulburari menstruale (dismenoree), dezvoltarea sindromului Kushingoid (Cushing), insuficienta hipofizo suprarenal, scaderea tolerantei la glucide, hiperglicemie, manifestarea diabetului zaharat, creșterea necesarului de insulină sau de antidiabetice orale la diabetici, inhibarea creșterii la copii. Cu utilizare prelungită - atrofie a cortexului adrenal, obezitate virilnoe, hirsutism.
Pe partea sistemului musculo-scheletic: miopatie steroizi, slăbiciune musculară, osteoporoză, artralgii, artropatia, fracturi patologice, compresie fracturi vertebrale, necroza aseptică a capului humeral și femur.
Pe partea tractului digestiv: ulcer duodenal și ulcer gastric acută, ulcer peptic cu posibile perforatii si hemoragie, hemoragie gastrică, greață, pancreatită, esofagita, perforarea intestinului.
Din piele și membranele mucoase: o încălcare a vindecării rănilor, a pecetei și ecchymozelor, subțierea și fragilitatea pielii, mâncărimea pielii, hiperpigmentarea pielii.
Pe o parte a sistemului nervos central și organele de viziune: dureri de cap, amețeli, creșterea presiunii intracraniene, pseudotumor a creierului, tulburări mentale, depresie, insomnie, agitație, euforie, modificări ale dispoziției, pierderea memoriei, convulsii, cataracta posterioare subcapsulare, creșterea presiunii intraoculare (cazurile descrise glaucom cu posibila deteriorare a nervului optic), exoftalmie, infecții oculare secundare provocate de virusuri și ciuperci.
Evenimentele adverse asociate cu actiunea immunnodepresivnym de droguri: ªtergerea bolilor infecțioase clinice, activarea infecțiilor latente, infecții oportuniste, supresie reacțiilor la alergeni într-un test de piele, sensibilitate crescută la fungice, infecții virale și bacteriene.
Din metabolismul apei electrolit: retenție de sodiu, pierderea de potasiu (hipernatremie, hipopotasemie), alcaloză hypokalemic, creșterea excreției de calciu, hiperuricemie (mai ales în leucemia acută), retenția de lichide, sindrom edem.
Din sistemul cardiovascular: tensiune arterială crescută, vasculită.
Efecte secundare metabolice: echilibru negativ al azotului datorat catabolismului proteinelor, regenerare depreciată.
Când corticosteroizi parenteral pot să apară următoarele reacții: reacții alergice, cum ar fi colaps circulator anafilactoide cu sau fără, stop cardiac, bronhospasm, aritmii cardiace, hipotensiune arterială.

Este eliberat pe bază de rețetă.

Astăzi în farmacii