Simptomul fluctuațiilor (umflarea) se explică prin prezența fluidului (puroi), închis într-o cavitate cu pereți elastici, care transmite un șoc sub forma unui val de la un perete în toate direcțiile. Acest simptom este absent dacă peretele abcesului este foarte gros sau abcesul în sine este mic și este în profunzime.
Metoda: Mâna stângă este plasată pe suprafața laterală a abcesului, ușor îndoit 2 - 4, degetele mâinii drepte se aplică lovituri sacadat pe suprafața opusă a abcesului cu mâna stângă (degetele) ar trebui să se simtă oscilație fluid (val).
Fig. 65. Simptomul fluctuațiilor. Fig. 66. Determinarea fluctuațiilor.
VIII. Tulburări circulatorii.
Diagnosticul de gangrena uscată și umedă.
Gangrena - o formă de necroză, cauzată de o afectare primară a circulației sângelui, cu dezvoltarea necrozei țesuturilor corporale.
Cu gangrena uscată:
· Linia de demarcație la limita țesuturilor sănătoase și moarte;
Nu există pulsații ale arterelor periferice.
Cu gangrena umedă:
· Dezintegrarea putrefactivă a țesuturilor și absorbția produselor de dezintegrare în sânge;
· Piele de marmură cu nuanță albăstrui;
· Bule cu conținut hemoragic;
· Absența pulsației sub ocluzia vasului;
Lipsa de mișcare și sensibilitate;
· Țesături murdare-gri, cu miros fetid.
Intoxicarea se manifestă prin temperaturi ridicate ale corpului, tahicardie, frisoane, sete, piele uscată și mucoase.
Diagnosticarea leziunilor de presiune și capacitatea de a efectua prevenirea acestora.
Bedsores - necroza țesuturilor moi, cauzată de o încălcare a circulației sângelui în ele în urma compresiei.
Paloare a pielii, apoi cianoză;
· Bule cu conținut de roșu-maroniu;
· După golirea veziculelor se formează răni roșii sau purpurii;
· Necroza pielii și mai adânc situată țesuturi, iar în cazuri severe - periost și straturile superficiale ale oaselor în formă uscată, în timp ce aderarea infectie - gangrena umeda.
· Rotiți pacienții în pat la fiecare 2 ore, puneți cercuri aerisite, pliuri netede pe lenjeria de pat, schimbați hainele în timp util;
· Faceți un masaj ușor, ștergeți pielea cu o soluție de alcool din camfor, apă de toaletă, presărați cu talc;
· Îndepărtarea în timp util a canalelor de scurgere, traheostomiei, înlocuirea unui bandaj turnat sau a unei anvelope medicale atunci când durerea apare în zonele în care se pot forma spărturi.