Cauzele de demență vasculară
Principalele cauze ale demenței vasculare - o ateroscleroză cerebrală, hipertensiunea, vasculita (boala vaselor mici), tromboembolismul cu endocardită, endarteritis si reumatism, boli de sânge.
Dementa vasculară este considerată ca rezultat al infarctelor cerebrale multiple. În orice caz, cauza constă în încălcarea circulației sanguine a creierului datorită îngustării vasului sau a înfundării sale cu un trombus sau ruptura vasului. Promovarea dezvoltării demenței vasculare, a colesterolului în sânge (hiperlipidemie) și a diabetului zaharat.
În prezența hipertensiunii sau aterosclerozei creierului, pacienții sunt de obicei tratați de ani de zile de terapeuți, neurologi și nu intră în câmpul vizual al psihiatrului. Creșterea simptomelor de demență este asociată cu boala cerebrală existentă și acești pacienți sau rudele lor se transformă într-un psihiatru deja cu tulburări psihice grave.
Progresia demenței vasculare poate fi oprită și, în unele cazuri, poate inversa dezvoltarea multor simptome în diagnosticarea precoce și tratamentul în timp util.
Simptome ale demenței vasculare
Dementa vasculară se dezvoltă treptat, fără stadiile inerente ale bolii Alzheimer, și se caracterizează printr-o imagine clinică mai diversă. În stadiile inițiale, progresează demența vasculară în ansamblu, dar este posibilă stabilizarea și chiar îmbunătățirea stării.
Boala începe cu o simptomatologie asemănătoare nevrozelor: pacienții devin iritabili, oboseală, absență, uitare, dificultăți de concentrare, dureri de cap, tulburări de somn, scăderea eficienței. Un alt simptom este o ascuțire a trăsăturilor de caracter care anterior au fost caracteristice pacientului. Simptomele tulburărilor cerebrale apar: dureri de cap, greață, amețeli, leșin, dezechilibru emoțional, dependență meteorologică. Există încălcări ale vorbirii și mersului (mersul în mișcare).
Odată cu progresia bolii, memoria și intelectul se manifestă mai clar. Memoria se schimbă în conformitate cu legea lui Ribot: de la amnezie (uitarea) evenimentelor recente la evenimentele unui trecut mai profund. Treptat, se pare că pacienții sunt imersați într-un trecut din ce în ce mai îndepărtat, cu obiceiuri și comportamente pierdute.
Starea de spirit este mai des suprimată sau alarmantă, ușor de furie, iritabilitate, resentimente, nerăbdare; de obicei slăbiciune - starea de spirit se schimbă de la emoție la lacrimi. Întârzie discursul și abilitățile motorii, activitatea mentală, nivelul activității intelectuale. Fosta flexibilitate, mobilitatea gândirii ("osificare" a gândirii) este pierdută.
Un semn important al demenței vasculare este prezența semnelor sau tulburărilor neurologice care indică o leziune. Diagnosticul leziunilor este asistat de electroencefalografie (EEG), computerizată cu raze X (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (IRM) a creierului.
Un alt simptom constant este încălcarea urinării genezei centrale.
Acest tip de demență atinge, de regulă, severitate ușoară sau moderată. Deseori, pacienții rămân critici pentru insolvabilitatea lor, conștientizarea bolii. Comportamentul, atitudinile de viață sunt păstrate.
Pot exista tulburări psihice, care includ modificările obișnuite în starea mentală pentru demență - halucinații, delir, anxietate motorie, tulburări emoționale severe. Ceea ce vorbește despre ponderarea unei afecțiuni a pacienților.
Prevenirea demenței vasculare
Prevenirea demenței vasculare reduce la tratamentul hipertensiunii arteriale și a aritmiilor cardiace, precum și utilizarea medicamentelor pentru a preveni infarctul cerebral.