Carii pentru neinițiați este un dinte răsfățat, dar clasificarea cariilor face clar ce reprezintă o boală gravă și diversă.
Există o sistematizare variată a acestei boli, una dintre cele mai vechi - conform lui Black (Negru) - nu și-a pierdut relevanța.
Clasificarea OMS combină informațiile despre carii recunoscute în diferite țări.
Ce este caria?
Se spune puțin despre natura cariilor ca elocvent, așa cum traduce numele ei din latină - putrezind.
Aceasta este una dintre bolile umane cele mai comune, sunt familiarizați cu mai mult de 93% (conform unor estimări este de aproape 100%) de oameni.
Acesta este motivul principal pentru care 30% dintre persoanele cu vârsta cuprinsă între 65 și 74 ani nu au dinți naturali.
La majoritatea oamenilor, boala apare pentru prima dată la o vârstă fragedă, adesea chiar și în timpul alăptării. 50 - 60% dintre elevi știu despre experiența personală.
cariei dentare predictibil mai frecvente în țările în curs de dezvoltare decât în țările dezvoltate (nivel de impact de stomatologie și de calitate a puterii), dar se remarcă faptul că în apropiere de boala Ecuator (Africa, Asia) este mai puțin frecvente decât vecinătatea Polul Nord (Scandinavia, Canada).
Un complex de factori adversi externi și interni provoacă distrugerea smalțului, ca urmare a dezvoltării unui proces patologic plictic în țesuturile dure ale dintelui.
In corpul uman au un tesut mai greu decât smalț, deoarece 97% din substanțe anorganice.
La începutul leziunii în timpul cariilor, partea anorganică a smalțului este demineralizată și matricea sa organică este distrusă. Ca urmare, în dentină se formează o cavitate (gaură).
În cazul în care caria nu este tratată în acest stadiu, se dezvoltă inflamații, ceea ce duce la complicații - pulpită și parodontită, care sunt inflamația pulpei și a dinților parodontali.
În stadiul inițial, boala avansează fără durere, dar dacă este începută, durerea poate fi foarte gravă.
Există dovezi documentare că cariile au fost tratate încă de către azteci, deși, desigur, prin metode departe de stomatologia modernă.
Apariția cariilor este asociată cu faptul că balanța acido-bazică de pe suprafața smalțului dinților sub placa dentară se modifică datorită fermentării carbohidraților.
Glicoliza (fermentația) cauzează bacterii orale: unele tipuri de lactobacili și streptococi care formează acid.
Acizii organici rezultați (suficient de pH 4,5) și începeți procesul.
Va exista o boală sau nu, depinde de diverși factori și de interacțiunea lor:
- compoziția florii cavității bucale;
- cantitatea de carbohidrați din dietă;
- particularitățile salivării - saliva este capabilă să restabilească mineralele în compoziția smalțului dentar (procesul de remineralizare);
- compoziția calitativă a salivei;
- diferite procese patologice în organism;
- cantitatea de fluor;
- tendință la carii;
- factorii de mediu.
Nu este nici măcar o listă completă de factori, în combinație care unele persoane sunt mai susceptibile de a deteriora smalțul dinților decât altele.
"Carii de la dulce" este o afirmație logică, deoarece enzimele saliva descompun sucroza în glucoză (prima etapă a digestiei).
Glucoza este cel mai bun mediu pentru fermentare în prezența oxigenului, ceea ce duce în cele din urmă la boală.
Sisteme de clasificare
Clasificarea leziunilor țesuturilor dentare de către Black a apărut încă de la sfârșitul secolului al XIX-lea și este încă relevantă.
Singurul supliment pe care a suferit-o în timp este adăugarea celei de-a șasea varietăți de carii dentare.
Prima clasă din Clasificarea Neagră este fisura. Acestea sunt leziuni care se formează în canelurile naturale ale dinților - fisuri.
Acestea din urmă sunt situate pe suprafața de mestecat a molarilor (molari), pe suprafețele lor bucale și palatale.
Cariile suprafețelor de contact (situate la intersecția celor două dinți) ale molarilor corespund celei de-a doua clase de Clasificare Neagră.
Clasa a treia este înfrângerea suprafețelor de contact ale incisivilor și caninilor.
Clasa a patra este aceeași treime, dar procesul afectează suprafața de tăiere a dinților.
Clasa a cincea include carii de col uterin - înfrângerea oricărui dinte din gingii.
A șasea clasă din clasificarea lui Black a fost adăugată în secolul XX - este caria montană a molarilor sau suprafața de tăiere a incisivilor sau caninilor.
Clasificarea lui Black este adoptată în stomatologie pentru a determina metodele de tratare a diferitelor tipuri de carii.
Dar până în prezent, principiile aderării globale la standarde uniforme în medicină au jucat un rol important în distribuția răspândită a Clasificării Internaționale a Bolilor (IBC), elaborată de Organizația Mondială a Sănătății (OMS).
Clasificarea actuală a OMS include următoarele tipuri de boli:
- deteriorarea smalțului dinților (carii inițiale și superficiale);
- deteriorarea dentinei (carii medii și adânci) - partea principală a dintelui, situată sub smalț;
- deteriorarea cimentului - aici în clasificarea OMS se vorbește de o parte a dintelui care este acoperită de gingie și acoperă rădăcinile dinților;
- cariilor suspendate - apare atunci când, ca urmare a procedurilor de igienă, procesul încetează să se dezvolte;
- Odontoclasia - procesul de resorbție a rădăcinilor dinților sugarilor, singurul tip specific de carie copilăresc în clasificarea OMS;
- Alte tipuri care nu sunt identificate separat în clasificarea OMS;
- cariile nespecificate - astfel încât OMS notează bolile, cauza cărora este neclară.
În plus față de clasificarea Black și versiunea OMS, există o altă sistematizare a unei boli comune.
De exemplu, adâncimea leziunilor carioase clasificare include initial dinte, superficiale, de mijloc și cariile adânci.
Această informație este foarte importantă pentru dentist, deoarece dacă procesul inițial și superficial poate fi oprit cu grijă și prevenire, atunci mediul și adâncul trebuie să fie tratate urgent.
Carii pentru copii
În copilărie, boala are trăsături distinctive care disting stomatologia pediatrică într-o industrie medicală separată.
80 - 90% dintre copiii preșcolari și copiii mai tineri sunt familiarizați cu cariile dentare. Acest lucru îl pune pe primul loc în lista bolilor cronice din copilărie după astmul bronșic.
Cu astfel de scale impresionante, boala este subestimată de majoritatea părinților care nu înțeleg că este teribil în distrugerea dinților temporari, care în curând vor fi înlocuiți de cei permanenți.
Dinți galbeni - aceasta nu este prima șansă înainte de secunda inevitabilă. Din sănătatea lor, dezvoltarea fălcilor și a mușcăturii adulților depinde în mare măsură.
Defectele acestora din urmă sunt departe de a fi doar o problemă estetică, deoarece sunt asociate cu o varietate de alte afecțiuni ale cavității orale și ale sistemului digestiv.
Muscatura are legătură directă cu abilitatea de a mesteca calitativ alimentele și, la rândul său, subliniază diferite patologii ale digestiei.
Pierderea dinților din lapte duce la formarea incorectă a maxilarului. Dentiții dulci servesc ca un fel de porți care închid infecția în interiorul maxilarului.
În cazul în care dinții bebelușului se îmbolnăvesc, infecția poate intra în maxilar și poate lovi rudimentele dinților permanenți situați chiar deasupra dinților de lapte.
Emaila de dinți este complet formată numai la vârsta de 12 ani, motiv pentru care dinții copiilor sunt deosebit de vulnerabili la distrugere, iar procesul se dezvoltă mult mai repede decât la adulți.
Clasificarea cariilor la copii include astfel de soiuri speciale, cum ar fi hrana cariilor - o boală gravă cu dezvoltare rapidă, afectând dinții imediat după erupție.
În acest caz, dinții permanenți sunt aproape nici o șansă să crească sănătos.
Știința medicală nu a inventat încă un vaccin împotriva cariilor sau cel puțin tratament conservator.
Până în prezent, prevenirea este cea mai puternică armă în lupta împotriva cariilor din copilărie.
În țările în care există programe de prevenire la nivel de stat, de exemplu în Belgia, Finlanda sau Elveția, copiii nu au doar găuri în dinți, ci chiar și sigilii.
Începutul oricărei preveniri este diagnosticarea. Se efectuează folosind un dispozitiv laser mic, care amintește de o lanternă.
Laserul vă permite să vedeți procesul carios în interiorul dintelui, care nu sa manifestat încă - astfel de diagnostice nu sperie nici măcar copii mici. După evaluarea stării dinților, se elaborează un plan de măsuri preventive.
Aceasta poate include salivare crescută, întărirea smalțului dinților, lupta împotriva microbilor orali, a dinților ozonați și altele.
În cazul în care procesul a fost în măsură să observe în mod direct, măsuri preventive nu numai să-l oprească, dar, de asemenea, vă permite să restabiliți complet țesutul dintelui.
