Cauze ale tulburării de agregare a plachetelor, competente în domeniul sănătății la nivelul ilivei

(+, -) - nu are valoare diagnostică.

În funcție de caracteristicile funcționale-morfologice ale trombocitelor, se disting următoarele grupuri de trombocitopatii.

  • Trombocitopatii episoade dezagregative fără a afecta reacția de eliberare (val secundar). Acest grup include:
    • Trombastia lui Glącmann, care se caracterizează printr-o încălcare a agregării dependente de ADP, cu agregare ristocetinică normală;
    • atrombia esențială - sub influența unor cantități mici de ADP, agregarea nu este indusă și când cantitatea ADP se dublează, se apropie de normal;
    • anomalia May-Heglin - agregarea dependentă de colagen este întreruptă, se menține reacția de eliberare cu stimularea ADP și ristocetin.
  • Trombocitopatia parțială de dezagregare. Acest grup include bolile cu agregare defect congenital cu unul sau alt agregat sau inhibarea reacției de eliberare.
  • Perturbarea reacției de eliberare. Pentru acest grup de boli, lipsesc un al doilea val de agregare atunci când sunt stimulate cu o cantitate mică de ADP și epinefrină. În cazurile severe, nu există ADP și agregarea dependentă de adrenalină. Agregarea dependentă de colagen nu este detectată.
  • Boli și sindroame cu o cantitate insuficientă de acumulare și stocare a agregării mediatorilor. Acest grup include bolile caracterizate de o încălcare a capacității trombocitelor de a acumula și elibera serotonina, adrenalina, ADP și alți factori ai trombocitelor din sânge. Laboratorul pentru acest grup este caracterizat de o scădere a tuturor tipurilor de agregare și absența unui al doilea val de agregare.

Agregarea plachetara redus ca răspuns la ADP a fost observat pentru anemia pernicioasă, leucemia acută și cronică, mielom multiplu. La pacienții cu uremie stimularea colagenului, epinefrină, agregarea ADP este redus. Hipotiroidismul se caracterizează prin scăderea agregării plachetare cu stimularea ADP. Acid acetilsalicilic, penicilina, indometacin, clorochina, diuretice (de exemplu furosemid atunci când sunt utilizate în doze mari) ajuta la reducerea agregării plachetare, care trebuie luate în considerare în tratamentul acestor medicamente.

În operațiile chirurgicale, complicate de sângerare sistem tulburări hemostaza plachetar vasculare în majoritatea cazurilor nu au fost cauzate agregarea plachetelor încălcare și a altor proprietăți funcționale și prezența grade trombocitopenie variabilă.

Articole similare