Tratamentul bolilor infecțioase
Un manual de auto-pregătire a studenților pentru formarea practică în domeniul microbiologiei
Manualul de formare descrie aspecte teoretice referitoare la natura și utilizarea medicamentelor imunobiologice - diagnostic și terapeutic-profilactic: vaccinuri, seruri, bacteriofagi etc.
Studenții de la facultățile de profil terapeutic (terapeutic, pediatriche-cer, dentare) necesită un studiu mai aprofundat răspuns preparate bacteriologice Me-nisms acțiune organismului la vaccin și ser preparatele oslozh-Neny care rezultă din utilizarea anumitor medicamente.
In prevenirea, diagnosticul, tratamentul bolilor infecțioase sunt utilizate pe scară largă a preparatelor imunobiologice Producerea-emye de viață și de microorganisme moarte (bacterii, Rickettsia, Viru-cos), produsele lor metabolice (toxine) precum antigeni individuali celule microbiene recuperate prin diverse metode. De aceea, pentru scopuri terapeutice și de diagnostic, se utilizează seruri și gamaglobuline specifice și imunoglobuline. În plus, preparatele de bacteriofag sunt utilizate pe scară largă în scopuri de diagnosticare și terapeutică.
Informațiile privind compoziția, recepția, mecanismul de acțiune al preparatelor imunobiologice sunt necesare pentru medic în activitatea sa practică. În același timp, oportunitatea de a se familiariza cu noul vaccin și preparatele serice, particularitățile utilizării lor în medici practici nu este întotdeauna. În plus, materialele didactice moderne nu reflectă pe deplin problemele legate de primirea, mecanismul de acțiune și utilizarea medicamentelor imunobiologice.
Toate cele de mai sus au condus la necesitatea de a crea un manual de instruire care să conțină informații despre preparatele imunobiologice. Acest beneficiu include informații privind primirea, inițierea activă, utilizarea medicamentelor imunobiologice și complicațiile care rezultă din utilizarea unora dintre ele. Manualul este destinat pregătirii studenților de medicină, pediatrie, stomatologie și medicină-profilactică pentru studiile de practică în domeniul microbiologiei private.
Clasificarea medicamentelor imunobiologice
· Preparate care conțin antigeni - diagnostic, alergeni,
toxine.
· Preparate care conțin anticorpi - seruri de diagnostic.
· Preparate care conțin antigeni - vaccinuri.
· Preparate care conțin anticorpi - seruri terapeutice și gama-ma-globuline și imunoglobuline.
Interferonii și alte citokine.
Medicamentele de diagnosticare sunt folosite în diagnosticul de laborator al unui număr de boli, diagnosticul exact al căruia poate fi realizat numai cu ajutorul studiilor bacteriologice și virologice. În plus, medicamentele de diagnostic sunt necesare atunci când se confirmă metodele de laborator de diagnosticare a unei boli care are un curs atipic sau o boală caracterizată printr-un polimorfism al simptomelor. În plus, diagnosticul bolilor care nu apar pe un anumit teritoriu și la un moment dat trebuie confirmat prin metode de laborator.
În diagnosticul bolilor infecțioase, metodele microbiologice de diagnostic sunt utilizate pe scară largă. Sunt utilizate metode de diagnostic bacteriologic, virologic, serologic, alergic, imunologic, precum și metode de hibridizare moleculară și PCR. Pentru fiecare dintre aceste metode necesită definite lennye Preparate imunobiologice diagnostic: instrumente de diagnosticare, ser de diagnostic (specific, tipic, ad-sorbit integrat și colab.), Complement, alergeni, bacteriofagi, sistem și FIF pentru ELISA, sonde de acid nucleic.
Clasificarea preparatelor de diagnostic
1. Preparate care conțin anticorpi - Syro-roto diagnostic:
2. Preparate care conțin antigeni:
În diagnosticul bolilor infecțioase, reacțiile imune sunt utilizate pe scară largă pentru a identifica microorganismele (bacteriile și virușii) sau toxinele. Pentru formularea unor astfel de reacții sunt necesare seruri de diagnostic specifice.
1.1. Aglutinarea serurilor.
Aglutinarea ser obținut prin imunizarea iepurilor-ing o suspensie de microorganisme sacrificate sau antigenele lor, urmat de luarea de sânge de la ei și prepararea serului. Serurile de aglutinare sunt utilizate pentru identificarea microorganismelor în reacția de aglutinare. Dezavantajul acestor seruri este că aceștia sunt capabili să dea reacții de aglutinare în grup, ele conțin anticorpi la bacterii cu antigene comune. Prin urmare, în prezent, majoritatea serurilor utilizate adsorbit, Al-adsorbit seruri conțin numai generice sau specii en-Titel corespunzând unui anumit tip sau tip de antigen. Pentru a obține astfel de seruri, se folosește metoda Castellani, metoda de adsorbție. Această metodă constă în epuizarea ser asupra aglutinele grupului prin saturarea bacto heterogenă legate cu indicii. În acest caz, se produce adsorbția anticorpilor de grup și anticorpii specifici rămân în ser. In acest fel putem obține ser monoretseptornye - ser conținând anticorpi pentru acoperișuri la un antigen și ser polivalent dând reacție-arg glyutinatsii cu două sau trei bacterii înrudite având un antigen-conductiv. ser titrului Aglutinabilitatea numit-o pe stră- est de creștere, în care există aglutinare.
Serurile de aglutinare sunt utilizate pe scară largă, de exemplu în diagnosticarea bolilor cauzate de escherichia, salmonella și alți reprezentanți ai familiei enterobacteriale.
1.2. Precipitat zer.
Precipitând ser obținut prin imunizarea iepurilor en bacterii Tigeneh și extractele lor, și toxine. Titrul serului de precipitare este diluția maximă a antigenului la care are loc reacția de precipitare. Serurile precipitate sunt eliberate cu un titru ridicat - nu mai puțin de 1: 100.000. Acest lucru se datorează faptului că antigenul este definit în reacția de precipitare, este de fin structura dispersată în unitatea de volum poate conține mai mult decât aceeași cantitate de zer - anticorpi.
Proteinele de conformitate ser precipitant specific utilizat în di boli agnostice infecțioase (antrax, ciuma, tulyare, Miei difterie și colab.), În medicina legală pentru definiția-TION livrările de proteine specifice in practica medicala pentru a detecta-zheniya în produse (dacă sunt suspectate de falsificare).
Reacția de precipitare poate fi pusă sub formă de reacție de inoculare,
pituația sau precipitarea în gel.
Serurile hemolitice sunt obținute prin imunizarea iepurilor
o suspensie de eritrocite a unui berbec. Titrul seric este denumit apoi diluția maximă, care, în prezența complementului, cauzează hematoză a unei suspensii de eritrocite cu forfecare de 3%. Serurile hemolitice sunt utilizate pentru titrarea complementului și când reacția de fixare a complementului este stabilită în sistemul indicator.
Serurile antivirale imunologice sunt obținute prin imunizarea diferitelor animale, în funcție de tipul de virus. De exemplu, colagenul împotriva adenovirusurilor este imunizat cu iepuri, zer și rădăcină împotriva virusului gripal - imunizarea dihorilor albi, etc.
Serurile antivirale de diagnosticare sunt utilizate pentru a determina tipul sau tipul de virus în RTGA, RSK. RN.
1.5 seruri luminescente.
Serurile luminescente sunt încheieturi imune care conțin anticorpi specifici marcați cu coloranți fluorescenți. În prepararea serurilor luminescente, atașarea la fracția de globulină a serului imun al diferitelor fluorochromi printr-o legătură chimică puternică. Serurile luminescente sunt utilizate pentru formularea RIF.
1.6. Seruri de ansglobulină.
ser antiglobulină (ACS) conțin anticorpi la om imunogen-lobulinam sau ser de iepure - oricare din antiser ka-kai utilizat în reacție. ACS se obține prin imunizarea animalelor cu imunoglobuline umane sau de iepure. O astfel de syvo-ROTKO utilizat pentru stabilirea indirectă reacția IFA, reacțiile ELISA Coombs.