În insuficiența mitrală acută, utilizarea diureticelor și nitraților poate reduce presiunea de umplere. Vasodilatatori cum ar fi nitroprusiat de sodiu, de preferință orthograda crește fluxul de sânge și de a reduce flux regurgitantny prin reducerea atât zona regurgitarea găuri sau impedanța aortic.
Utilizarea vasodilatatoare in cazul insuficientei cronice organice MK la pacienții asimptomatici rămâne controversată, deoarece sa demonstrat că tratamentul pe termen lung nu împiedică sau încetini dezvoltarea disfuncției ventriculare stângi. Vasodilatatoarele nu trebuie prescrise dacă pacientul este recomandat să efectueze operația. Deși sa constatat că utilizarea beta-adrenoblocerilor în insuficiența mitrală experimentală este eficientă, studiile asupra populației umane nu au fost încă efectuate.
Pacienții cu insuficiență mitrală concomitentă și hipertensiune arterială ar trebui să primească un tratament la normalizatsiiyu BP deoarece hipertensiunea crește gradientul de presiune dintre ventriculul stâng și PL și, astfel, crește cantitatea de regurgitare.
Atunci când eșecul funcțional MK asociat cu insuficienta cardiaca si disfunctie a tensiunii arteriale sistolice, a recomandat utilizarea de inhibitori ai ECA si beta-blocante, care reduc gradul de regurgitare mitrala de remodelare inversa progresiva. aportul Sublignvalny de nitrați este prescris pentru dispnee acută, secundară componentelor dinamice. Diureticele și spironolactona sunt, de asemenea, utilizate pentru tratamentul insuficienței cardiace.
Pacienții cu FA persistentă sau paroxistică trebuie să primească tratament pentru monitorizarea ritmului cardiac, precum și pentru tratamentul anticoagulant cu menținerea INR de aproximativ 2-3. Terapia anticoagulantă este, de asemenea, necesară atunci când se referă la embolism circulația sistemică și trombului în istoria LP, și timp de 3 luni de la restaurarea MC. În cazul insuficienței severe a MK, este puțin probabil să se mențină ritmul sinusal după efectuarea cardioversiei fără intervenție chirurgicală.
Profilaxia endocarditei se efectuează în conformitate cu recomandările.
Alec Vahanian, Bernard Iung, Luc Piérard, Robert Dion și John Pepper
Boala cardiacă valvulară