Tratamentul de îndoire a uterului în cel mai mare și bine echipat centru ginecologic din Moscova. Cei mai buni specialiști, prețuri rezonabile.
În cele mai multe cazuri, îndoirea uterului este detectată cu o examinare ginecologică normală, efectuată cu un scop preventiv sau diagnostic. Această caracteristică anatomice absolut nu poate deranja femeia, dar în anumite cazuri, o schimbare în poziția internă a organelor genitale ar putea avea un impact negativ asupra funcției de reproducere sau poate cauza simptome neplăcute.
Îndoirea uterului: ceea ce este
O femeie poate nici măcar nu poate ghici despre această problemă. Îndoirea uterului este o anomalie a localizării uterului în pelvisul mic. Cea mai bună opțiune este în poziția anteriorly atunci când corpul inferior este adiacent la peretele anterior abdominal (antefleksiya) și unghiul obtuz dintre uterului si colul uterin este deschis anteriorly. Dacă există o deplasare înapoi sau laterală, aceasta se numește retroflexie sau laterografie uterină. Cu toate acestea, acest lucru nu este considerat o patologie, dacă nu există nici o inflexiune pronunțată a uterului în raport cu cervixul, în care se formează un unghi ascuțit între ele.
Tipuri de pliere
Variantele patologice includ următoarele tipuri de localizare anormală a organelor genitale interne în pelvisul mic:
- retroversiunea (corpul uterului este deplasat în posterior, iar colul uterin este anterior);
- anteversia (uterul anterior, și colul posterior);
- dextroerzia (uter la dreapta, cervix spre stânga);
- sinistroerzia (uter la stânga, cervix la dreapta).
Cel mai neplăcut pentru oricare dintre aceste opțiuni este gradul de îndoire dintre uter și gât. Cu cât unghiul dintre aceste formațiuni anatomice este mai accentuat, cu atât mai pronunțată este curba și situația mai gravă cu posibila patologie ginecologică.
Cauze ale poziției anormale a uterului
Următoarele afecțiuni și boli sunt principalele cauze ale inflexiunii anormale cu formarea unui unghi ascuțit între corp și gât:
- patologia congenitală asociată cu pubertatea afectată la adolescență și debutul insuficienței hormonale;
- eficacitatea ereditară condiționată a aparatului ligamentos al organelor din pelvisul mic;
- procese inflamatorii acute și cronice în anexe;
- inflamație severă în regiunea pelviană (parametritis, pelviperitonită);
- tumori ovariene chistice;
- prezența unui nod miomatos, a cărui creștere duce la o deplasare a uterului posterior sau lateral;
- endometrioză în ovare, tuburi uterine și peritoneu;
- nașteri multiple cu slăbiciune pronunțată a ligamentelor care dețin uterul într-o anumită stare;
- pronunțate vene varicoase ale plexului pelvin;
- leziuni traumatice ale bazinului mic;
- operații asupra organelor genito-urinare;
- sângerare în cavitatea abdominală cu sarcină ectopică sau apoplexie ovariană, conducând la formarea unui proces de adeziune.
Este posibil ca femeia să nu aibă nici o manifestare în poziția patologică a uterului în pelvisul mic. Cu toate acestea, cu îndoirea anormală, sunt posibile următoarele semne și condiții:
- apariția frecventă a durerii nerezonabile în abdomenul inferior;
- sosirea unei menstruații dureroase;
- abundent lunar;
- hemoragie prelungită după terminarea menstruației;
- durere în regiunea lombară și sacrum asociată cu zile critice;
- relații sexuale dureroase;
- frecvente probleme cu urinarea sau tendința de constipație;
- infertilitate.
De regulă, dificultățile legate de concepție și debutul sarcinii fac ca o femeie să consulte un doctor. De obicei, la prima examinare, expertul va suspecta un aranjament anormal al organelor pelvine.
diagnosticare
La examinarea ginecologică, medicul evaluează mai întâi locul și dimensiunea uterului. Dacă organul este deplasat anterior, posterior sau lateral, medicul va observa întotdeauna acest lucru. Principalul lucru - de a identifica cauza, care a condus la starea patologică a uterului. În acest scop, va fi necesar să faceți o ultrasunete, cu ajutorul căreia puteți nu numai să detectați cu exactitate varianta anomaliei, ci și să identificați cauzele presupuse. De exemplu, nodul miomatos de pe peretele frontal, care deplasează uterul posterior. Sau prezența unei tumori ovariene care presează organele vecine, deplasându-le în lateral.
Dacă este imposibil să se detecteze cauza, mai ales pe fondul infertilității, medicul va oferi laparoscopie de diagnosticare. Examinarea vizuală a organelor pelvine va ajuta nu numai în diagnostic, ci poate deveni și o variantă a efectului curativ în îndoirea uterului.
Opțiunile de tratament
Dacă o femeie nu face plângeri și nu există dificultăți în debutul sarcinilor, atunci nu sunt necesare măsuri medicale. Dacă există probleme serioase cu privire la sănătatea femeilor și, în special, la infertilitate, este necesară tratarea. Toate măsurile terapeutice pot fi împărțite în măsuri conservatoare și operaționale.
1. Tratamentul conservator
După identificarea principalului factor cauzal, medicul va încerca să folosească acea variantă de terapie, care, în primul rând, va afecta cauza, care contribuie la îndoirea uterului. În conformitate cu acest principiu, se folosesc următoarele metode de tratament:
- cu deficiență hormonală congenitală asociată cu infantilismul adolescent, se va efectua hormonoterapia pentru restabilirea stării endocrine;
- cu slăbiciune congenitală a aparatului ligamentos, este necesar să se utilizeze măsuri generale de restaurare complexe, exerciții fizice și fizioterapie care să ajute la restabilirea uterului în locația corectă;
- în prezența oricărui proces inflamator, medicul va prescrie un curs de tratament care cuprinde trei etape: tratament antibacterian și antiinflamator, urmat de un curs de fizioterapie și reabilitare sanatoriu;
- infertilitate cauzata de un exces de efect excelent uterin poate da un curs de masaj ginecologice, cu care puteți crea condițiile pentru restaurarea locația plodovmestilischa viitoare și pentru a îmbunătăți fluxul sanguin în organele genitale interne;
- în prezența unui proces adeziv inadecvat, este optimă utilizarea diferitelor metode fizioterapeutice (fonoforeză, diatermie) cu utilizarea de ozocerită sau parafină.
Departe de a aplica întotdeauna aceste tehnici poate ajuta la fixarea poziției uterului. Dacă nu se întâmplă nimic sau dacă există dovezi, medicul va oferi tratament chirurgical.
2. Metode operative de terapie
Tehnicile chirurgicale sunt obligatorii în următoarele situații:
- în prezența unui nod miomatos (miomectomia poate îmbunătăți starea organelor genitale interne și returnează organul în poziția sa normală);
- când se formează o tumoare chistică în ovar (îndepărtarea cistomului va schimba relația dintre organe și va permite uterului să se miște înainte, luând locul potrivit);
- la procesul adeziv exprimat (disecția aderențelor va permite îndepărtarea factorului de menținere a uterului în poziția greșită);
- la o endometrioză (influența chirurgicală asupra focarului endometrioid va permite prevenirea procesului de adeziv puternic în spațiul zadatmatomchnom).
În majoritatea cazurilor, medicul va utiliza o tehnică laparoscopică pentru a reduce riscul apariției unui proces de aderență după intervenție chirurgicală. În plus față de eliminarea oricăror tumori și disecția aderențelor, un efect bun în îndoirea uterului va fi atunci când se utilizează o tehnică chirurgicală specială. De obicei, se utilizează o variantă de scurtare a ligamentelor uterine rotunde cu fixarea lor ulterioară în peretele posterior al uterului sau în mușchii sacro-uterini.
De regulă, chiar și cu o inflexiune pronunțată a uterului, prognosticul pentru procreare este favorabil. După efectuarea tratamentului conservator sau chirurgical, posibilitatea de a se apropia de sarcina dorită este semnificativ crescută. În plus, însăși faptul de concepție, creșterea ulterioară a mărimii fătului și a fătului, are un efect terapeutic excelent în poziția anormală a uterului. În multe femei după naștere, problema cu retroversia dispare în mod spontan.
complicații
Cel mai neplăcut lucru pe care orice versiune a îndoirii uterului se poate complica este infertilitatea. Imposibilitatea de concepție este simplu: sperma, prins în vagin, nu poate pătrunde în uter din cauza obstacolelor mecanice sub forma unei inflexiune în zona gâtului.
Al doilea necaz - durere în timpul sexului. Această problemă este cauzată de tensiunea ligamentelor sau a aderențelor atunci când uterul se mișcă.
Al treilea factor complicator este reprezentat de diverse probleme cu ciclul menstrual: de la neregularitatea sosirii zilelor critice la menstruația profundă și prelungită.
Toate aceste complicații în îndoirea uterului afectează negativ starea psihologică a unei femei, ducând la depresie și pierderea credinței în rezolvarea în siguranță a problemelor de sănătate. Acest lucru este în special pronunțat cu tratamentul prelungit și nereușit al bolilor ginecologice și infertilității.
Prevenirea îndoirii uterului
Patologia moștenită este practic imposibil de prevenit, dar în ceea ce privește variantele dobândite ale inflexiunii patologice, trebuie respectate și utilizate următoarele recomandări:
- Nu permiteți avortul, care este baza și factorul de declanșare a majorității afecțiunilor ginecologice;
- tratarea corectă și corectă a inflamației acute a organelor pelvine, fără a crea condiții pentru formarea de variante cronice ale proceselor inflamatorii;
- să conducă un stil de viață sănătos cu o activitate fizică suficientă, care va fi cea mai bună prevenire a venelor varicoase ale pelvisului mic;
- după orice operație pe cavitatea abdominală pentru a efectua un curs de rezolvare a terapiei pentru a preveni aderențele, ceea ce este deosebit de important în sarcina ectopică și apoplexia ovariană;
- pentru a trata infecția organelor urinare (cistită, pielonefrită) și pentru a lupta cu constipația;
- Vizitați în mod regulat un ginecolog, în timp pentru a identifica problema și a începe activitățile de tratament.
Îndepărtarea uterului devine o problemă serioasă, dacă în fundalul unei situații greșite, infertilitate, menstruație dureroasă și probleme în timpul sexului. Cu accesul la un specialist în timp util și punerea în aplicare a recomandărilor medicului, este foarte posibil să scapi femeia de majoritatea simptomelor și complicațiilor neplăcute care apar din inflexiunea uterului.
Cel mai adesea este suficient să se aplice metode conservative de tratament. Un efect excelent în infertilitate poate oferi un curs de masaj ginecologic, efectuat de un specialist cu experiență. Dacă este necesar și în conformitate cu indicațiile, medicul va propune o procedură chirurgicală în care se va înlătura cauza imediată a curburii și vor fi create condiții pentru restabilirea poziției corecte a uterului în pelvisul mic.