Bolile demilinizante, unite într-un grup de afecțiuni neurologice, sunt o problemă importantă. Acest lucru se datorează, pe de o parte, prevalenței acestora și, pe de altă parte, handicapului pe care îl însoțesc. Bolile demielinizante - sistemul nervos central este o boala in care teaca mielina este afectata, ceea ce duce pentru a expune fibrele nervoase. Când demielinizare a impulsurilor nervoase prin zona afectată este rupt, având ca rezultat diferite manifestări: afectarea vederii, slăbiciune musculară, creșterea tonusului muscular, slaba coordonare, disfuncție a organelor pelvine.
La începutul conferinței au fost prezentate rapoarte scurte de medici neurologice departament de astfel de boli demielinizante, cum ar fi scleroza multiplă balsa (EV Mukhina) OPTICA Devic (SB Magomedov), boala Marburg (KV Firsov). Mai mult, au fost discutate aspectele legate de diagnosticul și tratamentul sclerozei multiple la adulți și copii.
Scleroza multiplă este patologia cea mai comună printre bolile SNC demyelinizante; În lume, aproximativ 2,1 milioane de persoane suferă de scleroză multiplă. Scleroza multiplă este o boală autoimună în care sistemul imunitar al organismului începe să-și distrugă propriul țesut neuronal, afectând mielina. Din cauza deteriorării mielinei, așa cum am spus mai sus, impulsurile sunt efectuate pe fibrele nervoase: o persoană are slăbiciune la picioare, în mâini, vorbire și tulburări de vedere. Scleroza multiplă începe în aproape 60% din cazuri la vârsta de 20 până la 40 de ani, vârsta medie a începutului clinic fiind cuprinsă între 29 și 33 de ani. În prezent, se înregistrează debutul precoce al sclerozei multiple în copilărie (10-12 ani), ceea ce reprezintă 2-8% din numărul total de pacienți cu scleroză multiplă.
Un raport privind diagnosticul și tratamentul sclerozei multiple la copii a fost prezentat de Olga Vladimirovna Bykova - Dr. med. Științe, cercetător-șef GBUZ „Centrul Științifico-Practic de psychoneurology Pediatrica DMD. Aflați mai multe despre modul în care tratamentul sclerozei multiple a spus Tatiana I. Yakushina - Cercetător Neurologie GBUZ MO MONICA au MF Vladimir. Tratamentul sclerozei multiple se efectuează cu ajutorul PITRS - medicamente care schimbă cursul sclerozei multiple. Acestea afectează sistemul imunitar al corpului și încetinesc procesul de distrugere a mielinei. Suprimarea inflamației care apare în timpul procesului acut de demielinizare, este posibilă cu ajutorul agenților hormonali sintetici specifici. De asemenea, medicamentele au fost create pentru a restabili țesuturile nervoase, dar acestea nu sunt încă înregistrate în Rusia. Conferința a discutat, de asemenea, problema modului de a atribui în mod adecvat copiilor PITRS, raportul prezentat Margarita V. Panteleyev - Cercetător Neurologie GBUZ MO le MONICA. Vladimir.
Foarte des, pacienții cu diagnostic de scleroză multiplă suferă de asemenea de diferite tipuri de tulburări psihice. Serghei Viktorovici Kotov a făcut o scurtă trecere în revistă a acestor boli. În prim plan în cursul bolii sunt pronunțate tulburări astenice. Sindromul astenic se caracterizează prin fenomene de slăbiciune generală, oboseală rapidă cu stres mental și fizic. Sindromul astenic afectează până la 80% dintre pacienți, 70% trăiesc aproape zilnic. Astenie poate fi însoțită de o stare de spirit redusă sau, dimpotrivă, de euforie cu un sentiment inexplicabil de bunăstare, în ciuda declinului capacităților profesionale.
Scleroza multiplă este, de asemenea, caracterizată prin dezvoltarea depresiilor care apar în diferite stadii ale evoluției bolii. Depresia este cea mai frecventă tulburare comportamentală în scleroza multiplă. Acesta este detectat la aproape jumătate dintre pacienți, iar la 20-25% dintre pacienți este atât de pronunțat încât necesită tratament de către un specialist. Depresia poate fi rezultatul unei situații dificile sau stresului asupra diagnosticului. Poate fi cauzată și de boala însăși: există o distrugere a mielinei care acoperă nervii, care transmit semnale care afectează starea de spirit. Depresia poate fi, de asemenea, un efect secundar al unor medicamente utilizate pentru tratarea sclerozei multiple.
În scleroza multiplă, există o tulburare a funcțiilor cognitive ale pacientului, dar aproape niciodată nu ajunge la gradul de dementa. Spectru si severitatea tulburari cognitive variate: unii pacienți au marcat deficite cognitive la stadiile incipiente ale bolii, în timp ce altele nu pot avea dificultăți cognitive sau au mici modificări. Cel mai adesea în scleroza multiplă îndeplinesc următoarele deficite cognitive: tulburări de pe termen scurt și de memorie întârziată, afectare a atenției și menținerea unui timp activ al comutatorului său, rata de încălcare a reacțiilor senzorio, afectarea gândirii abstracte și conceptuală a percepției vizuale.
Cele mai severe, dar rare tulburări psihiatrice clinice în scleroza multiplă sunt stări psihotice polimorfe. Aceste condiții pot include o gamă foarte largă de psihopatologie - de percepție fragmentară înșelăciune la luminoase, episoade psihotice, uneori lungi polimorfă simptomatologie productivă.
Este foarte important ca în stadiile incipiente ale bolii pentru scleroza multiplă să se identifice anomalii ale psihicului pacientului și să se îndrume către specialistul potrivit. Deoarece acest lucru va ajuta o persoană să nu piardă calitatea vieții și să rămână un membru cu drepturi depline al societății cât mai mult posibil.