copie
2 Diagnostic si interventional Radiologie pagina de volum a relevat modificari cerebrale soarele a fost privit ca aplazie și hipoplazie de LPS PLWHA. Discuție soare TMO este vena mare de joasă presiune între creier coajă solidă și periostul craniene. Ei au primit sângele din creier si a craniului, acestea comunică cu venele scalpului și feței (fig. 3). Principalele sinusuri sunt: SBTs sagitale superioare și inferioare și NSTC; directă; PPP și FSC; PSVS și LSVS; occipital; cavernos. VSTS se extinde din gaura înfundată spatele arcuit și tuberozitatea interior occipital curge în partea din spate a MS în timp ce se abate de la stânga sau la dreapta. Această deplasare a sinusului longitudinal superior în ambele direcții are loc în aproximativ 50% din toate cazurile. Cel mai comun loc de confluență a PPP, LPS lasă un mic canal, care se mișcă în marginea liberă inferioară a cerebri falx și se deschide într-un sinus drept. Acesta trece în sugestia cerebelului înainte de fuziunea sinusurilor. Aici, sinusul drept se întoarce într-o parte (de obicei în stânga), transformându-se într-un PS. Aceste sinusuri colectează aproape toate din sângele venos al cavității craniene, deoarece acestea drenate, fie direct, fie prin intermediul altor sinusuri de sânge de restul Sun. PS du-te la dreapta și la stânga SS-ului la procesul mastoid, care este transformat în jos și să devină SHS. Ei ajung la gaura jugulară și care trece-l, du-te în vena jugulară internă. Alte puncte principale ale soarelui TMO regiunea de scurgere a creierului de pe ambele părți ale sfenoidului și Sella. Variante ale structurii Soarelui TMOS a creierului arată o varietate largă de variații. În primul rând, aceasta se referă la dimensiunea lumenului sinusului. Se știe că pentru copii în primii ani de viață se caracterizează prin sinusuri mai mari decât la adulți. Dimensiunea normală a soarelui este achiziționată numai odată cu apariția și dezvoltarea de vene diploietice. Variabilitatea individuală a rețelei venoase cerebrale poate fi absentă. 3. Anatomia normală a explozivilor explozivi: 1 ВСтС; 2 HtC; 3 sinus cavernos; 4 substații; 5 CW; Șase pietre superioare și inferioare; 7 vena jugulară internă; 8 plexul pterygoid; 9 sinusuri cavernoase; 10 vena inferioară oculară; 11 vena superioară a ochiului Fig. 4. Opțiuni SS [9] 1 versiunea normală a fuziunii; 2 VSAT fuzionează cu partea dreaptă; 3 capete VSTS și sinus directă separat, formând o „furculiță“; 4 VSAT continuă în PPS, sinusul înainte continuă în LPS 120
3 Am o serie de sinusuri și vene cerebrale mari. În astfel de cazuri, există o dezvoltare compensatorie a conexiunilor anastomotic pentru a asigura scurgerea adecvată a sângelui venos. În unele (deși foarte rare) cazuri, nu există VS. Literatura de specialitate are o descriere a unei astfel de dublare sinus longitudinal superior, fiecare dintre sinus a continuat în mod direct în partea PS sa. În cele mai multe cazuri, PPP are un decalaj mai mare decât FSC, care este asociat cu VSTS mai frecvent observate fuzioneze cu PPP. Opțiuni de fuziune Sun TMO Acesta este format din VSTS de joncțiune și sinusurilor drepte. Ea are forma unui „T“ inversat în 20% CS în linia mediană. În 50% din observații, VSAT se deschide ușor spre dreapta. În 30% din cazuri și se termină VSTS sinus directă separat în «V» în formă și, astfel, deschisă la MS aceeași parte (fig. 4 și c). K.K. Bizaria [1] a evidențiat trei opțiuni pentru conectarea sinusurilor. tip 1st VSTS se încadrează într-una din SS, în timp ce sinusul drept se varsă în SS pe de altă parte. Nu există legături între aceste perechi de sinusuri (Fig.4d). Tip 2 VSTS și sinusurile directe sunt separate sub formă de «V» ( «fișă") și la articulații, pentru a forma PS. Al treilea tip este prezența SS. În plus, există diferite tipuri de SS complet (aplazie) sau parțial (hipoplazie) sinusurile lipsa. În cazurile în care SS este mai mică decât grosimea S VSTS diametru, cum ar fi o condiție sine determinat hipoplazica. În acest caz, partea opusă a calculatorului este dominantă. În cazul în care sinusul nu este detectat deloc, se numește aplastică. E. Widjaja și P.D. Griffiths [2] în studiul a constatat că 54% din studiu a fost dominant PPS, 36% LPS, și numai 8% dintre PS codominanta și un subiect absența completă atât SM și SHS a fost găsit. Astfel, funcția de drenaj sinusuri lor compensate două occipital (Fig. 5, 6). Diagnosticul diferențial al aplazie și hipoplazie a forțelor armate trebuie să fie efectuate cu soare TMO tromboza, care sunt caracterizate prin simptome inconsistente căderea părului, dureri de cap, convulsii, alterarea stării de conștiență, pierderea vederii. Scanarea CT este detectat uneori zona hipodensă, care pot fi combinate cu parenchimatos sau hemoragie subarahnoidiană în zona drenată sinusului înfundat. Sinusul trombosit pare hiperdensiv. Conform rezultatelor MRVG găsi vizualizarea directă a venelor trombozate din creier, un simptom tipic de „triunghi gol“ în caz de tromboză loc SS acută. a b în Fig. 5. Sun MRVG și variantele lor de fuziune [5] și LPS PPS și aceeași dimensiune. VSTS și sinusurile drepte sunt drenate în fuziune; b fără flux în LPS. VSTS și sinusoidele drepte sunt drenate în PPS; nu există PPP. PSVS și vena jugulară internă sunt atheretice. VSTS și drenuri directe ale sinusurilor în LPS, urmat de SAF și vena jugulară internă 121
dacă ($ this-> show_pages_images $ page_num doc ['images_node_id'])
4 Diagnostic si interventional Radiologie pagina Volume Metode de cercetare Contrastante Tomografia computerizata Angiografie (KTAG) în faza venoasă a studiului, după administrarea intravenoasă (i / v) HF administrare. Umplerea venelor superficiale este determinat să umple adânc și la partea din spate a venei frontal. De la suprafață adesea vizualizate venele superioare și anastomozarea inferior, dar angiografia determinate simultan ambele rare. venoasă profundă mai constantă, și la utilizarea lor pe scara larga pentru ventriculele sistem de imagistica CT. Angiografia prin rezonanța magnetică (MRAG) cu îmbunătățirea contrastului bazat pe înregistrarea imaginilor T1-ponderate cu o grosime felie <3 мм после в/в введения КВ, который существенно усиливает магнитно-резонансный сигнал от визуализируемых сосудов, улучшая качество их изображения. Визуализация кинетики КВ с разрешением по времени (TRICKS time-resolved imaging of contrast kinetics) современная методика исследований на основе быстрого градиентного эхо. Она позволяет получить изображения с высоким временным разрешением (за 2 сек), что дает возможность оценить артериальную и венозную фазы в режиме кино. Приложение TRICKS позволяет выйти на новый уровень точности синхронизации при исследованиях сосудов и улучшает очертания артериально-венозных мальформаций, сокращая время исследования в 4 раза по сравнению с традиционной МРТ + АГ. Рис. 6. МРВГ слияния ВС, связанное с затылочными синусами [5]. С двух сторон представлены затылочные синусы (стрелочки), которые служат как альтернативные пути дренажа от СС к внутренним яремным венам. Это связано с отсутствием обоих ПС и СвС Методы исследования ВС и вен мозга Бесконтрастные методы исследования МРВГ неинвазивная методика визуализации ВС и вен головного мозга. Обычно используют методику двухмерного «времяпролетного эффекта» (2D-TOF) для оценки потока, перпендикулярного плоскости скана. Так, наиболее пригодно для оценки СтС и внутренних мозговых вен сканирование в корональной плоскости. При проведении МРВГ необходимо также получать аксиальные и саггитальные T1- и T2-взвешенные томограммы, которые позволят дифференцировать отсутствие магнитнорезонансного сигнала при МРВГ, обусловленного тромбом и аплазией ВС ТМО. Также следует иметь в виду, что существует целый ряд ситуаций, когда возможности бесконтрастных методов МРАГ ограничены либо получаемые с их помощью результаты не имеют достаточной диагностической значимости. Этими ограничениями могут быть артефакты от движений пациента во время длительной МРАГ, турбулентного тока крови в анатомически нормальных или патологически измененных изгибах сосудов, эффекты «потери сигнала» при слишком низких значениях скорости кровотока, ошибочно создающих магнитно-резонансную картину стеноза или тромбоза. Необходимо учесть, что отсутствие неконтрастированного ВС при МРВГ не всегда означает наличие тромбированного участка или аплазированного, гипоаплазированного синуса. Это может быть объяснено отсутствием сигнала вследствие замедленного кровотока в синусах. Так, R.H. Ayanzen [3] приводит 122