Cel mai frecvent simptom, este in orice tesut sigiliu pulmonar: cu pneumonie, tumori, tuberculoza, prezența de lichid în cavitatea pleurală, proliferarea țesutului conjunctiv, etc. Dimming poate lua totul usor, cota (pneumonie lobara, cota atelectazia, mai puțin tuberculoza), segment, felie, acini (pneumonie lobular, metastatic, tuberculoza diseminată). Umbrele liniare se găsesc cu atelectază discoidă, comprimarea pleurei interlobare.
Dacă lumina este detectată o pană de curent simptom, este descris de obicei 8 semne:
1. Poziția umbrei (ce este lumina, cota, segmentul).
2. Numărul (cantitativ) din umbră - una, mai multe, multe, difuzarea.
3. forma umbre (rotundă, neregulată, liniar, forma lobului, segment).
5. Intensitatea umbrei. Acesta poate fi mic, mediu, mare. Intensitatea depinde de densitatea substratului anatomic. Cu cât formația patologică este mai densă în plămân, cu atât mai intensă este umbra ei. Dar, la aceeași intensitate de densitate și umbră poate fi variată în funcție de grosimea formării patologice care a cauzat închiderea la culoare. Clasic, atunci când evaluează intensitatea umbrei, se compară cu umbra coastelor. La intensitate mare, marginile "prin" obscuritate nu sunt vizibile. La intensitate medie, nervurile sunt vizibile pe fundalul umbrei. La intensitate scăzută, chiar și un model pulmonar este vizibil pe fundalul umbrei. Dacă imaginea este făcută grinzi rigide (la o tensiune ridicată), chiar dacă o mare intensitate de fundal umbra pe marginile sale vizibile. Prin urmare, este mai bine să comparați intensitatea întunecării cu umbra ficatului sau a inimii. Umbra ficatului are întotdeauna o intensitate mare (este densă și groasă).
6. Structura umbrei este uniformă și eterogenă. De exemplu, lichidul este un mediu anatomic omogen, de aceea umbra lui este întotdeauna omogenă. În cazul pneumoniei focale, zonele de inflamație (densificare) pot fi alternate cu locurile de aer, în aceste cazuri umbra infiltrării pneumonice nu este uniformă.
7. contururi umbră (limitele umbra contur) pot fi clare și neclare, neted și aspră. Claritatea în plămân prezintă formarea indică prezența capsulei în jurul ei și că formațiunea este pleura limitată (inchistate interlobar pleurezie, pneumonie, lobare dreapta lobului superior marginita inferior printr-o fantă orizontală interlobar etc.). contururi fuzzy sunt mai frecvente în procesele inflamatorii acute, precum focarele tuberculoase proaspete. Când focurile sunt compactate și încapsulate, contururile lor devin clare.
Deplasarea în umbre este de obicei determinată prin fluoroscopie. Cerem pacientului să respire și să vadă cum și unde umbra se schimbă sau nu se schimbă deloc.
Pentru a aminti cu usurinta aceste 8 semne de blackout, puteti adauga primele silabe ale acestor semne si apoi veti obtine 2 nume fantastice: PO-CHI-FO-RA si IN-RI-KO-S.
Extensivă se numește întunecare care ocupă întregul câmp pulmonar sau cea mai mare parte a acestuia (mai mult de jumătate din plămân). Poate fi cauzată de diverse procese patologice. Cele mai frecvente dintre acestea sunt enumerate în tabel.
Denumirea procesului patologic
mediastinul este deplasat pe partea inflamatorie
Observații suplimentare față de tabel:
1) atelectazia pulmonară la adulți este cel mai adesea cauzată tumora intrabronsica (cancer al bronhiilor central principal, tumori benigne mai puțin) la copii - de multe ori un corp străin sau de compresie bronsic din afara ganglionilor limfatici.
2) fibrotorax postoperator apare la pacienții care au suferit o operație de îndepărtare a plămânului (câteva luni mai târziu).
3) ciroza pulmonară apare cu forme cirotice de tuberculoză sau după pneumonie nerezolvată (apare proliferarea țesutului conjunctiv).
4) o hernie diafragmatică mare dă de obicei o diminuare neomogenă dacă un stomac sau intestin care conține gaze a pătruns în cavitatea toracică.
5) Aplasia - absența congenitală a plămânului, dă aceeași imagine ca atelectazia plămânului. De obicei emfizemul compensator pronunțat în alt plămân.
Limitarea întunecată include zonele întunecate cu un diametru mai mare de 1 cm, care nu au o formă rotunjită, prevalența de la lobule, subsegmentul până la întregul lob.
Focalizare: o obscuritate limitată a unei forme rotunde, poligonale sau neregulate cu o dimensiune de până la 1,5 cm.
În mărime: miliari - până la 2 mm, focalizare mică - 3-4 cm, focalizare medie - 3-4 cm, focar focal - 9-15 mm.
O singură umbră focală fără semne de calcifiere poate fi un substrat al cancerului pulmonar la dezvoltarea timpurie. Claritatea contururilor exterioare și localizarea apicală pot indica posibilitatea focarului de tuberculoză.
Împrăștierea umbrelor focale într-o măsură diferită în plămâni se numește sindromul desiminării.
Umbra rotundă: întunecare limitată, în toate proeminențele, menținând o formă rotunjită mai mare de 1,5 cm.
Motivul: tumori pulmonare (maligne, benigne)
2. abces netratat