Problemele secretului medical în oncologie sunt deosebit de acute. Nu fiecare pacient este gata să audă un diagnostic dezamăgitor.
Despre secretul medical
Secretul medical este un concept etico-moral și juridic care se referă la relația dintre un doctor, pacient și societate. Medicul este obligat să păstreze un secret despre starea de sănătate a pacientului, fără să îl dezvăluie nimănui, cu excepția unor cazuri.În practica unui oncolog, problema secretului medical este deosebit de urgentă. În primul rând, acest lucru se datorează gravității bolii, precum și dificultăților în tratamentul și diagnosticul. Specificitatea secretului medical în oncologie constă în oportunitatea ascunderii informațiilor în fața pacientului. Este justificat acest lucru? Merită să ascundem un diagnostic teribil, pentru a nu da pacientului un motiv pentru a trăi?
Adevarul fatal
În trecutul recent, medicii oncologici și-au asumat responsabilitatea de a nu divulga diagnosticul pacientului. Motivația pentru un astfel de pas a fost că pacientul deprimat moral are șanse mult mai mici de tratament de succes. În același timp, medicii au studiat nivelul de inteligență al pacientului, microclimatul psihologic din familie și o serie de alte caracteristici care îi permit să ascundă calitativ informațiile de la pacient.
Mulți medici oncologi pot da exemple atunci când adevărul despre diagnosticul a copleșit atât starea pacientului încât a fost sinucidere. Prin urmare, o evaluare preliminară a stării psihologice a pacientului este extrem de importantă. Deși există cazuri în care un pacient puternic, echilibrat din punct de vedere psihic, care este gata să lupte împotriva oricărei boli, pentru o perioadă scurtă de timp își pierde calmul și devine confuz.
Abordare americană
Înapoi în anii 50 ai secolului trecut, SUA au refuzat complet să ascundă diagnosticul de la pacienții cu cancer. O astfel de decizie a fost luată în legătură cu mișcarea în apărarea drepturilor omului. Profesorul american Dan B. Dobbs a crezut că, prin a spune întregului adevăr pacientului, medicina ar permite unei persoane să ia o decizie în sine. Poate că va fi greșit, dar statul ar trebui să dea persoanei dreptul de a-și decide propriul destin.
Medicii sovietici au luat puncte de vedere diametral opuse, încercând să protejeze pacientul de informații distrugătoare. Mulți medici domestici au fost perplexați de colegii lor americani, când aceștia din urmă au permis uneori o sinceritate strictă cu pacientul. Cu toate acestea, după o vreme, medicii noștri, studiind toată experiența occidentală, au realizat că această abordare este în primul rând dictată de societatea însăși. Propagarea unui stil de viață sănătos și a cunoștințelor medicale (inclusiv a cancerului) în SUA este impresionantă. Cu ajutorul mass-media, americanii învață despre zeci de mii de operații de tratare a cancerului de succes. Politicieni, oameni de afaceri, actori și muzicieni împărtășesc de bună voie victoria lor asupra cancerului, făcând astfel clar că cancerul nu este un verdict.
Realitatea internă
Spre deosebire de Statele Unite, în tratamentul cancerului, societatea noastră este mai pesimistă decât un optimist. Deseori auzim despre rezultatul nereușit al tratamentului cancerului, decât despre victoria cu succes a bolii. Acest lucru se datorează în parte inaccesibilității instrumentelor eficiente moderne pentru diagnosticul calitativ și tratamentul bolilor neoplazice. În parte - aceasta este lipsa de fonduri pentru ca pacientul să primească îngrijiri medicale adecvate. Și, bineînțeles, unul dintre principalele motive este informarea necorespunzătoare a populației cu privire la necesitatea diagnosticării în timp util a cancerului, deoarece în stadiile inițiale acestea pot fi complet eliminate din etapele inițiale.
Medicii moderni încearcă să informeze pe deplin pacientul despre diagnostic, deoarece pacientul trebuie să cunoască problema cu care trebuie să facă față. Desigur, o astfel de abordare nu este justificată întotdeauna și, uneori, medicul (ținând cont de caracteristicile pacientului) recurge la o formulare specifică a diagnosticului stabilit. În acest caz, medicul trebuie diagnosticat în așa fel încât pacientul să fie de acord cu tratamentul necesar.
Cauzele mortalității în oncologie
viața de familie și munca după cancer
tratamentul cancerului. De ce este necesar să se adreseze psihologului?