transfuzie de sange numit introducere krovenos-ing pacient canal (destinatar) al unui alt sânge uman (donator). Încercările de transfuzie de sânge de la o persoană la alta datează din secolul al XVII-lea, dar operațiunea a primit în baza sa științifică și a devenit în condiții de siguranță doar la începutul secolului XX, când a fost deschis pentru izoagglyutinatsii con, pe baza căruia toți oamenii proprietățile de sânge hemoglutinanți au fost împărțite în patru grupuri.
Dezvoltarea doctrinei de transfuzii de sânge și produse din sânge (transfuziolog) este indisolubil legată de numele de oameni de știință ruși și sovietici: AM Filomafitskiy, IV Buyalsky, SI Spasokukotsky, VN Shamova, NN Burdenko, etc. .
Numeroase studii au arătat că sângele poate conține diferite proteine (aglutinogene și aglutinine), o combinație (prezență sau absență) și care formează patru grupe de sânge.
Fiecărui grup îi este dată simbolul: 0 (I), A (II), B (III), AB (IV).
Se constată că numai sângele dintr-o grupă poate fi transfuzat. În cazuri excepționale, atunci când nu există un singur grup de sânge și transfuzia este vitală, este permisă transfuzarea altor grupuri de sânge.
În aceste condiții, sângele 0 (I) al grupului poate fi transfuzat cu pacienți cu orice grup sanguin, iar pacienții cu sânge din grupul AB (IV) pot fi transfuzați cu sânge donator din orice grup.
Transfuzia de sânge cu incompatibilitate de grup duce la complicații grave și moartea pacientului!
- Prin urmare, înainte de a începe transfuzia de sânge, este necesar să se determine cu precizie grupul de sânge al pacientului și grupul de sânge transferat, factorul Rh.
- Înainte de fiecare transfuzie de sânge, pe lângă determinarea grupului de sânge și a factorului Rh, se fac probe pentru compatibilitate individuală și biologică.
Eșantionul pentru compatibilitate individuală se efectuează după cum urmează.
Într-un vas Petri se injectează 2 picături de ser de sânge ale pacientului, la care se adaugă o picătură de sânge transfuzat și se amestecă bine. Rezultatul este evaluat după 10 minute. Dacă nu există aglutinare, sângele este compatibil individual și poate fi transferat pacientului.
O probă pentru biocompatibilitate se efectuează în momentul transfuziei de sânge. După ce sistemul trebuie să fie conectat la sticla transfuzie este umplut Cro-twist și atașat la un ac amplasat în vasele co-lumen (vene, artere), începe bolus 3- și s-a observat 5 ml de sânge pentru starea de câteva minute a pacientului. Dacă nu există reacții adverse (dureri de cap, dureri de spate, zona inimii, sufocare, înroșirea pielii, frisoane, etc.), apoi urmează-suflare recunosc sângele compatibil biologic și pot fi efectuate, revărsare de sânge. Dacă există o reacție în timpul eșantionului sau în timpul operației, transfuzia de sânge trebuie oprită imediat.
Metode de transfuzie de sânge.
Transfuzia de sânge poate fi directă. atunci când este format-ing donator de sânge seringă imediat neschimbat wi de introdus in fluxul sangvin al destinatarului, și indirect, în care sângele dintr-o taxă donator pentru, înaintea vasului cu o soluție care previne sânge convoluție vaniyu și destinatar, apoi ne-relivayut după un timp.
Metoda directă este complicată, este utilizată în cazuri rare, la indicații speciale. Metoda indirectă este mult mai simplu OAPC-doresc să creeze pentru a crea o sursă de sânge, este ușor să se adapteze viteza de transfuzie, volumul de sânge perfuzată pentru a produce transfuzie în condiții diferite (de exemplu, măsuri în ambulanță la putere, avioane și așa mai departe. D.) și pentru a evita multe dintre complicațiile, posibil prin metoda directă.
Puteți vărsa sânge în artera, vena, măduva osoasă.
Metoda de administrare distinge între transfuzia de sânge și jet de sânge.
Injectarea intra-arterială de sânge se efectuează în timpul resuscitării în cazurile în care este necesar să se ia rapid pierderi de sânge, să se mărească tensiunea arterială și să se stimuleze activitatea inimii. Cel mai frecvent utilizat transfuzie de sânge intravenos. Dacă este imposibilă puncția venei, transfuzia se efectuează intraosos (stern, toc, os iliac).
Indicatii pentru transfuzia de sange.
- Malokrovi acută: sângele transfuzat restabilește cantitatea normală de hemoglobină, eritrocite, volumul normal al sângelui circulant. Cu o pierdere mare de sânge, uneori pere-lival la 2-3 litri de sânge.
- Șoc: transfuzia îmbunătățește activitatea cardiacă, crește tensiunea vasculară, presiunea arterială, în cazul operațiilor severe, previne dezvoltarea șocului traumatic operațional.
- Bolile cronice debilitante, intoxicații, boli de sânge: sângele transfuzat stimulează procesele de hematopoieză, mărește funcțiile de protecție ale corpului, reduce intoxicația.
- Otrăvire acută (otrăvuri, gaze): sângele are proprietăți bune de detoxifiere, reduce brusc efectul nociv al otrăvurilor.
- Încălcarea coagulării sângelui: transfuzia de doze mici de sânge (100-150 ml) crește proprietățile de coagulare.
Contraindicații la transfuzia de sânge:
- boli inflamatorii severe ale rinichilor, ficatului,
- defecte cardiace necompensate,
- hemoragie la nivelul creierului,
- formă infiltrativă de tuberculoză pulmonară etc.
O persoană care predă o parte din sângele său este numită donator. Un donator poate fi orice persoană sănătoasă cu vârsta cuprinsă între 18 și 55 de ani. Cantitatea copleșitoare de sânge donator care merge la tratament gratuit este donată gratuit în țara noastră. Multe mii de cetățeni sănătoși, care își îndeplinesc datoria lor înaltă civică, dă în mod repetat sânge.
Achiziționarea de sânge în țara noastră este efectuată la stațiile de transfuzie sanguină, la birourile de transfuzie a sângelui din spitalele mari, în institutele specializate de cercetare.
În URSS, Zilele donatorilor au fost de asemenea practicate pe scară largă la întreprinderi, instituții, universități. În aceste cazuri, sângele a fost luat în teatre de operații mobile speciale la locul de muncă sau în studiul donatorilor.