Ochii sunt o oglindă a sufletului, care nu a fost ignorată de vreun mare poet. Imaginați-vă că pe această suprafață curată, neperturbată a apărut un urât care nu poate fi spălat. O molie în ochi este o formare benignă localizată pe conjunctivă și coroid.
Nevus de conjunctivă
Nevusul conjunctivului este vizibil pentru oamenii din jur. În funcție de celulele constitutive, este împărțit în trei tipuri:- Vasculară - o pată roșie sau roz, care apare din vasele de sânge.
- Pigmental - format atunci când perturbarea driftului melanocitar. Ele formează zonele locale ale clusterului de pigmenți, astfel încât adevărații nevi apar. Culoarea variază de la maro deschis la negru.
- Limfangiomul este o veziculă mică în conjunctivă.
Semnul de naștere vascular este situat în colțul median al ochiului. Capilarele expandate, convolite, penetrează pliul semilunar, conjunctiva, pot chiar să germineze în orbită. Sunt predispuse la hemoragii. Se dezvoltă foarte lent, apare doar pe o parte.
Formarea pigmentului este împărțită în progresivă și staționară. Punctul staționar, ca regulă, este localizat la locul tranziției corneei în irisul de pe globul ocular. Culoarea variază de la galben până la maro deschis, rareori nu conține pigment. În timpul pubertății, culoarea nevusului se schimbă. Moartea este netedă, dar poate fi dură la atingere. Dacă se află într-o pliantă semilunară, atunci acesta se îngroșă și formarea se ridică deasupra suprafeței. Limitele acestor nevi sunt întotdeauna clare. Practic nu creste si nu schimba forma. Este nevoie doar de observarea de la oculist o dată pe an.
Educația progresivă modifică culoarea, dimensiunea și forma. Culoarea pătată, zonele de hiperpigmentare alternate cu zonele fără pigment. Limitele nevusului s-au răspândit. Vasele capilare sunt dilatate. Această specie este extrem de periculoasă pentru malignitate. În etapele ulterioare, imobilitatea nevusului este caracteristică sclerei, acesta este un semn târziu al melanomului ochiului.
Limfangiomul crește de la pereții vaselor limfatice. Se compune din lobule mici, unite într-un chist mic, umplut cu conținuturi seroase, aspectul este comparat cu fagurele. Moara pătrunde în straturile moi ale orbitei.
Tumorile vasculare ale ochiului
Acest tip de formare este împărțit în nevus iris și coroid. Nevusul irisului este împărțit în tipic și atipic.Tipic este situat pe suprafața irisului, dimensiunile nu depășesc 3 mm. În cazuri rare, elevul se deformează și provoacă o inversare a graniței cu pigment.
Difuzul se răspândește în întregul iris. Culoarea nu devine uniformă, există o divizare în sectoare - o jumătate din coajă este ușoară, al doilea este negru, așa-numita heterochromie a ochiului.
Nevus choroidi este cea mai comună tumoră pigmentară a ochiului. În majoritatea cazurilor, este situat în partea posterioară a fundului. Aproape intotdeauna congenitale, dar gasite dupa o perioada de pubertate. Nevusul coroidului apare ca o formare plană sau ușor proeminentă. Culoare cenușie, albastru deschis, verde deschis, cu marginile pene și distincte. Dimensiuni de la 1 la 6 mm. Mai puțin frecvente sunt nevii fără pigmenți rotunzi sau ovale în formă, cu margini egale.
Creșterea dimensiunii și formei nevusului, pulverizarea limitelor sale indică progresul educației și posibilitatea degenerării maligne.
Potrivit observațiilor, în 10% din cazuri, nevusul coroidului este regenerat în melanom, dimensiunile formării fiind mai mari de 6,5 mm și o înălțime mai mare de 3 mm.
Separat este necesară alocarea choroidelor melanocitare. O formațiune benignă mare se găsește în principal pe discul nervului optic. De regulă, este asimptomatică și este o constatare accidentală în examinarea oculistului. Acesta este un singur nod plat cu limite clare și culoare intensă neagră.
diagnosticare
În primul rând, medicul acordă atenție plângerilor pacientului:
- defecte cosmetice;
- sentimentul unui corp străin;
- hemoragie în mucoasă, senzație de "nisip".
Apoi oculistul efectuează o examinare externă a ochiului, examinează conjunctiva, corneea și pleoapele mucoase. În lumina transmisă, lampa cu fantă vizualizează cochilii transparenți.
Apoi urmați metodele instrumentale de cercetare:
- Oftalmoscopie - examinarea retinelui, a vasului și a nervului optic de către oftalmoscopul reflectat din fundul ochiului. Realizați pe elevul dilatat.
- Ecografia poate evalua starea structurilor profunde ale ochilor, este utilizată pentru a monitoriza dinamic creșterea nevoului.
- Examinare duplex color - ajută la obținerea structurii ochiului și la evaluarea fluxului sanguin global.
- Angiografia fluorescentă a vaselor relevă angiomii retiniene, când se examinează la locul semnelor de naștere, colorantul se acumulează.
- În plus, CT și RMN pot fi efectuate pentru a exclude malignitatea.
La formarea staționară, tratamentul nu se efectuează. Pacientul trece printr-un examen periodic aproximativ o dată pe an pentru a exclude creșterea punctului pigmentat. Odată cu creșterea locului, tactica terapeutică este diferită. Metodele moderne de tratament sunt folosite pentru a minimiza interferențele. Acestea includ:
Cu o creștere difuză și cu suspiciune de melanom, se efectuează eliminarea microchirurgicală a formării. Dacă este posibil, încercați să efectuați operații cu conservarea ochiului și a vederii. Variantele intervențiilor chirurgicale sunt diverse și depind de localizarea locului. Îndepărtați tumorile orbitale utilizând plastic cosmetic; acul iris, corpul ciliar; pot efectua operațiuni mixte.
Scopul principal al oftalmologilor din întreaga lume este de a salva o persoană ocazia de a vedea lumea. Așa cum înțelepciunea populară spune: "Atâta timp cât vă vedeți ochii - nu înțelegeți ce este vederea".