1. Așezați patul, masa de operație.
3. Folosind o altă pensetă sterilă, tratați cusăturile cu o bilă sterilă cu o soluție antiseptică (iodonat, soluție alcoolică de clorhexidină).
4. Capturarea forceps sutura de asamblare ușoară trăgând retrage firele parțiale subcutanate (de obicei, de culoare albă spre deosebire de epicutanată porțiune temnogotsveta).
5. Aduceți o tăietură ascuțită de foarfece sterile sub partea albă a firului, tăiați suprafața pielii.
7. Fiecare fotografie este pus pe sutura situată șervețel de lângă desfăcută mici, care, după îndepărtarea tuturor articulațiilor trebuie să se prăbușească pintsetomibrositvtazsgryaznymmaterialom.
8. Se sigilează cusăturile cu o soluție de antiseptic (iodonat, soluție alcoolică de clorhexidină).
10. Fixați bandajul cu bandaj, lipici sau tencuială adezivă.
Pansament plin de puruire
1. Așezați patul, masa de operație.
2. Scoateți pensetele ținând pielea cu o bilă uscată, straturile de suprafață ale bandajului și lăsați-le în tava în formă de rinichi. Adere la bandaj decojit mingea, înmuiate într-o soluție 3% de peroxid de hidrogen.
3. După îndepărtarea straturilor superficiale ale pansamentului, umeziți stratul interior cu o soluție de peroxid de hidrogen 3%. Umeziți seringile cu atenție cu un clește.
4. Tratați pielea din jurul plăgii cu o minge umezită într-o soluție antiseptică (soluție alcoolică de clorhexidină) de la periferia periferiei.
6. Efectuați toaleta plăgii: pensete sterile sau bilă elimina puroi, înfășurată soluție de spălare antiseptic (3% peroxid de hidrogen, furatsilin) osushitsterilnymsharikom.
7. Pensete pentru a pune pe șervețele sterile rana cu un remediu (în funcție de cursul tratamentului de la începutul procesului).
8. Fixați bandajul cu bandaj, lipici sau tencuială adezivă.
Determinați gradul de hemoragie
Măsurați pulsul și tensiunea arterială, calculați raportul dintre puls și tensiunea arterială sistolică, comparați cu criteriile din Tabelul 1, pentru a trage o concluzie cu privire la gradul de pierdere a sângelui.
Datele privind valorile hemoglobinei și ale hematocritului sunt comparate cu valorile tabelelor (tabelul 2), ceea ce face o concluzie a clasificării pierderilor de sânge.
Evaluarea macroscopică a transfuziilor de sânge
1. Verificați pentru certificarea corectă: prezența etichetei cu numărul, data preparării și data de expirare, precum și desemnarea grupului rezusprinadlezhnosti, numele și inițialele donatorului (sau numărul), instituții nume-achizitorul semnat medic, rezultatul cercetărilor privind hepatita virală, infecția cu HIV, RW, scurt timp priperelivanii instrucțiuni de acțiune.
2. Verificați data expirării, indicată pe etichetă împreună cu
4. Evaluați caracteristicile macroscopice ale mediului. Masa eritrocitelor nu trebuie să aibă o culoare "lac", caracteristică pentru hemoliză. Plasma nu trebuie să conțină filme, fulgi (semne de infecție) și, de asemenea, ciorchini de umbra roșiatică.
5. În prezența unui film alb pe plasmă - încălziți până la 37 ° C (sub controlul unui termometru!). Dacă după aceea plasma devine transparentă (chilă), este adecvată pentru transfuzie, dacă rămâne tulbure, este inadecvată.
6. Dacă, la o evaluare macroscopică, nu este susținută cel puțin una dintre cerințele prezentate (certificare, etanșeitate, caracteristici macroscopice), un astfel de ambalaj nu este adecvat pentru transfuzie.
Determinarea grupului sanguin utilizând seruri standard de izoemaglutinare
Echipamente: seruri standard de grupuri O (I), A (II), B (III) din două serii diferite, ser din grupa AB (IV); portelan alb sau placă de email denumită O (I), A (II), B (III), AB (IV); soluție izotonică de clorură de sodiu; Ace, scarificatoare, pipetă, bastoane de sticlă.
1. Natarelkenakapisamilii iinitsialybolnogo.
2. Sub denumirile corespunzătoare ale grupului de sânge pe o placă cu diferite pipete, aplicați o picătură mare de izogeni standard,
Serurile de meglutinare ale grupelor O (I), A (II), B (III) din două serii diferite.
3. Efectuați un studiu al izbucnirii unui focar sau a unui focar.
4. Apoi, 6 picături din sângele recipientului (fiecare 8-10 ori mai puțin decât o picătură de ser) sunt aplicate succesiv cu o tijă de sticlă uscată
cu serul lui O (I), A (II), B (III).
5. Băuturi din sticlă uscată (diferite!) Se amestecă sângele cu serul și se marchează timpul.
6. După amestecare, rotiți periodic placa.
7. După 3 minute, adăugați 1 picătură de soluție fiziologică la fiecare picătură de amestec.
8. Agitați plăcuța din nou și după alte 2 minute evaluați rezultatul.
O reacție pozitivă este luată în considerare dacă, după adăugarea la serul standard, amestecat cu sânge, o soluție fiziologică fulgi de celule roșii în sânge lipite nu dispar. Se consideră o reacție negativă dacă amestecul de ser standard și o picătură de sânge rămâne colorat omogen și nu conține granule sau fulgi. La determinarea unui grup sanguin cu trei seruri standard, sunt posibile patru combinații posibile de reacții pozitive și negative:
1. Nu există semne de aglutinare a eritrocitelor din oricare dintre cele trei seruri standard. Sângele investigat în acest caz aparține grupului O (I).
2. O reacție pozitivă de aglutinare a fost obținută cu serul standard O (I) și B (III). Sângele studiat se referă la grupa A (P).
3. O reacție pozitivă de aglutinare a fost obținută cu serul standard O (I) și A (II). Sîngele investigat este referit la grupa B (III).
4. Toate hemaglutinare ser dau o reacție pozitivă. Studiul se referă la un grup sangvin AB (IV), dar această concluzie poate (IV) grupa sdelatposleproverkireaktsiiagglyutinatsiissyvorotkoyAB.
Dacă se obțin alte combinații, aceasta indică faptul că apartenența la grup a comorii este incorectă.
Determinarea grupului de sânge în conformitate cu sistemul ABO (metoda expresie)
Echipamente: celixoane anti-A și anti-B; tabletă albă; soluție izotonică de clorură de sodiu; ace; Scarificatoare; pipete; bastoane de sticlă.
2. Sub denumirile corespunzătoare de pe plăcuță de către diferiți markeri, purtați o singură placă A-antibiotic pe scară largă Aianti-B.
3. Luați un studiu despre izbucnirea unui focar sau a unui focar.
4. Se amestecă sângele (8-10 ori mai puțin decât o picătură de tsoliklon) cu o picătură de bureți individuali uscați cu reactivi pur și uscați.
5. Se observă cursul reacției cu tsoliklonami pentru agitarea ușoară a plăcii timp de 3 minute.
Un rezultat pozitiv este exprimat ca aglutinarea celulelor roșii din sânge aglutina vizibile cu ochiul liber sub formă de unități mici, roșii lipite repede în fulgi mari. Atunci când picătură reacție rămâne omogen înroșită, aglutinează nu poate fi detectat.
Cu un rezultat pozitiv al reacției de aglutinare cu toate zoliconele, este necesar să se excludă aglutinarea spontană nespecifică a eritrocitelor investigate. Pentru a face acest lucru, o picătură de sânge este amestecată în avion cu o picătură de soluție salină. Sângele poate fi atribuit AB (IV) numai în absența aglutinării eritrocitelor într-o soluție fiziologică.
Determinarea factorului Rh prin metoda expresă cu reactiv universal standard într-un tub de testare fără încălzire
Echipamentul: reactiv universal standard, care este un ser anti-ser din grupa AB (IV), care conține soluție de poliglucină de 33%; tubul de testare; soluție izotonică de clorură de sodiu; Scarificatoare.
1. În partea inferioară a tubului de centrifugare, aplicați 1 picătură de reactiv universal standard și 1 picătură de test.
2. Rotiți tubul cu o rotație circulară în jurul suprafeței interioare a tubului, astfel încât conținutul să se răspândească peste pereți.
3. Urmăriți timp de 3 minute.
4. Adăugați 2-3 ml de soluție salină fiziologică la sodiu.
5. Se amestecă conținutul rotind tubul de testare de două ori (nu inhala!).
Prezența aglutinării indică o afinitate pozitivă la rhesus a sângelui studiat. Lipsa aglutinării evidențiază accesoriul rhesus-negativ al sângelui investigat.
Testați compatibilitatea individuală în conformitate cu sistemul ABO
Echipamentul: sânge donator, serul recipientului, placă, soluție fiziologică de clorură de sodiu, pipetă, tija de sticlă.
1. Izvenyretsipientaavyat3-5 mlrovki, centrifugă.
2. Natarelcanave o ceașcă mare din serul destinatarului.
3. Închideți o picătură de sânge donator într-un raport de 1: 5-1: 8, se amestecă cu bețișoare.
4. Agitați periodic placa.
5. După 5 minute, adăugați o picătură de soluție salină fiziologică