Bogatyuk Olga Rostislavovna
Eficacitatea și calitatea muncii oricărei instituții medicale și preventive depind în mare măsură de nivelul serviciilor de diagnosticare.
Radiația diagnosticată pe parcursul ultimului secol a suferit o dezvoltare rapidă, transformarea tehnicilor și a echipamentului, a câștigat o poziție puternică în domeniul diagnosticării și continuă să uimească cu posibilitățile sale cu adevărat inepuizabile.
Istoricul diagnosticării radiațiilor
Fondatorul diagnosticului de radiații, metoda de raze X a apărut după descoperirea în 1895 de raze X, care a dus la dezvoltarea unei noi științe medicale - roentgenologie.
Primele subiecte de studiu au fost sistemul osos și organele respiratorii.
În 1921, metoda de radiografie la o anumită adâncime a fost dezvoltată, strat cu strat, iar tomografia, care a îmbogățit foarte mult diagnosticul, a fost folosită pe scară largă în practică.
Au apărut noi oportunități datorită contrastului dintre organele goale (inițial organele tractului gastrointestinal prin introducerea unei suspensii de sulfat de bariu și apoi a sistemului vascular și urinar prin introducerea agenților de contrast lichizi).
Posibilitatea studiilor cu raze X ale vaselor lăsate să se extindă și să complice gama de intervenții chirurgicale (prin înlocuirea unei porțiuni a vaselor periferice diferite grefe, în scopul de a restabili fluxul sanguin la chirurgie bypass coronarian, care precede în mod necesar koronarokardiografiya). În plus, examinarea cu raze X a vaselor a dat un impuls pentru dezvoltarea unei noi direcții - radiologi, în care se află sub controlul ecranului cu raze X a făcut extinderea secțiunii vasului îngustat, îndepărtarea plăcilor aterosclerotice.
În ochii unei generații de 20-30 de ani, radiologia a ieșit din birourile întunecate, imaginea de pe ecrane a mers la monitoarele de televiziune și apoi a fost transformată într-una digitală de pe monitorul computerului.
În anii 1970 și 1980 au avut loc schimbări revoluționare în radiodiagnosis. În practică, se introduc noi metode de imagistică.
Această etapă se caracterizează prin următoarele caracteristici:
Trecerea de la un tip de radiații (raze X), folosit pentru a obține imagini altora:
radiație electromagnetică de lungă undă a domeniului infraroșu (termografie)
radiații din domeniul de frecvențe radio (RMN - rezonanță magnetică nucleară)
Utilizarea unui calculator pentru procesarea semnalelor și construirea de imagini.
Trecerea de la o singură imagine la o scanare (înregistrarea secvențială a semnalelor din diferite puncte).
Metoda ultrasonică de investigare a intrat în medicină mult mai târziu decât metoda cu raze X, dar sa dezvoltat și mai rapid și a devenit de neînlocuit datorită simplității sale, absenței contraindicațiilor datorate inofensivității pacientului și informativității. Într-o perioadă scurtă de timp, trecerea de la scala de culoare gri la tehnicile cu o imagine color și posibilitatea studierii patului vascular - Dopplerografie - a fost trecută.
Examinarea cu ultrasunete și cu raze X a diferitelor organe
Trebuie remarcat faptul că toate metodele de diagnosticare dezvoltate în paralel, care concurează în anumite moduri, uneori se deplasează, dar se completează cel mai adesea.
De exemplu, de mult timp a existat o dispută privind capacitățile de diagnosticare a metodei cu raze X de examinare stomacală și gastroscopie. Așa cum recunoaște mulți experți, fiecare metodă are propriile puteri de rezolvare și limitele sale, dar până în prezent nu există nici o problemă de a înlocui unul cu altul.
Dar atunci când studiază vezica biliară a abandonat complet metoda de raze X, asigurându-se că ultrasunetele sunt mai informative în acest caz.
ecografie cardiaca (ecocardiografie), în special odată cu apariția de dispozitive Doppler sunt, de asemenea înlocuite practic razele X ale inimii, efectuate cu contrastul esofagului, dar chirurgii prescrie de multe ori imagini cu raze X ale inimii.
boli ale sistemului Diagnosticarea urinar este efectuată atât cu ajutorul ultrasunetelor (în special de urgență) și radiografică (de exemplu, sinus renal diferenția chisturi și sistem de expansiune pyelocaliceal poate fi numai prin urografie intravenoasă).
Examinarea mamară trebuie să fie de asemenea cuprinzătoare. Algoritmul recunoscut atunci când se consideră după cum urmează: femeile sub 35 ani începe să studieze cu ultrasunete, și numai pentru anumite indicații, apoi trimise pentru o mamografie, femeile în vârstă de peste 35 de ani au început să studieze mamografie, iar apoi au efectuat cu ultrasunete.
În concluzie, trebuie remarcat faptul că cel mai bun efect este oferit de un diagnostic cuprinzător. Combinarea metodelor radiologice de cercetare într-o singură structură diagnostică crește calitatea diagnosticului. Diagnosticul medicului de raze poate dezvolta un plan optim de examinare, suplimentează în mod competent un studiu cu altul. Această abordare accelerează perioada de anchetă, reduce costurile pentru acestea, ajută la evitarea erorilor de diagnosticare.