Pentru o lungă perioadă de timp, dislocarea congenitală a șoldului la un copil a fost percepută ca o problemă dobândită, eronată în legătură cu greșelile din activitatea obstetrică.
Cu toate acestea, astăzi se știe că o astfel de patologie este congenitală și există puține cazuri de dislocare dobândită.
Este necesar să se înțeleagă că schimbările apar în articulațiile copilului în timpul uterului, când articulația șoldului la copil începe să se dezvolte și să se dezvolte incorect.
Ca urmare a acestei dezvoltări, este obținut femurul greșit și, ca rezultat, nu este în măsură să ocupe locul potrivit.
Din nefericire, este pur și simplu imposibil să detectăm imediat o dislocare la un nou-născut. Deci, pe ultrasunete nu este prezentat, iar defectul rămâne neobservat.
De regulă, problema poate fi observată numai după o examinare atentă și dacă se vede vizual că un picior al copilului este mai lung decât cel de-al doilea și copilul le diseminează asimetric.
Dislocarea șoldului este una dintre soiurile unei astfel de boli ca displazia de șold. Conectarea femurului este incorectă sau, mai degrabă, osul bebelușului este situat în afara acetabulului, ca în fotografie.
Din cauza acestei situații, copiii dezvoltă o dislocare, iar dacă vorbim de predispoziția la o astfel de patologie, este mai des întâlnită la fete.
Înfrângerea poate fi de asemenea:
- O singură față, în acest caz, dislocarea este înregistrată numai la o articulație.
- Bilateral.
Precizia determinării dislocării congenitale a șoldului este complet posibilă numai după un timp după nașterea copilului.
Pentru a verifica dacă acesta este un simptom, este necesar să-l puneți pe spate și să-i îndoiți picioarele la genunchi.
Picioarele îndoite trebuie să formeze un unghi de 90 de grade față de suprafața orizontală. Atunci picioarele sunt divorțate în lateral. Dacă articulațiile sunt în regulă, atunci picioarele trebuie să fie îndoite la cel puțin 160 de grade.
Mai puțin decât această cifră vorbește despre această problemă, inclusiv poate fi o dislocare congenitală a șoldului.
- Atunci când efectuați un exercițiu pentru divorțul piciorului, nu trebuie să faceți clic în articulații.
- Dacă există o asimetrie a picioarelor - acesta este un simptom al unei dislocări.
- Picioarele copilului nu pot fi îndoite și trase la stomac.
Anatomia problemei
Dislocarea congenitală a șoldului se formează în uterul mamei, acesta fiind procesul de formare a articulației șoldului, doar cu un defect.
Rețineți că această parte a corpului continuă să se schimbe încă doi ani după nașterea copilului.
Cu toate acestea, în uterul mamei are loc formarea de bază, aici se formează cartilagiile și țesuturile, oasele și articulațiile.
În plus, un rol important îl are tonul mușchilor, care, atunci când condiția este slăbită, este, de asemenea, o condiție prealabilă pentru formarea unei dislocări.
Este necesar să se înțeleagă că chiar și o articulație complet sigură a coapsei la un nou-născut este încă o structură complet neformată. Articulațiile ligamentale articulare în copilărie sunt prea moi și extrem de ușor expuse la diferite defecte.
De asemenea, puteți observa următoarele:
- Diferența comună a copilului este îndreptată spre cealaltă parte, diferită de ceea ce se observă deja la un adult.
- Stabilitatea articulației depinde în copilărie de poziția în care se află caseta de îmbinare.
- Dacă există o dislocare, atunci copilul poate găsi o cavitate comună oarecum oblică, ca în fotografie.
Astfel, ligamentele moi ale articulației și ale cutiei de îmbinare nu pot oferi capului femurului o fixare normală și fermă în locul potrivit. Oasele încep să se scurgă sistematic de la decalajul comun și dezvoltă un defect
Când capul femurului părăsește complet fisura articulară, este diagnosticată o formă extrem de severă de dislocare a șoldului. În acest caz, adânc în articulație începe să penetreze lichidul, materia grasă, ceea ce duce la dificultăți în corectarea dislocării.
În plus, în cazul în care dislocarea timpului nu detectează proces începe picioare pentru copii deformare, femurul este atașat permanent la noua, poziție, incorectă și deformarea membrelor începe să se răspândească la osul pelvian.
clasificare
În primul rând, tipul congenital de dislocare poate indica inferioritatea articulației la copil. Există mai multe opțiuni, acestea pot fi:
- Sub rezerva deplasării.
- În primul rând este greșit să se dezvolte.
- Deformeaza.
În plus, se poate clarifica faptul că există atât o dislocare, cât și o subluxație a șoldului. În orice caz, astfel de defecte la nou-născut conduc la leziuni de șold.
Pe de altă parte, în medicină, ortopedii cred că termenul displazie de șold poate fi folosit, în general, pentru a colecta aproape toate tulburările asociate cu patologiile șoldului. Dacă acceptați acest principiu, atunci puteți stabili diagnosticul prin radiografie.
În această perspectivă, toate patologiile sunt împărțite în trei tipuri:
- Subluxarea articulației șoldului. Un astfel de defect nu trebuie să ducă la amestecarea coapsei și poate fi determinat pe raze X. Acesta apare adesea la nou-născuți.
- Subluxarea capului femural. Aici subluxația poate fi primară și reziduală. Se observă dacă există o ușoară deplasare în sacul comun.
- Dislocarea congenitală a șoldului la copii.
Al treilea tip, doar dislocarea noastră congenitală, care se întâmplă:
Principiile tratamentului
După cum am menționat deja mai sus, dacă nu începeți tratamentul în timp util, atunci o dislocare congenitală la nou-născut poate duce la complicații și la consecințe dezastruoase, până la dizabilități.
Una dintre cele mai evidente și mai severe complicații este șoldul articulației șoldului, care se dezvoltă ca un răspuns la dislocarea congenitală, ca și în fotografie.
Din punct de vedere al tratamentului, pentru nou-născuți este important ca scutecele și gimnastica să fie importante, pe care medicul trebuie să le efectueze.
Această fixare permite ligamentelor să se sature bine, precum și articulația însăși. În plus, va fi un fel de stimulare pentru organism, care va continua să dezvolte substanțe speciale și să construiască părțile lipsă ale cavității articulare.
Pentru ca picioarele nou-nascutului să fie fixate corect, doar o înfășurare adecvată nu va fi suficientă.
Prin urmare, pentru fixare, se utilizează o pneu adițional, pernă, etriere. Apropo, anvelopele sunt cele mai potrivite atunci când dislocarea congenitală a șoldului este eliminată. Unicitatea metodei este. Că aranjamentul anvelopei face posibilă nu numai apăsarea osului, fixarea acestuia, dar și încălcarea funcțiilor motorului.
Utilizarea fixării continuă până când capacul cavității articulare a fost construit și coapsa nu se oprește alunecarea.
În timpul tratamentului, este necesar să se țină razele X ale picioarelor copilului, controlând astfel întregul proces.
Dacă tratamentul nu este pentru nou-născuți, ci pentru un copil mai în vârstă de un an, întinderea este prescrisă cu ajutorul unui tencuială specială.
În cazuri extreme, atunci când tratamentul conservator nu este capabil să rezolve problema, este prescris intervenția chirurgicală, care ar trebui să contribuie la restabilirea funcționării corecte a articulației.
În prezent, există tratamente minim invazive care elimină complet problema.