Sângerarea gastrointestinală nu este o boală independentă, ci o complicație a multor boli ale tractului gastro-intestinal. Ajutorul pentru sângerarea gastrointestinală trebuie furnizat cât mai repede și mai mult posibil, deoarece aceasta este o complicație formidabilă, în cazuri grave poate duce la deces.
Cauzele sângerării gastrointestinale
Cauza sângerării gastrointestinale este afectarea peretelui tractului gastrointestinal care implică vasul de sânge sau capilarele mici la oricare dintre locurile sale. Sângerările gastrointestinale cauzale cele mai frecvente sunt următoarele boli:
- Ulcere gastrice și duodenale;
- hemoroizi;
- Tumorile sunt benigne (polipozice) și maligne (canceroase) în oricare din departamentele tractului gastro-intestinal;
- Vene varicoase ale esofagului;
- Fisuri în mucoasa esofagului;
- Fisuri în anus;
Sângerarea gastrointestinală la copii este cel mai adesea cauzată de o leziune esofagiană sau de stomac, inclusiv o arsură chimică, precum și o boală neonatală hemoragică.
Tipuri de sângerări gastrointestinale
Distingem sângerarea gastrointestinală din partea superioară a tractului gastro-intestinal, care include esofagul și stomacul și partea inferioară constând din intestin.
Sângerarea gastrointestinală în funcție de durată poate fi:
- Single (episodic);
- Recurente (recurente);
- Cronică (permanentă).
Prin natura manifestării:
Simptomele sângerării gastrointestinale
Simptomele frecvente ale sângerării gastrointestinale sunt similare cu cele ale hemoragiei în general. Acestea includ paloare a pielii, slăbiciune, tinitus, sudoare rece, tahicardie, dispnee, amețeli, zboară înaintea ochilor, scăderea tensiunii arteriale. Durerea sau exacerbarea durerii existente, sângerarea gastrointestinală nu este inerentă.
Natura celui mai secretat sânge depinde de ce parte a tractului gastrointestinal a avut loc integritatea vasului de sânge și dacă sângerea latentă sau cea evidentă este.
Mai întâi ne vom opri la sângerări gastrointestinale evidente.
Sângerarea gastrointestinală din tractul gastro-intestinal superior se manifestă ca voma sângeroasă (hematemeza). Voma poate cuprinde de sânge nemodificat, ceea ce este caracteristic sângerare din esofag sau sub formă de zaț de cafea, în cazul în care sângerarea a avut loc în stomac, ea conferă un aspect caracteristic de sânge coagulat prin acțiunea acidului clorhidric. Cu toate acestea, sângerarea arterială gastrică cu rezistență considerabilă poate lua și forma de vărsături cu sânge neschimbat, deoarece sângele nu are timp să se plieze.
sângerări gastro-intestinale din intestinul subțire și colon poate avea loc atât sub formă de vomă „zaț de cafea“, iar în forma melena - diaree cu sânge, având o consistență gudronat și negru. Melena poate continua timp de câteva zile după întreruperea sângerării în partea superioară a tractului gastrointestinal, gudronul fiind excretat deoarece conținutul se deplasează prin intestine.
Dacă sângerarea sa produs în partea inferioară a tractului gastrointestinal (colon, rect, anus), atunci apare ca un scaune cu sânge (gematoheziya). În acest caz, scaunul conține un amestec de sânge stacojiu nemodificat, uneori în cantități semnificative. Cu toate acestea, scaunele sângeroase, uneori, pot fi cauzate de sângerarea unei forțe considerabile în intestinul subțire, când, datorită cantității mari de sânge, conținutul intestinului subțire se mișcă foarte repede.
Sângerarea gastrointestinală ascunsă se găsește în studiile de laborator privind scaunele și sucul gastric. sângerare ocultă din tractul gastro-intestinal superior poate apărea ca un amestec de fulgi de culoare în voma, în toate celelalte cazuri, cu ochiul liber-l în liniște, și se pune în evidență doar semne generale de creștere a anemiei.
Nu există nicio diferență deosebită în ceea ce privește apariția sângerărilor gastrointestinale la copii și adulți, numai anemia la copii se dezvoltă mult mai rapid și datorită posibilităților compensatorii mai mici ale corpului, consecințele pot fi mai periculoase.
Primul ajutor pentru sângerarea gastrointestinală
Dacă există sângerări acute, primul ajutor de prim ajutor pentru hemoragie gastrointestinală este după cum urmează:
- Sunați o ambulanță cât mai curând posibil;
- Imediat puneți pacientul în pat;
- Excludeți ingerarea oricărei substanțe în tractul gastrointestinal, inclusiv apă, medicamente și produse alimentare;
- Puneți pe stomac un balon cu gheață;
- Asigurați accesul aerului proaspăt la încăperea unde se află pacientul;
- Acordați o supraveghere constantă asupra lui înainte de sosirea unei ambulanțe, fără a lăsa o singură dată.
Primul ajutor pentru sângerarea gastrointestinală la copii nu diferă de cel al adulților. Este important să oferiți copilului pace, care este oarecum mai dificilă decât pentru un adult, mai ales dacă copilul este mic. Dacă, probabil, sângerarea gastrointestinală la copii este cauzată de traume, este necesar să se încerce determinarea cât mai exactă a factorului traumatic (obiect acut, substanță chimică).
Asistența medicală de urgență pentru hemoragiile gastrointestinale depinde în primul rând de tăria sângerării și de natura sa, precum și de starea pacientului. În cazul în care sângerarea de rezistență considerabilă, cu sânge (arterial) staționar și nu poate fi oprită pentru o anumită perioadă de timp prin mijloace obișnuite, pacientul este livrat la departamentul de intervenție chirurgicală de urgență.
Tratamentul hemoragiei gastrointestinale
Tratamentul hemoragiei gastrointestinale, în funcție de natura sa, se realizează prin mijloace chirurgicale sau conservatoare.
Când sângeți o forță semnificativă, dacă nu puteți opri pierderea de sânge, puteți recurge la tehnici de resuscitare și intervenții chirurgicale de urgență. Înainte de operație, este de dorit cel puțin parțial înlocuirea volumului sângelui pierdut, pentru care se efectuează terapia prin perfuzie, prin perfuzarea intravenoasă a produselor din sânge sau a înlocuitorilor săi. În cazul unei amenințări la adresa vieții, este posibilă o operațiune de urgență fără o astfel de pregătire. Operația poate fi efectuată atât cu metoda clasică, deschisă, cât și cu cea endoscopică (FGS, laparoscopie, sigmoidoscopie, colonoscopie), în funcție de indicații. Tratamentul chirurgical al hemoragiilor gastrointestinale cuprinde ligaturarea venelor in esofag si stomac, aplicând sigmoidostoma sau ulcere porțiilor gastrectomie, vas de coagulare deteriorate etc.
Tratamentul conservator al sângerării gastrointestinale constă în următoarele activități:
- Introducerea agenților hemostatici;
- Evacuarea sângelui din tractul digestiv prin introducerea unui tub nasogastric și curățarea clismei (dacă sângerarea nu este din partea inferioară a tractului gastro-intestinal);
- Reumplerea pierderilor de sânge;
- Sprijinirea sistemelor vitale ale organismului;
- Tratamentul bolii care a condus la sângerare.
Știați că:
Rinichii sunt capabili să curățe trei litri de sânge într-un minut.
Dacă ficatul nu mai funcționa, moartea ar fi venit în 24 de ore.
Potrivit multor oameni de știință, complexele de vitamine sunt practic inutile pentru oameni.
Potrivit cercetărilor, femeile care beau mai multe pahare de bere sau vin pe săptămână au un risc crescut de a dezvolta cancer de sân.
74 de ani, rezidentul din Australia, James Harrison, a devenit un donator de sânge de aproximativ 1000 de ori. Are un grup de sânge rar, ale cărui anticorpi ajută la supraviețuirea nou-născuților cu anemie severă. Astfel, australianul a salvat aproximativ două milioane de copii.
În timpul funcționării, creierul nostru cheltuiește o cantitate de energie egală cu un bec de 10 wați. Deci, imaginea unui bec luminat deasupra capului în momentul unui gând interesant nu este atât de departe de adevăr.
Speranța medie de viață a lefticii este mai mică decât cea a drepților.
Stomacul unui om se descurcă bine cu obiectele străine și fără intervenția medicală. Se știe că sucul gastric poate dizolva chiar monede.
Tusea de droguri "Terpinkod" este unul dintre liderii în vânzări, nu deloc din cauza proprietăților sale medicinale.
De obicei, căscatul îmbogățește corpul cu oxigen. Totuși, această opinie a fost respinsă. Oamenii de stiinta au dovedit ca castigarea, o persoana raceste creierul si imbunatateste performantele sale.
Oamenii de stiinta americani au efectuat experimente pe soareci si au ajuns la concluzia ca sucul de pepene verde impiedica dezvoltarea arteriosclerozei vaselor de sange. Un grup de șoareci au băut apă obișnuită, iar al doilea - suc de pepene verde. Ca rezultat, vasele din al doilea grup au fost lipsite de plăci de colesterol.
Greutatea creierului uman este de aproximativ 2% din greutatea corporală totală, dar consumă aproximativ 20% din oxigenul care intră în sânge. Acest fapt face ca creierul uman să fie extrem de susceptibil la daunele cauzate de lipsa de oxigen.
Pentru a spune chiar și cuvintele cele mai scurte și mai simple, folosim 72 de mușchi.
Boala cea mai rară este boala Kuru. Numai reprezentanții tribului Fores din Noua Guinee sunt bolnavi. Pacientul moare de râs. Se crede că cauza bolii este mâncarea creierului uman.
De ce militarii trăiesc mai mult? Secretele sănătății armatei ruse
Conform statisticilor, speranța de viață a unui ofițer rus obișnuit este mai mare decât cea a unui om obișnuit de 25 de ani. Să încercăm să ne dăm seama de ce.