Macroglossia este o creștere și o îngroșare a limbii, care rezultă dintr-un proces patologic sau o anomalie a dezvoltării. Datorită creșterii limbii, pe ea se formează riduri, care interferează cu mobilitatea.
Adevărata macroglossie este extrem de rară. Cel mai adesea această boală afectează copiii.
Cauzele bolii
Adevărata macroglossie poate fi înnăscută și dobândită. Macroglossia congenitală apare ca urmare a hipertrofiei limbii și a anomaliilor vasculare de dezvoltare. La rândul lor, formele congenitale sunt împărțite la nivel local și generalizate.
formă generalizată macroglossia apare la pacienții cu sindrom hemihypertrophy sau sindromul Proteus. În acest caz, creșterea limbii poate fi una și verso. macroglossia unilaterală poate să apară ca urmare a unor boli, cum ar fi carcinom primar hepatocelular corticosuprarenaliană, hipotiroidism, tumora Wilms, sindromul Beckwith-Wiedemann, mucopolizaharidoze.
La pacienții cu sindrom Down, macroglossia este adesea diagnosticată. Dar cu această boală, adesea nu este adevărat, ci este o consecință a deplasării limbii în partea anterioară a cavității orale. Limba se deplasează înainte și cu o maxilară superioară îngustă.
Macroglossia locală sau locală este numită un fel de această boală, în care nu este asociată cu alte patologii ale organismului și tulburări de sănătate. Cauzele macroglozei locale pot fi neoplasmele vasculare - hemigmangiomas, limfangiomas. O tumoare se poate dezvolta la baza limbii, dar cel mai adesea în partea din față a limbii. Această boală este adesea detectată la nou-născuți, tumora crește odată cu vârsta. Limfangiomele tind să crească cu răceli și boli virale. Macroglossia poate apărea cu neurofibromatoză.
Limbajul se poate mișca înainte ca urmare a obiceiului de a sugera limba pe care o suferă mulți copii. Uneori se confundă cu un limbaj macroglossic de dimensiuni normale, care nu este plasat în gură din cauza unei mici fălci inferioare. Această tulburare de dezvoltare se numește micrognathia.
Copiii respiră cu gura deschisă în cazul unei zone medii subdezvoltate a feței (hipoplazia). În acest caz, macroglossia, de asemenea, nu există.
O altă cauză a macroglossiei poate fi o astfel de încălcare ca pe un limbaj neurologic lent.
La diagnosticare, este necesar să se identifice cu atenție toți factorii de mai sus. În timp ce un diagnostic precis nu este stabilit, medicii preferă să evite orice interferență.
Simptomele macroglossiei
Adevărata macroglossie se exprimă printr-o creștere anormală a limbii cu o maxilară inferioară în mod normal dezvoltată. Acest lucru sparge discursul si face dificila respiratia. Cu toate acestea, macroglossia adevărată este rară. Cel mai adesea, macroglossia este relativă, în care maxilarul inferior este de obicei subdezvoltat. Ea are o mărime mică, iar limba nu se încadrează în cavitatea bucală. Cu aceste simptome vorbesc despre sindromul lui Pierre-Robin.
În cazul macrogoliei locale în timpul examinării, medicul prezintă o limbă mărită, acoperită cu blistere transparente, cu o nuanță albăstrui. Bulele sunt umplute cu sânge capilar din vasele deteriorate. Suprafața limbii este dură. Este posibil să existe limfangiom al gâtului sau al fundului gurii.
Macroglossia dobândită poate fi acută și cronică. În macroglossia acută, există o creștere a limbajului datorită acumularii de puroi, sânge și lichid în grosimea sa. Uneori limba crește datorită faptului că aceasta este crescută datorită procesului inflamator al fundului cavității bucale. Macrogolia acută apare adesea ca urmare a reacțiilor alergice, a infecțiilor și a hemoragiei.
Macroglossia cronică este cel mai adesea combinată cu boli generale și sistemice, cum ar fi amiloidoza sau acromegalia.
efecte
Dacă macroglossia nu este tratată, boala poate provoca disconfort pacientului. Adesea pacienții suferă de senzații dureroase asociate cu procesele inflamatorii în macroglossie. Ca rezultat al bolii, se poate dezvolta deformarea sistemului dentoalveolar.
Macroglossia la copii afectează în mod negativ formarea de țesut parodontal și dentar. Presiunea țesutului muscular crescut al limbii deformează arcadele dentare, dinții din față sunt avansați înainte. Partea limbii care iese dincolo de cavitatea orală este iritată de factori externi. Se usuca, devine acoperita cu cruste gri si murdare. Membrana mucoasă a limbii crăpățește, devine ușor vulnerabilă, sângerează. Pe marginea limbii există amprente ale dinților, care sunt adesea acoperite cu răni. Salivația irită pielea buzei inferioare și a bărbiei. Cu macroglossia, devine imposibil să se utilizeze protezele amovibile.
Metode de tratament și posibile complicații
Când este indicat diagnosticul de "macroglossie", este indicat tratamentul chirurgical. Pentru numirea unui astfel de tratament este necesară prezența unui complex de simptome:
- Tulburări de respirație;
- Dificultate la înghițire, mestecare și vorbire;
- Probleme estetice asociate cu gura deschisă constant;
- Salivație puternică;
- Mâncare deschisă, care nu poate fi corectată prin metode ortodontice.
Operația se efectuează sub anestezie generală. În timpul operației, se restabilește forma anatomică corectă a limbii. Când mușcătura este deschisă, se instalează o proteză care împiedică pierderea limbii din cavitatea bucală.
Prognosticul tratamentului este favorabil.