Lupus eritematos sistemic

Lupusul eritematos sistemic (SLE) este o boală în care organismul produce organe și țesuturi dăunătoare ale substanței. Acest lucru se datorează unei funcționări defectuoase în funcționarea sistemului imunitar, care începe să considere că celulele sale sunt străine.

Ar trebui să înceapă cu faptul că remisia este înțeleasă ca o anumită perioadă în care simptomele bolii nu apar sau doza de medicamente este redusă semnificativ. În cursul experimentelor științifice, relația dintre durata bolii și durata remisiunii a fost dezvăluită. Se pare că, dacă boala durează aproximativ 20 de ani, atunci remisia este observată la 50% dintre pacienți. Și cu o durată mai mare de 30 de ani - rata de remitere ajunge la 70%. Cu forme ușoare de SLE (leziuni artritice, anemie, febră minoră), poate să apară o așa numită remisie spontană. Desigur, posibilitatea apariției remisiunii în ansamblu depinde de cât de rapid a fost făcut diagnosticul din momentul bolii și de modul în care tratamentul a început în timp.

Există în continuare dispute privind posibilitatea recuperării pacienților cu SLE. În general, negarea acestei posibilități este atribuită faptului că anularea completă a medicamentelor nu este fezabilă. Cu toate acestea, în literatura de specialitate există cazuri de recuperare. De exemplu, conform rezultatelor observării Institutului de Reumatologie al Academiei Ruse de Științe Medicale din 620 de pacienți la 46 de pacienți care nu au primit medicamente timp de 10-20 de ani, simptomele SLE au fost absente. Medicina modernă permite realizarea unor progrese importante în domeniul tratamentului pacienților cu sindrom SLE.

În ciuda creșterii rezultatului pozitiv al tratamentului SLE, mortalitatea este încă la un nivel extrem de ridicat. Rezultatul letal este asociat cu activitatea și rata de dezvoltare a leziunilor organelor și sistemelor umane: insuficiență renală, leziuni ale sistemului nervos central, inimă, plămâni, diverse complicații infecțioase.

Tipuri de leziuni ale organelor și sistemelor unui pacient cu SLE

Colegiul American de Reumatologi a elaborat un indice de distrugere pentru a sistematiza procesul de evaluare a leziunilor la un pacient. Indicele de daune descrie 12 sisteme de organe:

rinichi;
organe de vedere;
tractul gastrointestinal;
lumină;
sistem cardiovascular;
sistemul nervos;
sistem musculoscheletal;
vasele periferice;
piele;
sistemul reproductiv;
sistem endocrin;
posibilitatea apariției unor forme de cancer.

Rinichii, sistemul nervos și reproductiv, organele de vedere și sistemul musculoscheletal sunt cel mai adesea afectate. Oamenii de stiinta au descoperit ca complicatiile cum ar fi obezitatea, diabetul zaharat, cataracta, ateroscleroza sunt consecintele interventiei medicale.

Perturbarea sistemului nervos central, observată la 60-90% dintre pacienți, are un impact enorm asupra indicelui de deteriorare. Complicațiile variază de la nevroze la tulburări psihiatrice severe. Pacienții se plâng de cefalee frecventă, tulburări psihice, apariția crizelor necontrolate.

Una dintre cele mai complexe manifestări ale bolii este o întrerupere a rinichilor, observată la 38-92% dintre pacienți. În primele săptămâni de boală, sistemul genito-urinar este afectat și trece treptat în forme severe de jad.

Insuficiența cardiacă este observată la pacienți în 50-90% din cazuri. Odată cu înlocuirea treptată a țesutului muscular cu conjunctiv, crește riscul de a dezvolta infarct miocardic.

Cu înfrângerea de pacienti respiratorii dezvoltat pleurezie. Pacienții se plâng de scurtime inexplicabile de respirație, dureri în timp ce respirație, respirație șuierătoare caracteristic în părțile inferioare ale plămânilor sunt diagnosticați cu pneumonită lupus. La radiografiile pacienților cu simptome de model pulmonare schimbare vizibila in forma de umbre în părțile superioare și inferioare ale plămânilor.

La 8% dintre pacienți, se observă pancreatită acută, care este un semn nefavorabil pentru prognostic. În acest caz, bolile emergente ale tractului gastro-intestinal pe fundalul LES nu ajung în prim-plan în situația clinică a pacientului. Acestea pot apărea în orice stadiu al evoluției acestei patologii.

Atunci când articulațiile membrelor sunt afectate, apare un proces inflamator care duce la apariția artritei. distinge:

artrita lupusului, care afectează articulațiile mici ale mâinilor, articulațiile genunchilor și zonei încheieturii mâinii;
lupus artrită cronică, asociată cu înfrângerea tendoanelor și ligamentelor.

În acest caz, toți pacienții notează durerea în timpul mișcării, umflături mici ale extremităților.

A existat o relație între expunerea prelungită la radiațiile ultraviolete sau stresul prelungit asupra apariției leziunilor cutanate. Leziunile apar pe frunte, obraji și au vizual tip fluture. La etapa inițială apare un spot roșu, care apoi se îndepărtează, crăpa și se transformă într-o cicatrice.

Împreună cu leziuni ale aproape tuturor sistemelor de organe, membrana mucoasă este, de asemenea, susceptibilă la modificări manifestate ca ulcere în cavitatea bucală. Dimensiunile ulcerelor pot ajunge la 2-3 cm și dă disconfort și durere severă pacienților nu numai în timpul meselor, dar și în timpul respirației.

Calitatea vieții pacienților se deteriorează în mod semnificativ datorită deteriorării organelor de vedere. În 10% din cazuri, există riscul de a dezvolta cataractă. Există adesea cazuri de dezvoltare a vasculitei cu infarct miocardic. În astfel de cazuri, orbirea poate apărea în câteva zile, datorită activității înalte a dezvoltării SLE.

Pe scurt, se poate observa că rezultatul lupus eritematos sistemic afectează nu numai de intervenție medicală, dar, de asemenea, forma a bolii, vârsta pacientului. În ciuda prognoza saraci acestei boli, pacienții au o șansă bună de a se bucura un stil de viață cu o selecție adecvată de medicamente și stil de viață sănătos.

În prezent, oamenii de știință lucrează la dezvoltarea metodelor de tratament cu celule stem. Și acest lucru înseamnă că procentul de rezultate favorabile în lupusul eritematos sistemic crește în fiecare an.