Insomnia cu alcoolism. Dreaming cu alcoolismul
Insomnia este, de asemenea, obligatorie. Tulburări de somn - cel mai frecvent motiv pentru tratamentul alcoolicilor la medic, de obicei un neurolog. Când este întrebat, se dovedește că pacientul se plânge de "nervii deranjați".
Astfel, insomnia alcoolicilor este întotdeauna însoțită de simptome psihopatologice suplimentare. La începutul alcoolism - este simptom astenice, peste boala - este instabilitatea afectiva (furie, temperament, lipsa de echilibru).
Pentru tulburări de somn alcoolice caracteristice bolii pe tot parcursul trezirea timpurie (4-5 am) și lipsa unui sentiment de odihnă, recuperare după somn. Sentimentul că dormea, alcoolicul este, la pacienții cu neurastenie, acest sentiment deseori dispare. Evoluțiile dimineții devreme sunt adesea însoțite de anxietate, un sentiment de anxietate vagă.
În prima etapă a alcoolismului, pacienții adorm adesea destul de bine, dar cu evoluția bolii, o stare de intoxicare devine o condiție necesară pentru a adormi. Somnul bețiv este adânc, deși scurt. Coșmarurile obligatorii sunt necesare pentru urmărirea continuă a nopții. Abstinența temporară este caracterizată de vise înspăimântătoare în care alcoolicii se consideră o victimă persecutată. Uneori, pacientul se trezește brusc, se confruntă cu un sentiment de groază, fără a-și aminti visul.
Trebuie spus că pacienții subiectivi cu alcoolism suferă de tulburări de somn mai ușor decât pacienții cu nevroze, fără a face insomnia problema vieții lor. acestea sunt, de obicei în măsură de a pune această tulburare într-o relație de cauzalitate cu alcoolism, insomnie, deoarece ponderarea în timp clar asociate cu excese alcoolice.
Mai îngrijorați de alcoolici sunt experiențele asociate viselor de coșmar. Ei ar dori să doarmă mai ferm și să ceară acest hipnotic. Medicamentele soporificante pentru alcoolici sunt contraindicate, deoarece în aceste cazuri dependența de droguri este rapid formată (barbituromania, dependența de noxiron). Creșterea toleranței la alcool este însoțită de o creștere a toleranței la pastilele de dormit (toleranța încrucișată).
Prin urmare, administrarea unei doze terapeutice a unei pilule de dormit nu are un efect hipnotic asupra alcoolului. Numai prima fază a acțiunii hipnotice se manifestă - una excitatoare. Această senzație euphorică seamănă cu entuziasmul pe care alcoolicul îl primește din alcool. În consecință, alcoolicul poate începe să ia pastile de dormit în scopuri narcotice sau în formă pură sau să le combine cu alcoolul pentru a reduce costul de intoxicare. Se creează cu ușurință fie barbituratism, fie consumul de alcool-barbituric multidrug. Alcoolicul adoarme dintr-o doză terapeutică de 2-3 ori mai lungă de pastile de dormit.
Medicul trebuie să depună eforturi pentru a găsi pacientul o toleranță mare la hipnotic - spune sau dependenta de pastile sau dependenta de alcool de dormit.
Singura situație. care a permis numirea barbiturice alcoolice - amenințarea cu psihoză alcoolică închisoare (insomnie absolută, spune creșterea sau dependenta de somnifere, sau de a lua neuroleptice, întârziere de consiliere de sanatate mintala.