Acasă | Despre noi | feedback-ul
Datorită faptului că pielea este prevăzută cu un număr mare de terminatii nervoase, care percep diferitele efecte ale mediului pot afecta principiul de circulație reacțiile reflexe ale pielii la nivelul organelor interne. Acest principiu se bazează pe utilizarea așa-numitelor distragere (muștar, cutii, comprese, sticle de apă caldă, lipitori, băi).
Utilizarea tencuielilor de muștar este una din modalitățile de a afecta circulația sângelui datorită acțiunii asupra pielii pacientului cu ulei de muștar esențial (Figura 15).
Fig. 15. Fixarea tencuielilor de muștar.
Indicații privind utilizarea tencuielilor de muștar:
1. Procedeele inflamatorii ale pieptului (bronșită, pneumonie, laringotraheită).
2. Criza hipertensivă.
3. Spasmul vaselor de sânge.
4. Durerea în inimă.
5. miozită acută și cronică.
6. Nevralgie intercostală
1. Boli ale pielii.
2. Diverse sângerări.
3. Creșterea sensibilității pielii la muștar.
4. Temperatură ridicată a corpului.
5. Neoplasme maligne.
Prefabricat Gorchichnik este o bucată de hârtie, dimensiunea de 12x18 cm, pe care metodă particulară se aplică muștar uscat. fie umezit în apă caldă (nu peste 35 ° C) înainte de a utiliza asistentul, scuturată și anexați zona dorită a pielii feței, care este acoperit cu muștar, 10-15 min. Îndepărtarea ipsosului muștar, se spală pielea cu apă caldă, ștergeți uscat, pacient și port bine îmbrăcat.
Trebuie reținut că nu se recomandă să se pună un carton galben în același loc, astfel încât să nu provoace pigmentarea pielii. Nu scufundați muștarul în apă clocotită, deoarece apa de fierbere distruge enzima muștar, apoi uleiul de muștar nu este eliberat și tencuiala de muștar nu produce efectul dorit.
Băncile reprezintă o măsură a efectului fizic asupra pielii pentru un efect reflex asupra circulației țesuturilor și organelor subiacente, pentru a îmbunătăți resorbția fenomenelor inflamatorii și a reduce durerea (Figura 16).
Fig. 16. Setarea cutiilor.
Băncile creează un vid și intră în piele. Acest lucru duce la Rush locală de sânge și limfatice capilare ruptura, punctul hemoragie, care asigură un efect reflex asupra fluxului sanguin la țesuturi și organe care stau la baza, reduce durerea, accelerează resorbția de inflamație și ambuteiajele, scade tensiunea arterială și ritmul cardiac incetineste. Sânge de aspirație Descompunerea produsului și autoliză (auto-digestie), de asemenea, duce la intrarea in fluxul sanguin de substanțe biologic active, care sunt transportate de fluxul sanguin și au un efect stimulator asupra metabolismului și hematopoieză.
1. Procesele inflamatorii ale pieptului.
2. Hipertensiunea arterială.
3. Nevralgie intercostală.
5. miozită acută și cronică.
1. Sângerarea pulmonară sau riscul apariției acesteia.
2. Tuberculoza plămânilor.
3. Tumorile pieptului.
4. Boli ale pielii și sensibilitatea crescută.
6. Starea de entuziasm general.
8. Temperatură ridicată a corpului.
De obicei, băncile pun într-o cantitate de la 10 la 20 în poziția pacientului întins. Înainte de utilizare, se spală bine cu apă fierbinte, se usucă până la uscare, se verifică integritatea marginilor. Apoi, o lână de vată higroscopică de 12-15 cm este înfășurată pe o tijă metalică și o umezește, dar nu abundent, cu un lichid inflamabil (alcool). Pentru a nu arde pacientul, trebuie să scuturați excesul de lichid din tampon și apoi să îl aprindeți. Pielea este umezită cu jeleu sau alte grăsimi, astfel încât marginile borcanelor se potrivesc perfect pe suprafața corpului și nu există arsuri. Banca este ținută lângă corpul pacientului cu mâna stângă, iar cea dreaptă este injectată pe scurt cu un tampon ars în borcan, după care este pus rapid în corp. Băncile se află pe piele timp de 15-20 de minute. Dacă vasul este bine plasat, atunci sub el apare un punct întunecat - o vânătă.
Pentru a scoate borcanul fără a provoca durere, o mână ușor de deviat în lateral și cu degetul celuilalt apăsați pe piele de pe partea opusă la marginea vasului. Banca însăși se separă de piele imediat ce aerul pătrunde în interior. După îndepărtarea cutiilor, scoateți stratul de vaselină cu un tampon de bumbac umezit cu alcool. Pacientul este înfășurat în căldură și lăsat să stea pentru o jumătate de oră. Este exclusă fixarea cutiilor pe coloana vertebrală, stern, inimă, glande mamare, rinichi și de-a lungul nervului sciatic.
Compresa de încălzire locală este una dintre cele mai comune proceduri. În centrul efectului său terapeutic este încălzirea uniformă a țesuturilor (figura 17).
Compresa de încălzire provoacă o expansiune prelungită a vaselor de sânge. Aceasta crește fluxul de sânge către piele și țesuturile subiacente, ceea ce duce la o resorbție a proceselor inflamatorii și la un efect analgezic.
Fig. 17. Aplicarea unei comprese de încălzire.
1. Procese inflamatorii ale laringelui, articulațiilor, pleurei, glandelor mamare la mamele care alăptează, pielii, urechii medii.
2. Infiltrate după injectare.
3. Întinderea ligamentelor și a vânătăilor (o zi după leziune).
1. Inflamația purulente a urechii medii (otita).
2. Încălcarea integrității pielii.
3. Erupții cutanate alergice și pustulate pe piele (fierbe, carbuncuri).
4. Temperatură ridicată a corpului.
Compresa este alcătuită din patru straturi. Primul strat - o bucată de pânză pliat de două ori sau de trei ori, care este umectată 12-16ºS temperatura apei, stors și aplicat pe piele, acest strat este oilcloths sau bucată de hârtie de ceară aplicată, dimensiunea care este de 2-3 cm mai mare decât piesa de tesatura, a treia strat - vată de bumbac, în dimensiune este mai mare decât a doua. Toate cele trei straturi sunt strâns atașate la corp cu un bandaj, dar astfel încât nu este stors nave. Ocazional, pentru a spori compresa acțiune și pentru a reduce macerarea pielii, stratul interior nu este umezit cu apă, soluție 5% de alcool, 3-4% carbonat acid de sodiu sau ulei de camfor.
Durata compresei nu trebuie să depășească 12 ore. Schimbați compresele dimineața și seara. Pentru a evita iritarea pielii, locul de aplicare a compresei la înlocuirea sa este șters cu grijă cu apă caldă, șters cu un prosop moale și se ia o pauză de 2 ore.
Compresa locală caldă are un efect analgezic puternic. În acest scop, pliat în mai multe straturi de pânză umezită temperaturii apei 50-60ºS, apăsați și aplicat pe zona afectată, iar capacul superior pânză mușama de lână. Astfel de comprese se schimbă la fiecare 5-10 minute.
Încălzitorul este utilizat local pentru încălzire. Aceasta provoacă relaxarea reflexă a mușchilor netezi, umflarea crescută a organelor interne, efect analgezic și relaxant (Figura 18).
Fig. 18. Utilizarea unei plăcuțe de încălzire.
1. Încălzirea generală sau locală.
2. boli cronice ale organelor cavității abdominale (gastrită, colită, ulcer peptic necomplicat și ulcer duodenal).
3. Criza hipertensivă.
4. Infiltrate inflamatorii.
1. Procese inflamatorii acute în cavitatea abdominală (apendicită, colecistită, pancreatită, peritonită).
2. Tumori, sângerări, vânătăi în primele ore și în prima zi după accident.
3. Răni infectate.
Mai des folosiți încălzitoarele de cauciuc. Acestea sunt umplute cu apă fierbinte 50-60 ° la jumătate din volum sau oarecum mai mari, deplasând aerul din partea superioară, strângând bine dopul. Apoi, rotiți încălzitorul, verificând dacă există scurgeri de apă. În acest fel, arsurile ar putea fi prevenite. Nu puneți o sticlă cu apă fierbinte direct pe corp, trebuie să fie înfășurată cu un prosop sau să se pună pe o foaie sau pătură. Există, de asemenea, încălzitoare electrice.
Mecanismul de acțiune se datorează îngustării vaselor de sânge ale pielii și țesuturilor și organelor subiacente, scăderea sensibilității receptorilor nervoși. Acest lucru ajută la oprirea sângerării, încetinirea și limitarea inflamației, reducerea temperaturii corpului, reducerea durerii.
1. Procese inflamatorii acute în cavitatea abdominală (apendicită, colecistită, etc.).
3. Febră mare.
4. Blocuri (în prima zi).
5. Perioada postoperatorie.
6. Batiste de insecte.
Bubura de gheață este o pungă de cauciuc cu o deschizătură suficient de largă și o ștecher bine înșurubată. Gheața se rupe în bucăți mici într-o cârpă și se umple până la jumătate din sac. Pentru a nu provoca răceală excesivă a pielii, un pachet de gheață este așezat pe un prosop pliat în patru. Dacă vezica urinară devine umedă, aceasta trebuie ștersă. Atunci când există o durere ascuțită din cauza presiunii vezicii urinare, aceasta este suspendată deasupra zonei inflamate. Pe măsură ce gheața se topește, se toarnă apă și se toarnă noi bucăți de gheață. Un balon cu gheață poate fi păstrat pentru o zi, dar la fiecare 20-30 de minute este îndepărtat timp de 10-15 minute.
Una dintre cele mai vechi moduri de a influența circulația sângelui este utilizarea de lipitori. În scopuri medicale, lipitorii sunt utilizați în principal în medicină și farmacie, care nu trebuie amestecați cu lipitori de cal. Lebedele au un corp alungit, plat-convex, compus din inele; poate fi mult redus. Lungimea lipitoare Adult de 3-6 cm, greutate - 1,5-2 La capul capătului conic al care ar trebui să fie capabil să distingă, există un fraier. În partea de jos are o gură, și există trei maxilarului, care radiază de-a lungul razelor în forma pânzei de ferăstrău mici, cu 90 de dinți, care lipitori mușcate voaluri ale corpului. Îngroșarea pe coada are un al doilea fraier mai mare prin lipitoare care poate fi atașat sau merge mai departe. Lebedele trăiesc în corpuri proaspete de apă în picioare (mlaștini, iazuri, șanțuri). Viața lor - timp de mai mulți ani.
Timp de mai multe secole, lipitorii medicali au fost utilizați pentru a trata o mare varietate de boli. Acestea au fost unul dintre mijloacele preferate de medicină populară și de medici. Cu toate acestea, în a doua jumătate a secolului al XIX-lea, odată cu dezvoltarea medicinei științifice, utilizarea medicamentelor de către lipitori a început să scadă și aproape că au încetat să mai fie utilizate, deși au continuat să fie utilizate în medicina populară. Folosirea lipitorilor a început să revină în anii '20 ai secolului actual. În condiții moderne, sunt organizate cabinete de hirudoterapie. Diverse cercetări efectuate de medici și fiziologi au arătat că sângele supt, lipitorii eliberează în rană secretul glandelor salivare care conțin o enzimă specială hirudină. inhibă coagulabilitatea sângelui, nu numai la locul de aspirație a leechului, ci și în sângele circulant. Astfel, acționând în direcția opusă trombinei, hirudina distruge trombii formați, i. E. cheaguri de sânge și previne coagularea sângelui în vase. Viscozitatea sângelui scade, de asemenea, ca urmare a modificării dispersiei coloidelor proteice, ceea ce duce la o îmbunătățire a circulației sângelui. Curentul limfei este accelerat. Tensiunea arterială sub influența hirudinei scade treptat; scade tonul navelor.
avantaj lipitori în comparație cu alte metode este faptul că acestea pot fi utilizate în locuri în care este dificil de utilizat în alte moduri, și anume, în spatele urechilor, în coccis, precum și locurile în care pielea este inflamate si tesutul sa fie foarte dureros.
Aplicați lipitori pentru hemoragie locală și pentru a reduce coagulabilitatea sângelui.
1. Hipertensiune arterială.
2. Tromboza vaselor cerebrale.
3. Infarctul miocardic și stările pre-infarct.
2. Sângerare crescută.
4. Sepsis (infecție a sângelui).
5. scăderea coagulării sângelui.
Nu puneți lipitori:
1. În locurile în care venele sau arterele trec sub pielea însăși, deoarece lipitoare le poate mușca.
2. În cazul în care pielea este prea subțire și sensibilă.
3. În cazul în care țesutul subcutanat este prea slab.
4. În locuri proeminente, mai ales pe față, din moment ce mușcăturile de leac lăsăm adesea cicatrici foarte vizibile.
5. În locuri unde pielea este foarte densă, mai ales pe palme și tălpi - aici lipitorii nu suge niciodată.
Lebedele sunt utilizate numai pe baza prescripției medicului, iar în unele cazuri - în prezența sa. Leech-ul este, de obicei, pus de către un paramedic experimentat sau o asistentă medicală. Pentru pacientul de lipitori pentru a arăta că nu este necesar, deoarece. apariția lor poate provoca dezgust sau chiar leșin.
Lebedele sunt obținute din farmacie și depozitate în apă râu sau de la robinet în cutii acoperite cu tifon pentru a asigura accesul la aer. Apa trebuie schimbată zilnic. Banca este ținută pe fereastră, dacă este posibil, la o temperatură de 10-15 ° C. Doar lipitori sanatosi foame, care se misca rapid, sunt potriviti pentru utilizare. Mișcări mișcătoare, noduli, sigilii, suprafața lipicioasă lipicioasă indică starea lor morbidă și neputința față de consum.
Tehnica aplicării lipitelor
Pentru producerea lipitori necesare pentru a prepara o tavă sterilă, pensete, o sticlă de apă oxigenată, apă sărată, pahar, soluție de glucoză, tampoane sterile, tampoane, bandaje. Pielea de la locul de aspirație trebuie rasă, este bine să o spălați cu apă și să o frecați cu apă. Pentru o lipire mai bună, pielea este umezită cu apă dulce (glucoză). Nu utilizați ulei mirosos, eter și lubrifiați pielea cu iod, deoarece atunci leacul nu se lipeste. forceps Mâner leech și plasat într-un tub de testare sau coada pahar termina în jos, iar capul de la locația dorită și așteptați prisosetsya nu lipitoare. După aceasta, tubul este îndepărtat și monitorizat astfel încât levierul să nu cadă. Când leacul mușcă pielea și se așează, apar mișcări în formă de undă ale părții din față a corpului. De obicei, leech-ul durează de la 30 la 60 de minute și însuși dispare. Dacă leacul trebuie îndepărtat mai devreme, pielea este umezită cu apă sărată. În cazul în care leech-ul se oprește supt, ar trebui să-l atingeți și apoi va începe sugerea din nou. Nu poți tăia leech-ul, tk. în timp ce ea se poate rupe maxilarului, care va rămâne în rană, sau, dimpotrivă, pot fi împreună cu lipitori maxilarului pentru a rupe o bucata de piele a pacientului, provocând se obține sângerare semnificativă. De la o rană a pielii se pot scurge 10 până la 40 ml de sânge. Bites poate sângera, de asemenea, într-o zi sau mai mult. Pe site-urile de sângerare este necesar să se impună un bandaj aseptic, uneori presat. Rana se vindeca, de obicei, 2-3 zile mai tarziu.
Pentru a evita transmiterea infecției de la un pacient la altul, leacul este folosit o singură dată, apoi este introdus în apă sărată, soluție de formalină sau amoniac și este drenat în canal.
1. Durerea în momentul unei mușcături la oameni sensibili poate uneori să fie puternică.
2. Cu excitabilitate crescută, utilizarea lipitorilor poate duce la leșin sau convulsii.
3. infectarea plăgii cu încălcarea asepsiei.
4. Extrem de sângerare este extrem de rar.
5. Mâncărime în jurul ranii, pentru a elimina mâncărimea, puteți lubrifia pielea din jurul plăgii cu un amestec de amoniac și ulei de vaselină în cantități egale.
Îngrijirea pacienților care pun buzna, este unul dintre momentele cele mai importante din activitatea unei asistente medicale. Trebuie să monitorizeze în permanență starea pacientului și să se asigure că lipitorii nu se strecoară. Este necesar să se monitorizeze pulsul și presiunea arterială a pacientului, tk. după lipite, scade. Dacă după 2 - 3 zile rănile după sânge sângerând și bandajul de presiune nu ajută, ele pot fi precizate cu cristale de permanganat de potasiu. Un strat de vată de bumbac este aplicat pe servetele sterile. Asistența medicală ar trebui să monitorizeze pacienții, atât în timpul stabilirii lipitorilor, cât și după îndepărtarea acestora pentru a forma cruste în zona de aspirație.
1. Schimbarea lenjeriei de pat și a lenjeriei de pat.
2. Îngrijirea pacienților cu deformări.
3. Spălarea, seringi.
5. Țineți toaleta în gură.
6. Îngroparea picăturilor în ochi, în urechi, nas.
7. Realizarea toaletei urechilor, nasului.
8. Participarea la distribuirea produselor alimentare în departament.
9. Alimentația pacienților grei.
10. Măsurarea temperaturii corpului.
11. Designul grafic al foii de temperatură.
12. Îngrijirea pacienților cu febră.
13. Setarea borcanelor, tencuielilor de muștar.
14. Pregătirea încălzirii și a compreselor la rece.
15. Pregătirea și livrarea sticlei cu apă caldă și a bulei cu gheață.