Manifestarea principală și caracteristică a bolii sunt depozitele de grăsime dureroase în țesutul subcutanat al diferitelor părți ale corpului sub formă de formațiuni difuze sau noduri separate (var).
Aceasta aparține numărului de boli relativ rare.
Etiologia și patogeneza nu sunt stabilite. În unele cazuri, originea este asociată cu neuroinfecția transferată (encefalită, meningită), intoxicație (alcoolism). Sarcina ereditară asupra bolilor metabolice este importantă. Ideea veche că cauza bolii constă în leziunea primară a glandelor endocrine este acum lăsată neconfirmată. Se presupune că locul principal în patogeneza bolii este înfrângerea centrelor neurotrofice cu modificări secundare în formarea nervilor periferici și a glandelor endocrine. Se află în talcul țesutului adipos subcutanat (nodurile Dercum) sunt de diferite dimensiuni, forma si textura, diferite de dezvoltare dramatica a vaselor de sânge, ceea ce le conferă structura naturii mixte a tumorii - angiolipoma. În glanda tiroidă, glanda pituitara, gonade și scleroză fenomen marcat atrofie, osoase - osteoporoza, tesutul nervos - modificari distrofice.
Imagine clinică. Principalele simptome ale bolii - cel nodulară dureros sau tumora difuză în stratul adipos subcutanat - dezvolta lent, însoțite de o slăbiciune generală, și dureri vagi în diferite părți ale corpului, tulburări uneori neuropsihiatrice. Formele clinice sunt determinate de natura adipocitelor: nodulare, difuze localizate, răspândite difuz, difuz nodulare. Sunt afectate diferite părți ale corpului, cu excepția mâinilor și picioarelor; fata este rar afectata. Localizarea nodurilor este de obicei asimetrică, magnitudinea lor este diferită, mobilitatea este de obicei bună. O formă difuză localizată afectează de obicei spatele, pieptul, abdomenul și șoldurile. Pielea deasupra țesutului adipos, în cazul în care se întâmplă foarte mult, este densă, sudată de acestea. Durerea din zonele afectate poate atinge o intensitate ridicată, dând suferință pacientului. Ele pot apărea spontan sau de la atingerea hainei și a presiunii asupra wenului, radiind în părți neafectate ale corpului.
Progresia bolii duce la o astenie ascuțită, adynamia, diferite reacții neurotice, tulburări trofice. Cursul este cronic, prelungit.
Prognoza privind viața este favorabilă, în ceea ce privește redresarea este slabă.
Diagnosticul nu este dificil din cauza formelor dureroase tipice din stratul de grăsime subcutanată. Neurofibromatoza (boala lui Recklinghausen) diferă de boala Derkum, de regulă, de dimensiuni mai mici ale nodurilor cu o densitate mai mare.
Tratamentul. Metodele de tratament fiabile nu sunt disponibile. Aplicați masaj, hidroterapie, topic pe noduri dureroase Terapie cu raze X, analgezice și tonice. Alocați o dietă cu conținut caloric limitat (a se vedea Obezitatea); în cazul tulburărilor endocrine concomitente, o terapie hormonală adecvată.
Intervenția chirurgicală constă în excizarea nodurilor care perturbă funcția normală a membrelor sau împiedică purtarea de îmbrăcăminte.