Unguent Delor (Unguentum Delor)
International si chimice nume: clobetasol (21-clor-9-fluor-11 # 946 ;, 17-dihidroxi-16 # 946; metilpregna-1,4-dien-3,20-dion-17-propionat);
Caracteristici fizice și chimice de bază. unguent omogen inodor, alb sau aproape alb;
Compoziție. 1 g de unguent include 0,5 mg de propionat de clobetasol;
alte componente: parafină moale incoloră, esteri de acizi grași polietilen sorbitan, ceară albă incoloră, izopropilmericat.
Forma de eliberare a medicamentului. Unguent pentru uz extern.
Grupa farmacoterapeutică. Corticosteroizi, medicamente dermatologice.
Codul ATS D07A D01.
Acțiunea medicamentului. Farmacodinamica. Propionatul de clobetasol este un glucocorticosteroid destinat utilizării în dermatologie. Aplicarea topică prezintă un efect antiinflamator, reduce senzația de prurit și sinteza colagenului în piele.
Farmacocinetica. Resorbția propionatului de clobetasol prin piele are diferențe individuale semnificative și poate crește cu utilizarea pansamentelor ocluzive, aplicând pielea inflamată sau deteriorată. După absorbție prin piele, medicamentul este cel mai probabil metabolizat în același mod ca și după utilizarea sistemică. Sistemul metabolic al clobetasolului nu este pe deplin înțeles. Studiile privind efectele unguentului clobetasol au arătat că acesta este hiperactivă împotriva altor corticosteroizi locali.
Indicații.
Psoriazis (cu excepția formei comune a plăcii - psoriazis vulgar).
Roșu lichen.
Lupus discoid roșu.
Bolile de piele rezistente la terapie cu steroizi mai puțin activi.
Metodă de utilizare și doză. Este prescris pentru tratamentul pe termen scurt a dermatozelor persistente la adulți și copii mai mari de 1 an. Unguent Delor trebuie aplicat un strat subțire pe zonele afectate ale pielii 1 - 2 ori pe zi, până la îmbunătățirea clinică. Doza totală nu trebuie să depășească 50 g de unguent timp de o săptămână. Tratamentul cu acest medicament trebuie întrerupt imediat după realizarea îmbunătățirii clinice. Nu se recomandă continuarea tratamentului pentru mai mult de 4 săptămâni, în timp ce monitorizarea constantă a stării pacientului. În absența efectului tratamentului cu medicamentul timp de 4 săptămâni ar trebui să se ajusteze tratamentul. Dacă trebuie să continuați tratamentul cu steroizi, trebuie să utilizați medicamente mai puțin active.
In tratamentul leziunilor rezistente, mai ales în cazurile de hiperkeratoza, Delors efect inflamator poate fi îmbunătățită cu ajutorul aplicațiilor spațiale acoperă folie de plastic peste noapte. De obicei, numai o astfel de procedură, atunci medicamentul este utilizat mod deschis.
Efect secundar. De obicei, Delor este foarte bine tolerat de bolnavi. Ca și în cazul altor steroizi topici, utilizarea pe termen lung a medicamentului în cantități mari sau aplicarea acestuia pe suprafețe mari ale pielii poate duce la hipercorticism datorită absorbției sistemice semnificative. Acest lucru este cel mai probabil la sugari sau când se utilizează un dressing ocluziv. La sugari, scutecele se comportă ca un dressing ocluziv. Dacă doza săptămânală la adulți nu depășește 50 g, inhibarea glandei pituitare și a glandei suprarenale va fi inversată cu o normalizare rapidă a afecțiunii după întreruperea cursului tratamentului cu steroizi.
Termenul lung și tratament intensiv foarte glucocorticosteroizi active pot provoca modificări atrofice ale pielii (striuri atrofice, subtierea pielii si dilatare a vaselor sanguine de suprafață), în special în timpul utilizării pansamente ocluzive. Intr-un glucocorticosteroid psoriazis câteva cazuri (sau suspendarea terapiei) poate declanșa dezvoltarea formelor sale pustule.
Contraindicații. Rozaceea (rosacea), acnee frecvente (acnee), dermatită periorală, perioral și prurit vulvar, leziuni cutanate virale (cauzate de virusul herpes, varicela-zoster virus simplex), sensibilitate crescută la preparare a componentelor, leziuni ale pielii, care inițial au fost infectate cu fungi sau bacterii, dermatoze la copii sub 1 an, inclusiv dermatita si dermatita de scutec, sarcina, alaptare.
Supradozaj. Simptome: apariția supradozajului acut este puțin probabilă, în caz de supradozaj cronic sau utilizare accidentală, poate apărea hipercorticism.
Tratamentul. Este necesar să se oprească treptat utilizarea medicamentului.
Este necesar să se evite tratamentul prelungit al copilului cu Delors, deoarece există o posibilitate de inhibare a funcției glandelor suprarenale chiar și fără utilizarea unui pansament ocluziv. Posibilitatea continuării terapiei la copii trebuie evaluată în fiecare săptămână.
Aplicați glucocorticosteroizi puternici pe față cu precauție, deoarece utilizarea lor pe termen lung poate duce la atrofie cutanată.
Aplicați medicamentul pe pielea pleoapelor cu prudență, evitând obținerea de unguent în ochi, deoarece poate duce la un atac al glaucomului.
În cazul tratamentului leziunilor cutanate infectate, terapia antimicrobiană trebuie efectuată în paralel.
Aplicarea steroizi locali pentru tratamentul psoriazisului, pacienții trebuie ținuți sub supraveghere constantă de către un medic, deoarece posibila reapariție reactivă, dezvoltarea toleranței la tratament, dezvoltarea unui psoriazis pustulos general și toxicoză sistemice datorită reducerii funcției de protecție a pielii.
Siguranța utilizării clobetasolului în timpul perioadei de lactație nu este stabilită, așa că, înainte de tratamentul la sân, medicamentul trebuie să înceteze să alăpteze.
Interacțiunea cu alte medicamente. Nu este descris.
Condiții și perioade de depozitare. Nu lăsați copii la temperaturi sub 30 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani.