Se produce ca rezultat al transfuziei de cantități mari de sânge, depozitate pe citrat de sodiu, care leagă calciul, provocând hipocalcemie.
Clinica: gust metalic în gură, dureri în piept, care împiedică respirația, scăderea tensiunii arteriale, bradicardie și convulsii (spasme ale mușchilor buzelor, limbii, tibia, în cazuri severe - insuficiență respiratorie, până la capăt și asistolie.
Pentru a preveni dezvoltarea de transfuzie citrat șoc de doze mari și plasma de sânge după fiecare 500 ml de transfuzie de sânge trebuie să intre în venă 10% clorură de calciu -10ml sau gluconatul de calciu. Introduceți mediul la o viteză de 40-60 picături / min.
Tratamentul: opriți injecția, 10 ml de clorură de calciu sau 10-20 ml de gluconat de calciu trebuie injectată în vena și trebuie efectuată monitorizarea ECG.
Hipocalcemia poate apărea odată cu transfuzia rapidă a sângelui stocat îndelungat (mai mult de 14 zile);
Profilaxie: Administrarea lentă, prin picurare (50-70 ml / min)
Utilizarea celulelor roșii din sânge spălate,
Sindromul de transfuzii masive
Apare când o scurtă perioadă de timp este injectată în sângele recipientului la 3 litri de sânge integral de la mulți donatori.
Clinica: bradicardie, fibrilație ventriculară, asistol, hemoragie a plăgii, acidoză, anemie, insuficiență hepatică-renală.
Ajutor: Aplicarea de plasmă proaspăt congelată, rheopoliglucin, heparină, glicozide cardiace, eufilină, inhibitori de protează, plasmefereză.
Prevenire: Evitarea transfuziei de sânge integral în cantități mari.
Transfuzii numai pe indicații stricte
Utilizarea componentelor și a produselor din sânge.
Utilizarea autobuzului pacientului (pregătită înainte de operația planificată) sau luată din cavitățile corpului pacientului.
Sindromul insuficienței pulmonare acute
După 3-7 zile de depozitare, se formează micro-cheaguri în sânge, are loc agregarea elementelor formate. Plămânii - acesta este primul filtru în calea sângelui transfuzat. Capilarele plămânilor întârzie microclopotajul, ceea ce duce la tromboembolismul capilar pulmonar și în continuare la dezvoltarea insuficienței pulmonare acute.
Clinica: dispnee, cianoză, tahicardie, wheezes umed, parte a respirației musculaturii auxiliare.
Prevenire: utilizarea sistemelor de unică folosință pentru transfuzie, utilizând filtre, transfuzii de sânge cu o durată de depozitare mai mică de 7-10 zile.