Diagnosticarea cu ultrasunete a peritonitei. Portal hipertensiune pe ultrasunete.
Clasificare.
• Bacterii (ecografia nu permite diferențierea modificărilor cauzate de diferiți agenți patogeni): cu perforare, apendicită etc .; când scurgerea mediilor infectate în cavitatea abdominală, cu diseminare hematogenă (cu tuberculoză).
• chimice: cauzate de sucul pancreatic, sucul gastric, bila.
• Aseptic.
Manifestări clinice. otosematicheskaya simptomatologie, stare generală de rău, sensibilitate abdominală severă, rigiditate locală sau (de obicei) difuză a peretelui abdominal anterior.
Datele cu ultrasunete.
• Îngroșarea echogenică a peritoneului.
• Sensibilitate locală sau difuză cu presiune.
• O cantitate mică de lichid în cavitatea abdominală.
• Pareza intestinală locală sau difuză, cu o creștere locală a conținutului lichid al intestinului.
Precizia diagnosticului cu ultrasunete. pentru diagnosticarea ulterioară, sunt necesare cercetări suplimentare.
Portal hipertensiune pe ultrasunete
Clasificare.
• Presynusoidal:
- Extrahepatic: de exemplu, tromboza venei splenice, tromboza venei portal.
- Intrahepatică: de exemplu, schistosomioza.
• Sinusoidal: de exemplu, ciroza hepatică, hepatită cronică activă.
• Post-sinusoidal:
- Extrahepatic: de exemplu, sindromul Budda-Chiari Intrahepatic: de exemplu, înfrângerea venoasă ocluzivă.
Manifestări clinice. ascita (anterioară la întindere peretelui abdominal), hipersplenism, splenomegalie (poate duce la trombocitopenie și pancitopenie), hemoragie gastro-intestinală, encefalopatie hepatică (simptome neurologice pot să apară deficit de toate tipurile, în special tulburări cognitive și grad ridicat de perturbare a conștiinței). diagnostic:
• Anamneză și date clinice.
• Ultrasunete, CDE.
• Esofagoscopie, fundoscopie. Datele cu ultrasunete:
• Spline crescută.
• colateralelor venoase: recanalizarea vena ombilicala vene sinuoase ale peretelui abdominal (imposibilitatea de scanare duplex acestor vase poate fi confundat cu un ganglionilor limfatici fuzionate).
• Ascite.
• În funcție de motiv:
Semne de ciroză pe ecografie.
Creșterea venei splenice sau a venelor portante fără flux sanguin.
Goliți vene hepatice.
- Scăderea vitezei de curgere în vena portalului sau fluxul sanguin retrograd.
Precizia diagnosticului cu ultrasunete. în cazul examinării vizate, semnele de hipertensiune portală sunt identificate destul de precis.