Colestază, t. E. Violarea biliar scurgerea apare ca boli de ficat, cum ar fi fibroza chistica, granulomatoza, efectele secundare ale medicamentelor (de exemplu, alopurinol, sulfonamide), concentrație mare de estrogen (sarcina, utilizarea contraceptivelor orale), reacția de respingere a ficatului transplantat, și din nou, datorită permeabilității insuficiente a canalelor biliare extrahepatice.
In colestaza are loc biliar extensie canaliculi scade fluiditatea membranelor celulare tubuli (ca urmare a introducerii de colesterol, săruri ale acizilor biliari influență) ale jantei periei este deformată (sau dispare complet) și perturbat integritatea citoscheletului și a motilității tubulii. Mai mult, în colestaza unul dintre transportatorii doi ATP-dependente de săruri biliare în mod eronat încorporate în nu canalicular și membrana bazolaterală. La rândul lor, sărurile acumulate ale acizilor biliari crește permeabilitatea intersecțiilor strânse, și inhibă sinteza ATP în mitocondrii. Cu toate acestea, este imposibil de spus care una dintre aceste anomalii este cauza și care este consecința colestază. efect colestatic unor medicamente (de exemplu, ciclosporina A), activitatea de transportator cauzate de suprimarea sărurilor biliare, și altele, de exemplu, estrodiola - activitatea suprimarea Na + / K + -ATPaza si scaderea fluiditatea membranei.
Majoritatea efectelor cauzate de componente biliare întârziere colestază: bilirubina duce la icter (nou-născuți sunt la risc de kernicterus), colesterolul se acumulează în pliurile pielii și tendoane precum și în membranele celulelor hepatice, renale și eritrocite (echinocytes, acanthocytes). Se crede că mâncărimea dureroasă se datorează unei întârzieri a endorfinelor și / sau a sărurilor biliare. Datorită faptului că bilele se opresc în intestine, scaunul devine gras, se dezvoltă malabsorbția. În cele din urmă, infecția bilă conduce la dezvoltarea cholangitei, care în sine provoacă colestază.