Diabetul - aceasta nu este o boala, ci un grup de-endocrine metabolice boli: insulino-dependent de tip 1, diabetul zaharat insulino-dependent de tip 2 si sa varietate - diabet gestational in timpul sarcinii. Toate acestea se caracterizează printr-o creștere a nivelului de glucoză din sânge, astfel încât pacienții dezvoltă complicații similare sau similare. Ele nu depind atât de tipul bolii, cât de severitatea și durata acesteia.
Desi diabetul este examinat și tratat timp de zeci de ani, medicii nu se poate spune fără echivoc că acest lucru duce la moartea celulelor beta de tip 1 sau de ce țesuturile nu mai cantitate suficienta normala de insulina in diabet 2. Dar este cunoscut exact ceea ce factori și condițiile de viață provoca diabetul zaharat și care prezintă riscuri mai mari de a se îmbolnăvi.
Diabetul de tip 1: imunodeficiența și infecțiile virale
Cea mai comună cauză a diabetului de tip 1 este o întrerupere a funcționării sistemului imunitar. Boala care apare în astfel de cazuri se numește autoimună. Aceasta înseamnă că imunitatea se luptă cu propriile celule așa cum ar trebui să lupte cu "celulele extraterestre", cum ar fi virusurile.
Medicii au stabilit că în organismul uman există mai multe gene care sunt responsabile pentru a distinge celulele străine și proprii, inclusiv celulele beta ale pancreasului. Dar, uneori, acestea nu reușesc, ca urmare a faptului că imunitatea începe să atace și să distrugă nu numai agresorii, ci și celulele lor beta "proprii". Este imposibil să le restabilească și, în acest caz, chiar și un transplant al pancreasului nu poate ajuta pacientul - sistemul imunitar "rupt" va începe să-l distrugă din nou.
Cum infecțiile virale determină diabet zaharat de tip 1 nu este exact stabilită. Dar statisticile arată că mulți copii și adolescenți ai căror părinți sunt sănătoși, diagnosticați „diabet“ convalescenta de varicela, rubeola, rujeolei, oreionului; pe fondul hepatitei virale sau al bolii renale. Diferitele infecții virale au efecte diferite asupra debutului bolii.
Unii dintre ei înșiși distrug sau lezează grav celulele pancreasului. Este deosebit de periculoasă rubeola congenitală - la copiii ale căror mame au fost bolnavi în timpul sarcinii. Alți agenți patogeni înșelă involuntar sistemul imunitar. Proteinele care produc aceste virusuri în procesul de activitate vitală sunt foarte similare cu cele care produc insulină. Distrugerea străinilor, imunitatea din greșeală distruge și țesutul pancreatic, și există un diabet zaharat de tip 1.
Diabetul de tip 2: insulina este imposibil de utilizat
Diabetul zaharat de tip 2 nu este asociat fie cu imunitate, fie cu infecții virale, deși, după o inflamație severă, pancreasul poate produce mai puțină insulină. De asemenea, se întâmplă ca acesta să fie produs suficient, insulina însă devine "slabă calitate". Și în acest caz, și într-un alt caz, celulele corpului încetează să o perceapă în mod normal și își pierd capacitatea de a absorbi tot glucoza din sânge.
Deoarece celulele organismului nu absorb glucoza, organismul nu primește un semnal despre saturația cu zahăr. Prin urmare, după o masă, chiar și un pancreas normal de lucru începe să producă insulină mai târziu decât este necesar. Ea doar "nu observa", care apare cu alimente carbohidrati!
Unul dintre motivele rezistenței la insulină este obezitatea, adică o creștere a greutății corporale. Faptul este că grăsimea nu este doar un "stoc", care este depus pe abdomen și șolduri, dacă mâncăm foarte mult și ne mișcăm puțin. Celulele de grăsime produc anumiți hormoni și alte substanțe care reduc sensibilitatea tuturor țesuturilor corpului la insulină și apare diabetul de tip 2.
Ereditate cu DM 1 și DM 2
Pacienții adesea supraestimează importanța eredității, deși factorii genetici influențează incidența. Diabetul zaharat, mai precis, o predispoziție la aceasta se transmite nu una, ci un grup de gene, si pe SD 1 și SD 2 corespund gene diferite. Cu toate acestea, se întâmplă că un părinte complet sănătos are un copil-diabet sau o boală apare în el la maturitate. Diabetul are adesea copii sănătoși care nu se îmbolnăvesc niciodată, deși sunt considerați a fi expuși riscului.
Pe ce depinde, va fi copilul părinților bolnavi sănătos? Riscul de diabet zaharat de tip 1 moștenit nu este foarte mare: dacă tatăl este bolnav, bolnav 5 - 15% din copiii în cazul diabetului zaharat este doar mama - 2-3% din copii. Chiar dacă ambii părinți sunt diabetici, aproximativ o cincime dintre copii se îmbolnăvesc (21-22%). Riscul este mai mare dacă există mai mulți pacienți în familie, iar incidența familială a DM 1 nu afectează incidența diabetului zaharat 2 și invers.
Diabetul dependent de insulină 1 începe de multe ori în adolescență. Prin urmare, în acest moment, fiul sau fiica părinților diabetici ar trebui să se ferească de factori de risc suplimentari - infecții, stres. Spre deosebire de cel de-al doilea tip de boală, riscul de contractare a unui tip de diabet zaharat dependent de insulină scade odată cu vârsta.
Tendința spre diabetul de tip 2 este mai puțin dependentă de predispoziția genetică a familiei, dar DM2 este asociată cu excesul de greutate corporală. Completitudinea este adesea moștenită! Probabilitatea ca DM 2 în vârstă matură sau vârstă să fie mai mare la persoanele care au cel puțin un părinte și chiar mai puține rude apropiate.
Dar predispoziția nu înseamnă deloc că trebuie să te îmbolnăvești! Dacă un diabetic gras are o soră sau un frate care are și "kilograme în plus", mai devreme sau mai târziu au diabet de tip 2. Dar dacă își urmăresc greutatea și sănătatea, ei nu se pot îmbolnăvi sau boala se va manifesta într-o formă ușoară.
Perenernvnichal și bolnav cu diabet zaharat?
Unii diabetici cred că boala lor a început după stres grav sau oboseală - după moartea unui iubit; divorț; apărarea tezei. Se întâmplă - spun doctorii -, dar numai la persoanele cu boală de tip 1! În cazul în care, din cauza stresului detectat diabet zaharat de tip 2, persoana care cel mai probabil a fost bolnav mult mai devreme, iar tensiunea emoțională sau mentală, pur și simplu slăbit corpul, iar bântuită boala ascunsa. Diabetul este observat uneori atunci când stresul se termină, iar glucoza din sânge este deja mai puțină și insulina este produsă mai mult decât este necesar.
De ce sunt stresurile atat de periculoase pentru cei care sunt predispusi la SD 1? În timpul stresului, nevoia organismului de a crește glucoza - și de aceea mulți oameni au obiceiul de a "mânca" experiențele lor dulci. În consecință, nevoia de insulină crește de asemenea. Pancreasul incepe sa lucreze la limita, iar atunci când o persoană are o predispoziție la diabet de tip 1, celulele beta pot „rula“ reacție autoimună.
"Grupuri de risc": adevăr și mituri
În plus față de ereditate, factorii de risc pentru diabet sunt sarcină. În timpul sarcinii, un risc mai mare de acele femei care au în familie are diabet, dar în cele mai multe cazuri, diabetul gestațional apare in femeile insarcinate care „mananca pentru ei înșiși și pentru cei doi.“ Un alt motiv este concepția greșită că femeile însărcinate ar trebui să aibă voie să mănânce ceea ce vor, pentru că "aceasta este ceea ce corpul are nevoie". Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul! Mâncărurile prăjite și grase sunt dăunătoare femeii gravide și copilului, mai ales că excesul de greutate în timpul sarcinii este dublu periculos.
Alcoolul și unele medicamente sunt uciderea celulelor beta, din care la orice varsta poate dezvolta diabet zaharat 1. Persoanele care de multe ori iau incontrolabil antibiotice poate declansa la 2 de diabet, deoarece unele medicamente încalcă pancreasului sau a schimba sensibilitatea țesuturilor la insulină . Dar sintagma "nu mananci mult dulce, vei avea diabet" nu are sens.
Nu se întâmplă! Oamenii de știință nu au găsit o dependență similară, chiar si in cazul persoanelor cu o predispoziție ereditară la diabet zaharat 1. În ceea ce depinde de faptul dacă iubitul bolnav de prăjituri și ciocolată? Dacă nu aveți un dinte dulce poartă greutatea suplimentară și angajate în exerciții fizice, și chifle zahăr tort și mănâncă, nu în loc de micul dejun, prânz și cină - el nu a fost bolnav cu diabet zaharat.