Alergia gastrointestinală sau intestinală este una dintre manifestările alergiei alimentare, care afectează atât copiii cât și adulții. Alimentul este un alergen, iar mecanismul de dezvoltare a unei reacții imunologice este caracterizat de o serie de caracteristici.
Deși alergia gastrointestinală poate apărea la orice vârstă, cauza ei se află la începutul anului
copilărie. Și servește ca un astfel de motiv în 90% din cazurile de reacție gastrointestinală imună din copilărie până la lapte de vacă.Diferența manifestărilor alergiei gastrointestinale la copii de la simptomele alergice uzuale este absența erupțiilor cutanate, a rinitei alergice, a conjunctivitei, a obstrucției bronhice. Lipsa acestor simptome maschează alergia gastrointestinală, copilul nu primește o întâlnire cu un alergist, din cauza a ceea ce nu primește tratament în timp util.
Cu 3-6 ani procesul devine o formă cronică, manifestată prin dermatită atopică, alergie alimentară cu erupții cutanate, urticarie.
La adulți, reacția se poate dezvolta pe fondul unor infecții cronice ale intestinului, colecistită, colită. În mucusul intestinului, se constată o concentrație ridicată de eozinofile și leucocite. Adesea, alergiile la adulți sunt însoțite de rinită alergică, astm bronșic.
Factori de risc
Promovarea apariției simptomelor patologiei gastrointestinale la copiii mici:
- predispoziție ereditară;
- sensibilizarea intrauterină cauzată de infecțiile cu mama, tratamentul cu antibiotice, consumul de alergeni potențiali;
- nașterea prin cezariană și tulburarea rezultată în formarea microflorei copilului;
- hrănire artificială.
- spasmul musculaturii netede a intestinului cu colici în abdomen;
- creșterea producției de mucus în tractul digestiv, care cauzează vărsături, greață;
- flatulența intestinului, balonare;
- tulburări de scaun - constipație sau diaree;
- pierdere în greutate;
- slăbiciune musculară.
Alergii severe la copii sub un an. Un alergen la această vârstă la copii este proteina din laptele de vacă. Colica intestinală determină copiii să refuze să mănânce, să fie capricioși. Ei dorm, rău plâng, se comportă neliniștit, în timp ce mănâncă ei regurgitează.
A face față acestei probleme în copilăria timpurie este destul de simplă, deoarece alergenul care a provocat deranjamentul tractului gastro-intestinal este cunoscut.
Dacă un copil are astfel de simptome timp de un an sau mai mult, adesea este suficient ca mama să nu mai folosească:
- produse lactate - eliminați complet din dieta brânză, iaurt, brânză, produse lactate, lapte;
- carne de vită, carne de vită.
Informații utile: Tratamentul alergiilor cutanate: tablete și unguente pentru adulți
Mecanismul de alergie gastrointestinală
Inflamația, care se dezvoltă în contact cu un alergen, apare direct în mucoasa tractului gastro-intestinal. La sugari, sensibilizarea alergică este facilitată de imperfecțiunea sistemului imunitar, de lipsa IgA secretorie pe fundalul bolilor respiratorii sau intestinale virale infecțioase.
Copiii școlari au o infecție helmintică, boli fungice intestinale, factori predispozanți.
Reacția alergică se dezvoltă:
- Calea dependentă de IgE;
- pentru calea non-IgE dependentă, care este efectuată:
- cu participarea predominantă a imunității celulare;
- este mediată de imunocomplexurile IgG, IgM.
Reacția dependentă de IgE
Răspunsul alergic se dezvoltă odată cu activarea limfocitelor Th2 - ajutoare. Aceste celule imune secretă interleukine, stimulează limfocitele B, declanșează sinteza IgE. Imunoglobulina IgE este fixată pe celulele mastocite, bazofilele și următoarea întâlnire cu alergenul reacționează cu antigenul-anticorp.
Rezultatul interacțiunii este eliberarea celulelor mastocitare histaminice și sinteza unui întreg grup de factori inflamatori. În intestine și stomac se dezvoltă inflamații, cu participarea limfocitelor T, eozinofilelor, citokinelor.
Nu este o formă dependentă de IgE a reacției
Cu alergii mediate de celule, reacția în mucoasa intestinală se dezvoltă odată cu formarea de limfocite T sensibilizate. Când se reînnoiesc cu alergenul, se eliberează citokine care declanșează mecanismul de dezvoltare a inflamației alergice.
Ca răspuns la un alergen, se poate dezvolta o reacție atipică și se formează complexe imune de IgG și IgM în mucoasa intestinală. Ele activează complementul și declanșează o reacție alergică în tractul gastro-intestinal.
Manifestări ale unei alergii
Reacțiile alergice din mucoasa tractului digestiv provoacă modificări care se manifestă prin simptomele clinice ale bolilor:- o gastrită alergică;
- colonie intestinală;
- alergie colită;
- proktokolita;
- de gastroenterită alergică.
Copiii cu vârsta mai mică de 2 ani sunt mai susceptibili de a avea o proctocolită alergică. Copiii după 2 ani și adulții sunt diagnosticați cu "leziuni eozinofile ale tractului gastro-intestinal", deoarece sensibilizarea alergică se extinde în mai multe părți ale sistemului digestiv.
Gastroenterită de origine alergică
Boala de multe ori incepe in copilarie si se manifesta ca o alergie la laptele de vaca. Adesea această patologie se dezvoltă la adulți.
Reacția se dezvoltă și pe alte produse care conțin concentrații ridicate de alergeni. Deci, cafeaua conține cafeină, în pește, roșii, vin roșu conține histamină. O reacție alergică, care se dezvoltă local în epiteliul mucoasei intestinului, provoacă inflamații și umflături, perturbe absorbția nutrienților vitali.
Proctocolita cauzată de proteine
Alergiile cauzate de proteinele dietetice pot afecta rectul cu dezvoltarea proctocolitei. Această afecțiune imună se dezvoltă fără creșterea concentrației de imunoglobuline IgE, fiind cauzată mai des de proteina din laptele de vacă.
Boala apare la sugari, manifestată prin mucus, sânge în scaun pe fundalul unei sănătăți bune a copilului. Aceste simptome înfricoșătoare dispar adesea complet după 3 zile după tranziția mamei la o dietă hipoalergenică.
La copiii sub un an, principala metodă de tratare a alergiilor intestinale este dieta. Din dieta mamei, dacă
copilul la alăptare, laptele de vacă și alte produse cu activitate alergică ridicată sunt complet excluse.Informații utile: Cum afectează activitățile sportive imunitatea în funcție de sarcină
O opinie comună, dacă este posibil să se înlocuiască laptele de vacă, să intre în dieta laptelui de capră, nu există. Potrivit unui număr de pediatri cu alergie gastrointestinală, este mai bine să se alimenteze amestecuri de aminoacizi sub supravegherea unui nutriționist.
În cazul sensibilizării alergice a intestinului, copilului i se prescrie o dietă hipoalergenică, utilizată în nutriție:
- leguminoase cartofi de legume din mai multe legume;
- hrișcă, orez, terci de porumb în absența alergiilor la aceste crupe;
- produse din carne - carne de iepure, carne de cal, carne de porc.
Pentru tratamentul alergiilor gastro-intestinale utilizați:
- antihistaminice - Fenistil, Suprastin, Zirtek, Erius;
- medicamente pentru stabilizarea membranei - ketotifen, Nalkrom;
- enzime - Pancitrat, Creon.
La exacerbări timp de 2 săptămâni numiți administrarea de enterosorbente. Din colici intestinale numiți Espumizan, când vomita bea Motilium.
Odată cu diagnosticarea precoce a alergiilor gastrointestinale, un prognostic bun la copii până la un an. O corecție simplă a dietei produce, de obicei, rezultate excelente, dispariția simptomelor de iritare a intestinului. Prognosticul pentru adulți depinde de gradul de afectare a sistemului imunitar, de severitatea bolii intestinale.