Disecția canalului rădăcină, în timpul căreia se efectuează îndepărtarea reziduurilor de pulpă vii, a produselor de descompunere a țesuturilor și a microorganismelor, este considerată ca prima etapă în dezinfecția sistemului canalului. Odată cu aceasta, importanța tratamentului medical. Anterior, pentru tratamentul canalului rădăcinos, s-au utilizat antiseptice puternice, antibiotice etc.
Acesta este acum stabilit că cel mai bun succes poate fi realizat cu o combinație de prelucrare atentă cu înroșirea feței eficiența soluțiilor de irigare.
Numeroase studii au stabilit eficacitatea de hipoclorit de sodiu, clorhexidina, peroxid de hidrogen, EDTA. Cu toate acestea, cea mai eficientă soluție 0,5-3,0% de hipoclorit de sodiu (NaOCI). De obicei se utilizează o soluție de 2,5-3,5%, timpul de expunere în canal fiind de 12-15 minute.
Hipocloritul de sodiu are proprietatea de a dizolva necrotic și țesutul viu, caracterizat printr-un efect bactericid și albire pronunțat. Se constată că efectul său este îmbunătățită în procesul de preparare Același canal este utilizat cu succes soluție de apă oxigenată 3%, dar utilizarea combinată a hipocloritului de sodiu și peroxid de hidrogen este cel mai eficient. Soluțiile sunt introduse în canal din seringi cu atenție, fără presiune puternică, astfel încât să nu iasă din canal, ceea ce duce la durere severă.
Un alt agent chimic recomandat pentru tratamentul canalelor este acidul etilendiaminotetraacetic (EDTA), care are denumirea comercială RC-Prep. Acest preparat constând din 15% EDTA și soluție 10% de peroxid organic de uree solubil în apă, în special în prezența actelor de hipoclorit de sodiu ca un lubrifiant pentru canal și oxidant. Combinația dintre soluțiile de EDTA și hipocloritul de sodiu permite îndepărtarea eficientă a depunerilor de dentină.
Trebuie reamintit faptul că pot fi utilizate și substanțe inactive (apă, saramură), antiseptice, enzime (papaina, streptokinază, tripsină și colab.), Acizi (citric, clorhidric), alcaline (hidroxid de calciu, sodiu, uree) pentru curățarea canalului, agenți de oxidare, medicamente antibacteriene. Succesul prelucrării este posibil în următoarele condiții.- Irigare (spălare dintr-o seringă) cu o cantitate semnificativă de preparat.
- Procesarea pentru întreaga adâncime a canalului.
Hidroxidul de calciu este puțin solubil în apă, are un pH de 12,4 este menținut într-o soluție apoasă suprasaturată într-un vas etanș. Un pH ridicat (alcalinitate) determină impactul asupra microorganismelor și distrugerea țesutului necrozat.
hidroxid de calciu este considerat medicamentul ales atunci când se tratează endo-donticheskom dacă nu este finalizată într-o singură vizită, t. e., în cazul în care pacientul Realocarea este necesar. Sa constatat că aceasta menține activitatea antimicrobiană timp de câteva săptămâni. Produsele stomatologice de pe piata are o mare varietate de preparate care conțin hidroxid de calciu - Dycal (Dentsply), Life (Kerr), Calcimol (Voco), kaltsident (VladMiVa), Biocalex (Spad) și altele.