Sifilisul este o boală infecțioasă cauzată de treponema palidă (Treponema pallidum). Boala, în majoritatea cazurilor, este transmisă sexual și caracterizată printr-un curs cronic dur, cu perioade de exacerbări și perioade latente prelungite. Sifilisul poate fi dobândit și congenital. Boala începe cu apariția unui ulcer nedureros la locul patogenului (chancre) și limfadenitei regionale. După un timp, infecția devine generalizată: sifilisul secundar și apoi terțiar se dezvoltă.
Clasificarea sifilisului
# 9632; Primar - se dezvoltă în 10-90 de zile (în medie de 21 de zile) după infecție.
# 9632; Secundar - se dezvoltă la 2-6 luni după infecție sau la 2-10 săptămâni după apariția unui chancre solid.
# 9632; Latent (ascuns) - stadiul bolii, în care reacția serologic pozitiv, și orice semne de leziuni ale pielii fuzioneze in membranele Zist si organele interne lipsesc:
--- - mai devreme latent - mai puțin de 2 ani de la debutul bolii;
--- cu întârziere latentă - mai mult de 2 ani de la debutul bolii;
--- nespecificată latentă.
# 9632; Terțiar - se dezvoltă după 3-7 ani de la debutul bolii (de la 2 la 60 de ani), după 15 ani apar gingiile.
# 9632; Congenitale.
Pentru diagnosticul de sifilis, cele mai utilizate metode serologice care permit detectarea tulburărilor imune (apariția anticorpilor antisphilitici) în corpul pacientului ca răspuns la multiplicarea agentului cauzal al bolii.
Apariția anticorpilor antisphilitic în boală are loc în conformitate cu modelele generale ale răspunsului imun: în primul rând, sinteza anticorpilor din clasa IgM are loc, în timp ce dezvoltarea bolii, sinteza IgG începe să predomine. Anticorpii IgM apar la 2-4 săptămâni după infectare și dispar la pacienții netratați după aproximativ 18 luni; în tratamentul sifilisului precoce - după 3-6 luni; tarziu - dupa 1 an. Anticorpii IgG apar, de obicei, la a 4-a săptămână după infecție și ating titruri mai mari decât IgM. Acestea pot persista pentru o lungă perioadă de timp chiar și după o vindecare clinică a pacientului. Anticorpii sifilitici pot fi nespecifici (reactivi) și specifici (anti-treponemali).
Pentru serodiagnosticul sifilisului, este posibil să se utilizeze o micro-reacție. Reacția microprecipitării cu cardiolipin Ag la sifilis este în mod normal negativă.
Micro-reacția ne permite să identificăm anticorpi la antigenul cardiolipin al spirochetei palide.
Microreaction atunci când este utilizat în monoterapie nu este de diagnostic și teste de screening. în acest sens, pe baza diagnosticului său pozitiv de sifilis nu este setat, iar pacientul a suferit teste de diagnostic (CFT, ELISA). Folosind MR persoanelor supuse examinărilor periodice de sănătate a pacienților cu boli venerice afectiuni medicale si altele examinate. Microprecipitare reacție fals pozitive este posibilă în bolile reumatice (de exemplu, lupus, artrita reumatoida, sclerodermia), infecțiile (mononucleoza, malaria, pneumonia cu mycoplasma, tuberculoza activă, scarlatină, bruceloza, leptospiroza, rujeolă, oreion, limfogranulom veneric, varicela, tripanosomiaza, lepra, chlamydia), sarcina (rar) în senilă vârstă (aproximativ 10% din persoanele cu vârsta de peste 70 de ani poate avea un microreaction fals pozitiv), în tiroidita limfocitară cronică, tumori maligne hematologice, primirea unor medicamente antihipertensive, ereditare sau caracteristici individuale.
Spitalul Clinic № 122 numit după. LG Sokolova