Înainte de proteze cu ocluzie blocantă asociată cu pierderea dinților antagoniști, aceasta ar trebui aliniată pentru a crea condiții mai normale pentru a mesteca alimente.
Alinierea suprafeței ocluzale cu plăcile medicale și metodele de fabricare a acestora. Deformarea arcadelor dentare, asociată cu pierderea dinților, este cauzată de o încălcare a relației dintre forma și funcția aparatului de mestecat. Dinții fără antagoniști sunt adesea avansați la nivelul procesului alveolar al maxilarului opus. Aceasta creează premisele pentru apariția ocluziei blocante patologice.
După cum se știe, suprafața ocluzală a fost ajustată până recent prin îndepărtarea sau, în cel mai bun caz, prin măcinarea dinților proeminenți. Cu toate acestea, această metodă nu poate fi considerată satisfăcătoare. Tratamentul acestor deformări trebuie să fie patogenetic, deoarece are drept scop restabilirea relației între formă și funcție.
Pentru a netezi suprafata ocluzala in cazurile enumerate mai sus, avem foarte mare succes in utilizarea metodei de corectie orthotica pentru Katz. Această metodă constă în faptul că dentiția este deconectată cu ajutorul unei plăci de mușcături de vindecare, care intră în contact numai cu buzele proeminente. Ca rezultat, toată presiunea de mestecat este transferată pe acești dinți, țesutul osos este rearanjat și dinții sunt plasați în poziția dorită (figurile 70 și 71).
Numeroase observații ale clinicii noastre în acest domeniu sunt rezumate în teza VA Ponomareva (1951). Pentru a face o plăcuță de vindecare, faceți din castanii fălcile. Modelul de lucru este mai bine de a arunca o combinație (dinți - din metal topit, restul - din gips).
Conform modelului, un model de ceară este realizat cu un cilindru, iar închiderea centrală a fălcii în gură este determinată la pacient, mărind mușcătura cu 2-3 mm. Modelul este apoi fixat în ocluzator și dinții exteriori mărginesc defectul dentiției, se face pe exploatație copcile dublu-braț. În aceste cazuri, în repaus tamponul poate fi realizat fără o distribuție și nituite sârmă, un capăt al fisurii împerechere dinte și de lipire sârmă la închizătoare corp; Al doilea capăt va servi ca un proces de conectare cu placa.
În domeniul dinților lipsă, puteți pune dinții artificiali. Această situație calmează oarecum bolnavii și, mai rar, îndepărtează farfuria. Placa este apoi terminată ca o proteză convenabilă detașabilă. Dacă este necesar, în viitor, pentru a schimba înălțimea padului de mușcătură, medicul pune ceară, care este înlocuită cu plastic.
Podurile sunt întărite pe dinți naturali cu ciment folosind coroane, coroane de trei sferturi, dinți de pin și inserții. Podurile constau din părți de sprijin care se întăresc pe dinți sau rădăcini naturale și o parte intermediară care înlocuiește dinții lipsă.
Pentru a decide cu privire la proiectarea de medic punte de legătură ar trebui să acorde o atenție la stabilitatea și posibila sarcină a dinților de rezemare (indicații și contraindicații pentru protezare de pod cm. In manual stomatologia protetice). Prin gradul de dinți de sprijin pentru mucusului artificiale -lea poduri marginea gingivală împărțită tangentei, care sunt adiacente la suprafața exterioară a marginii gingivale mici dot dinți artificiali cervicale și spălările (suspendate) sunt rămase de 2-3 mm de marginea gingivală.
Protezele tangente sunt realizate în principal pentru dinții din față din motive cosmetice și pentru dinții laterali. Proteza proteza la spalare este fabricata astfel incat sa poata fi usor spalata.
Când faceți coroane pe dinții de sprijin, este necesar să creați o paralelă între aceste dinți, deoarece în caz contrar, podul nu va putea fi așezat.
Dacă un dinte pin este folosit ca element de fixare pe una dintre rădăcinile de susținere, pinul este mai întâi sudat la un inel sau o rădăcină protectoare și îl puneți pe poziție. Dacă aveți nevoie de o filă, este distribuită în prealabil și instalată în dinți, fără cimentare. Apoi încercați pe coroană pe un alt dinte de susținere și îndepărtați impresia din maxilarul superior și inferior. În cazurile în care modelul nu poate fi făcută în raport de prindere centrală, utilizează modele de ceară utilizate pentru determinarea fălcilor centrale de prindere în fabricarea coroanelor aceluiași pacient. Pentru a face acest lucru, excizați ceara din șablon în zona dinților de susținere, care anterior nu avea coroane, și determinați din nou închiderea centrală a fălcilor. De asemenea, puteți utiliza blocuri de gips în conformitate cu Goldman.
Dacă coroanele sunt căptușite cu plastic, ele sunt pregătite, așa cum sa arătat mai devreme. Numărul de culori al plasticului este apoi determinat în funcție de dinții naturali pentru fațete și fețe. În laborator, coroanele, inlay-urile, dinții de pin, etc., plasează cu atenție impresia în cuiburi; toate părțile din acesta din urmă sunt colectate într-o tavă de impresie și lipite cu ceară topită. Suprafața interioară a coroanelor, inlay-urilor, dinților pini etc. este umplută cu modele de ceară și tencuială în mod obișnuit. Modelele obținute sunt fixate în ocluitor. Partea intermediară a podului poate fi metalică sau combinată (metal cu plastic sau porțelan).