Sindromul de atac de panică (sau PA) este o deviere comună a psihicului. Atacurile de panică sunt mai des specifice oamenilor dintr-un depozit sensibil, sub rezerva unor îndoieli și neliniști permanente. Potrivit statisticilor, femeile sunt mai vulnerabile la astfel de tulburări datorită emoționalității naturale crescute.
Atac de panică, ce este?
PA - un debut brusc de anxietate, frică, violență. În terminologia medicală, există și alte nume pentru această tulburare: o criză cardioneurosis vegetativă, criza emoțională și vegetativă, episodică paroxistică orientare anxietate.
Atacul se dezvoltă brusc, sub influența unui stimulent extern al factorului de stres. El este întotdeauna însoțit de o suprasolicitare emoțională de severitate variabilă (de la o tulpină puternică, dar tolerabilă la o panică incontrolabilă) și tulburări din sistemele interne ale corpului.
Numele tulburării ("atac de panică") a fost introdus în utilizarea medicală în anii 80 ai secolului trecut. Paroxismul anterior a fost considerat ca una dintre manifestările distoniei vegetative-vasculare și a fost efectuat exclusiv de către neurologi.
Medicina modernă atribuie PA psihneurozelor, punând în prim-plan factorul psihologic al dezvoltării sindromului. Simptomele atacurilor de panică sunt cunoscute de aproape 20% din populație (în special locuitorii orașelor mari suferă).
Caracteristicile acestei tulburări
Începutul tipic al atacurilor de panică este vârsta de 25-55 de ani. Se observă că o persoană mai în vârstă întâlnește mai întâi o tulburare, cu atât mai pronunțată este componenta sa emoțională a paroxismului și mai puțin avansate celelalte simptome.
Ce să faci cu o potrivire, cum să te ajuți și să nu-i rănești pe ceilalți? Există o cale de ieșire, trebuie doar să studiați și să aflați ce sunt atacurile de panică, să înțelegeți toate nuanțele și caracteristicile acestei tulburări.
Patogeneza atacului de panică
Studiul cauzelor fundamentale ale dezvoltării PA este o chestiune complicată și inexactă. Pacienții care se confruntă cu patologie nu pot determina exact unde a început atacul și ce a provocat-o. Dar cercetătorii au reușit să identifice o imagine posibilă a modului în care se manifestă un atac de panică:
- Primul apel, un fel de declanșator, sunt niște gânduri care tulbură oamenii. Ei, ca o bandă lipicioasă, îmbrățișează treptat conștiința individului și o persoană subordonată în sine.
- Creșterea anxietății destabilizează activitatea organelor responsabile de metabolism.
- Consecința este creșterea producției de substanțe bioactive de catecolamine. În organism acționează ca intermediar, transmitând impulsuri nervoase.
- O astfel de reacție provoacă o îngustare severă a vaselor de sânge și o creștere semnificativă a tensiunii arteriale. Uneori, hipertensiunea atinge o valoare de 180/100 mm Hg.
- Ca răspuns, se dezvoltă o tahicardie puternică (ritm cardiac rapid). Concentrația de dioxid de carbon în sânge scade.
- Reducerea CO2 provoacă acumularea de lactat de sodiu (sare de acid lactic). Acest lucru duce la înfometarea oxigenului în țesuturile organismului și, în cazuri grave, cauzează chiar șoc cardiogen (insuficiență cardiacă acută).
- Pacientul dezvolta hiperventilatie (respiratie rapida), care provoacă apariția de amețeli, greață și derealizare (perturbarea percepției normale a lumii).
Toate mecanismele complexe care apar în organism întaresc sentimentul de pericol, ducând pacientul într-o stare de panică groaznică necontrolată.
Cauzele sindromului
Medicii identifică mai multe grupuri de anumiți factori de declanșare care duc la dezvoltarea acestei patologii. În practica medicală, se observă efectul combinat al mai multor provocatori. Unele cauze ale atacurilor de panică determină dezvoltarea primului atac, altele devin vinovați de cele ulterioare.
Factori psihogenici. Acestea includ diferite situații care destabilizează lumea interioară a unei persoane: conflicte serioase, divorțuri grele, certuri constante în familie, probleme în serviciu. Provoca PA poate și psihotrauma: o boală gravă, moartea unui membru al familiei.
Motive biologice. Biofactorii sunt cauze frecvente ale atacurilor de panică la femei din cauza caracteristicilor lor fiziologice. Acestea sunt probleme cu fondul hormonal (sarcină, perioadă de muncă, menopauză, primire lungă OK, începutul vieții sexuale, avort). Alte afecțiuni ale ciclului lunar (dismenoree, hipomenoree, amenoree, oligomenoree și altele) afectează dezvoltarea PA.
Dacă paroxismul este provocat de orice boală endocrină, această condiție nu este clasificată ca o manifestare a PA.
Deseori atacurile de panică devin o consecință a bolilor somatice concomitente și a sindroamelor:
- ulcerații de stomac;
- osteocondroză cervicală;
- adnexită cronică;
- abstinența la alcool;
- tulburări neuropsihiatrice;
- distonie vegetativ-vasculară și neurocirculatorie.
Atacurile de panică sunt cel mai frecvent vizitate de persoane cu un anume depozit personal:
- Pentru femeile care suferă de PA, există o anumită natură dramatică, dorința de a demonstra tuturor "I", pentru a atrage atenția.
- Cauzele atacurilor de panică la bărbați depind de anxietatea crescută congenitală a individului. Astfel de oameni tind să urmărească cu strictețe propria sănătate prin găsirea unor boli inexistente.
Se observă că oamenii din depozitul altruist, care doresc să dea mai mult decât să ia, nu se confruntă niciodată cu PA.
Atacuri de panică: Simptome și tratament
În manifestarea clasică a PA - o lumină, bogată în manifestări clinice de patologie. Indiferent de motivele care au declanșat atacul, tulburarea continuă cu manifestarea următoarelor simptome fiziologice:
- frisoane;
- tahicardie;
- presiune crescută;
- tremurături ale membrelor;
- transpirație profundă;
- durere în stern;
- întreruperea coordonării și dezorientarea;
- gânduri obsesive de natură negativă;
- durere de cap severă de tip pulsatoriu;
- Tulburări gastro-intestinale (dureri de stomac, tulburarea scaunului);
- teama de nebunie, de moarte (cu PA repetat, un astfel de simptom se dezvoltă într-o fobie stabilă);
- tensiune emoțională și instabilitate (agresivitate, sentimente de detașare, auto-absorbită, lipsă de speranță);
- sentimentul de "instabilitate" a obiectelor înconjurătoare (pacientul observă că este ca și cum ar fi în centrul unui acvariu mare).
În unele cazuri, PA se poate afirma fără un sentiment viu de anxietate (panică fără panică). Sindromul se manifestă numai prin tulburări fiziologice. Potrivit medicilor, această evoluție a bolii devine din ce în ce mai răspândită.
Soiurile procesului patologic
În medie, un atac al atacurilor de panică durează aproximativ un sfert de oră. Dar au existat cazuri în care pacientul a fost chinuit timp de o oră și jumătate sau două ore. Vârful atacului este mai des diagnosticat la 5-10 minute de atac. După retragerea paroxismului, oamenii au remarcat un sentiment de frustrare totală și oboseală ("ca un patinoar").
Cu cat este mai mare atacul atacului de panica, cu atat devin mai stralucitoare si mai greu manifestarile clinice. Întregul proces de patologie poate fi delimitat în 4 faze:
- Începerea neașteptată.
- Creșterea asemănătoare avalanșelor.
- Atenuarea treptată a atacului.
- Perioada de reabilitare (după acces).
Psihiatrii, atunci când iau în considerare tipurile de atacuri de panică, disting PA dezvoltat (atunci când există mai mult de 4 simptome) și mici / abortive (până la 4 simptome). O persoană poate observa alternanța dintre cele două tipuri de sindrom (atacurile desfasurate de caractere marcate de 2-3 ori în fiecare săptămână, de 1-2 ori pe lună, și mici, până la 4-5 ori pe zi).
Foarte rar, dar atacurile de panică sunt dislocate. Perioada dintre intervalele de tulburare este caracterizată de o varietate de manifestări. Variațiile a ceea ce simte pacientul sunt numeroase:
- amețeli;
- sare de presiune;
- dificultăți de respirație;
- transpirație constantă;
- frisoane și bufeuri;
- încălcarea activității musculare;
- condiții anxietate-neurastenice;
- febră de grad scăzut (până la + 37,2⁰ С);
- Tulburarea tractului digestiv (constipație, diaree, flatulență);
- senzație de frig în membre până la pielea albastră.
Treptat, persoanele care suferă de PA dezvoltă reacții comportamentale restrictive. Pentru a se proteja de repetarea paroxismului, pacienții prezintă diferite fobii. Acest comportament este un alt semn de a avea un atac de panică.
Pericol de patologie
Deși atacurile PA sunt debilitante, dar nu sunt mortale. Efectele paroxismului afectează în mod negativ calitatea vieții pacientului și impun o amprentă permanentă asupra stării sistemului psihic.
Dezvoltați fobiile (o persoană începe să se teamă să rămână singură acasă, să călătorească în metrou, cu mașina, să meargă la muncă și să viziteze locuri aglomerate). La urma urmei, un atac poate depăși oriunde și, ulterior, o persoană va începe să se teamă de repetarea unei astfel de situații.
Atacuri de panică - moduri de a lupta
Primul atac. Dacă PA a atacat pentru prima dată? Înainte de a vizita și de a consulta un medic, o persoană ar trebui să se calmeze (însuși sau prin recurgerea la ajutorul rudelor). Există mai multe tehnici eficiente care ajută la oprirea unui atac:
- Respirați încet și adânc. Expirarea trebuie să fie mai lungă decât inhalarea. Este mai bine să exhalezi în palmele închise de plic sau să folosești un plic.
- Așezați-vă pe spate (dacă condițiile permit) și respirați calm, profund cu stomacul. Luați în considerare numărul de respirații / expirații și încercați să vă concentrați pe cont.
- Dacă atacul de panică a luat-o la capăt noaptea, activați iluminarea înfundată și luați câteva bătăi de apă rece. Ventilați (mergeți pe balcon, pe stradă) - aveți nevoie de aer rece. De îndată ce paroxismul se îndepărtează, beți un pahar de apă caldă.
Tratamentul cu specialiști. Persoanele care suferă de sindrom suferă o diagnosticare complexă de la un psiholog cu studiul structurilor de personalitate patopsychologică / neuropsihologică. Dacă este necesar, pacientul este desemnat și un număr de examene suplimentare:
- IRM a creierului;
- Vaselor cerebrale UZDG;
- EGF (examinarea gastrică);
- Raze X ale vertebrelor cervicale și ale plămânilor;
- Monitorizarea ultrasunetelor și a inimii;
- analiza nivelurilor hormonale și de catecolamină.
De asemenea, pacientul va trebui să viziteze un număr de specialiști îngust: endocrinolog, psihiatru, pulmonolog, oftalmolog, cardiolog și gastroenterolog.
Practic, PA este tratat cu eforturile combinate ale unui neurolog (care prescrie antidepresive, benzodiazepine și inhibitori ai convulsiilor) și un psiholog (sesiuni psihanalitice). În medie, durata cursului terapeutic durează 6-7 luni.
Prevenirea convulsiilor. Dar nu întotdeauna există posibilitatea de a se îndrepta către specialiști buni. Pentru a afla cum să se autoprotejeze, psihoterapeuții recomandă următoarele:
- Aflați metodele de meditație, yoga, respirația vindecătoare.
- Comunicați mai des cu oamenii plăcuți și iubiți, faceți o vizită.
- Faceți sport: exercițiul este o bună prevenire a PA.
- Să adere la un regim sănătos al zilei, să mănânce pe deplin, echilibrat și variat.
- Păstrați un jurnal în care luați în considerare convulsiile (când au început efectele, care au afectat, durata și intensitatea). Acest lucru va ajuta la analizarea provocatorilor sindromului și, în viitor, pentru a le evita.
Prognoza. În ceea ce privește prognosticul pentru tratamentul atacurilor de panică, depinde mult de depozitul personal al pacientului și de inițierea timpurie a terapiei. Fiecare atac ulterior are loc într-o formă mai severă, agravând starea pacientului. Pentru a finaliza recuperarea duce la o terapie în timp util, bine concepută și condusă.
Interesant pe această temă: