Inima umană este capabilă să compenseze pentru mult timp diferite încălcări ale muncii lor, atât de multe boli grave în stadiile inițiale sunt asimptomatice. Și, bineînțeles, metode de diagnostic precise îi ajută pe medici să diagnosticheze boala în timp. Printre numeroasele studii, așa-numitele teste de stres sunt deosebit de proeminente. Ce este și cui li se recomandă, spune MedAboutMe.
Ce sunt testele de stres în cardiologie?
Toate tipurile de teste de stres (teste de stres) se bazează pe un singur principiu - examinarea inimii în timpul perioadei de activitate fizică. Majoritatea diagnosticărilor cardiologice sunt efectuate în repaus, dar de cele mai multe ori acest lucru nu oferă o imagine completă a încălcărilor în organism.
Avantajul testului de stres este că ajută la identificarea diferitelor anomalii chiar și în stadiul în care inima nu prezintă defecțiuni în repaus. În plus, astfel de sondaje ajută la înțelegerea cât de bine o persoană suferă de diverse activități fizice. Prin urmare, testele de stres sunt o parte obligatorie a examinărilor preventive la persoanele ale căror ocupații sunt asociate cu un risc crescut (pompieri, piloți, șoferi și alții). De asemenea, testele de stres cardiac ajută sportivii să calculeze corect sarcina admisibilă și să efectueze mai eficient antrenamentul.
ECG cu exerciții fizice este cel mai popular test de stres
Testul principal al acestui tip este o electrocardiogramă (ECG) cu sarcină. Și, după tip și durată, pot fi anchete destul de diferite. Principalele tipuri sunt:- Încercare de încărcare (test pas, mersul pe jos).
- Bicicleta ergometrie (BEM).
- Banda de alergare.
Aceasta diferă de VEM prin aceea că se desfășoară pe o banda de alergare. Banda de alergare vă permite să modificați cu mai multă precizie sarcina - creșteți viteza, precum și înclinarea pânzei de cale. Dacă este examinat un copil, banda de alergare este preferabilă, deoarece nu are restricții privind înălțimea și greutatea.
Indicatie: boli de inima, risc de infarct miocardic
Încercările de încărcare, așa cum sa menționat deja, sunt obligatorii pentru sportivi și pentru persoane din anumite profesii. Dar această examinare poate fi recomandată pacienților obișnuiți. Principalele indicații pentru efectuarea testelor de stres sunt următoarele:
- Identificarea bolii cardiace ischemice (CHD) într-un stadiu incipient.
- Determinarea aritmiilor în caz de efort fizic, în cazul în care există suspiciunea prezenței lor.
- Diagnosticul stadiilor incipiente ale insuficienței cardiace cronice (CHF).
- Detectarea hipertensiunii arteriale cu efort fizic.
- Controlul asupra stării inimii unui pacient cu IHD sau CHF.
- Determinarea toleranței la exerciții pentru persoanele cu boli de inimă.
- Evaluarea stării de sănătate a oamenilor cu un electrocardiostimulator.
- Evaluarea dinamicii stării pacienților care au suferit infarct miocardic în timpul tratamentului.
- Perioada postoperatorie, evaluarea ritmului de reabilitare.
Contraindicații pentru testul de stres
În timpul testului de stres, pacientul este sub supravegherea cardiologilor. Stresul fizic este întrerupt dacă următoarele simptome apar în timpul diagnosticului:- O creștere accentuată a tensiunii arteriale.
- Piele pielii sau pielii.
- O durere ascuțită în piept, un atac al anginei pectorale.
- Aritmie severă.
- Măsurătorile ECG arată că inima primește oxigen insuficient.
- Amețeli, întunecate în ochi.
- Orice deteriorare puternică a bunăstării.
Pregătirea pentru testare
La testul de stres numit este necesar să se pregătească, în caz contrar indicatorii primiți pot fi incorecți. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele cu afecțiuni cardiace și cardiace. La acești pacienți, medicul curant poate recomanda oprirea medicamentelor pentru câteva zile înainte de testare, în primul rând, acest lucru se referă la beta-blocante. Acest grup de medicamente încetinește ritmul inimii, ceea ce reduce reacția la stres și reduce necesitatea inimii în oxigen. Toate acestea pot distorsiona foarte mult datele de testare.
De asemenea, pentru obținerea unor indicatori exacți ai nevoie de:- Nu mâncați cu 3 ore înainte de procedură.
- Cu o zi înainte de test, renunțați la fumat și la alcool.
- În ajunul sondajului, excludeți din dietă ciocolată, cafea și alte produse cofeină, băuturi dulci fizice, banane.
Cum se efectuează testul de stres
Toate testele de stres au loc în trei etape:- Înregistrarea datelor (ECG, ECHO-KG, măsurarea tensiunii arteriale (BP) și altele) în repaus. Prin urmare, este important ca un pacient să vină la testare în avans, să se relaxeze în fața biroului și să permită inimii să restabilească un ritm normal.
- Partea principală a testelor este sarcina. În funcție de tipul de teste, acesta poate fi fizic sau medicamentos (pacientului i se administrează un medicament special care determină inima să funcționeze în modul de activitate fizică). În acest moment, majoritatea testelor ECG se efectuează în 12 sonde, poate fi efectuată ecocardiografia și alte metode de detectare a ischemiei miocardice (de exemplu, introducerea izotopilor radioactivi la înălțimea încărcăturii). În cele mai simple teste, datele sunt eliminate imediat după exerciții.
- Pacientului i se acordă timp pentru odihnă, după care se verifică din nou activitatea inimii. De asemenea, datele pot fi înregistrate în mod continuu (de la sfârșitul exercițiului timp de 10-15 minute) - în acest caz, medicul primește o imagine completă a modului în care ritmul cardiac este restabilit.
În funcție de tipul de testare, diagnosticarea poate dura între 15 minute și câteva ore. VEM și treadmill necesită adesea aproximativ o oră.
Tipuri de teste de stres: ce va oferi cardiologul?
Cel mai simplu și rapid test de stres în care datele pot fi luate cu un ECG sau un medic pur și simplu măsoară tensiunea arterială și ritmul cardiac. Încărcarea în acest studiu este de 20 de situații în 30 de secunde. Măsurătorile finale se efectuează de două ori - imediat după scufundări și după 3 minute.
- Testul cardiopulmonar
- Ecocardiografie de stres
- Test de stres cu taliu sau cu alți agenți radioactivi
- Test de stres cu sarcină farmacologică
În unele cazuri, pacientul nu poate face efort fizic pentru un motiv sau altul. În acest caz, inima este stimulată cu medicamente, medicul poate testa pe deplin și obține rezultate precise.