Un picnic în natură, un buchet de flori sălbatice sau chiar un mic dejun obișnuit în bucătăria proprie poate duce la consecințe neașteptate și grave. Rapid reacționează la stimuli, sistemul imunitar declanseaza un lant de reactii care conduc la apariția de edem angioneurotic, cea mai gravă dintre care localizare - ale tractului respirator superior și a sistemului nervos central. De ce sa dezvolte angioedem si cum sa ajuti o persoana inainte de sosirea medicilor, spune MedAboutMe.
Quincke's Edema: Imunitate și alergie
Imunitatea umană protejează organismul de introducerea de antigene de orice natură, formând un răspuns specific, în funcție de gradul de sensibilizare. Alergia este, de asemenea, unul dintre tipurile de răspuns imun, reprezentând o hiperreacție la anumite substanțe: alimente, polen, medicamente. În acest caz, corpul trebuie sensibilizat anterior, adică primul contact cu antigenul, care nu este însoțit de nici o manifestare clinică, ar trebui să aibă loc.
Re-întâlnire cu alergen declanseaza un mecanism complex, în care organismul produce o cantitate mare de substanțe responsabile pentru dezvoltarea de alergii - histamină mediator, prostaglandine, chinină. Mecanismul de acțiune al acestor substanțe este de a îmbunătăți permeabilitatea și vasodilatația, prin care o parte substanțială a plasmei din vascular în țesutul adipos subcutanat și mucoaselor. Deci, există umflături, dar dacă o alergie obișnuită este caracterizată prin formarea graduală, Angioedemul (este, de asemenea, numit angioedem sau trofonevroticheskim, și chiar o urticarie gigant) oferă o creștere fulgerătoare. Terenul este afectat de dezvoltarea de edem, crește în volum în câteva ori timp de câteva minute, cel puțin - ceas.
Există edeme limitate și difuze ale Quincke și în plus - natura alergică și non-alergică (pseudoalergică) a bolii. Următorii factori pot duce la apariția unei alergii care să se încheie cu un angioedem,
- Alimente alergene - produse lactate, ouă, pește, ciocolată, citrice, nuci, căpșuni, miere.
- Factorii fizici sunt rece, lumina soarelui.
- Alergeni de uz casnic - praf de casa, par de animale, puf de păsări.
- Factori chimici - otravă de insecte, cosmetice, medicamente.
Forma non-alergică a edemului lui Quincke este cauzată de tulburări de răspuns imun determinate genetic. Factorii fizici sau chimici pot declanșa mecanismul unei reacții depreciate a imunității. Aproximativ 30% din cazuri de edem al lui Quincke sunt idiopatice, adică acelea ale căror cauze rămân inexplicabile.
Dificultăți de respirație - o complicație formidabilă a edemului lui Quincke
Simptomul angioedemului este o creștere bruscă și foarte rapidă a unei anumite părți a corpului în volum (cu o formă difuză care umflă tot țesutul gras subcutanat). De cele mai multe ori afectează zona pleoapelor, obrajilor, buzelor, organelor genitale, membranelor mucoase ale gurii sau palatului moale, laringelui. Apariția edemului nu este însoțită de durere sau mâncărime, dar există o senzație de presiune și tensiune în zona afectată. Pot apărea erupții cutanate, ca și în cazul stupilor. Pielea în loc de formare a edemului se apleacă și își pierde elasticitatea: având în vedere faptul că lichidul edematos este saturat cu proteine, are o densitate oncotică ridicată. Impregnarea țesuturilor, transudatul le face dificile și prin urmare, atunci când apăsați un deget pe locul umflării, cavitatea nu rămâne.
În cazul în care apariția angioedem nu amenință viața pacientului, nu poate recurge la un tratament de specialitate: Ca o regulă, timp de mai multe zile, uneori ore, o umflătură densa rezolvă fără intervenție. Urmează după ce nu rămâne, însă statisticile indică o probabilitate mare de recidivă.
25-30% din localizarea angioedemului are loc în laringe și faringe. Acesta este cazul când pacientul nu poate fi lăsat fără spitalizare: progresează, alergia conduce la edeme masive a faringelui, amigdalelor, palatului moale. Țesuturile edematoase blochează căile respiratorii, iar o persoană poate muri de asfixiere.
Primul simptom al acestei afecțiuni este scurtarea respirației. Respirația este împiedicată, modificările culorii pielii: o cianoză periorală apare, cianoticitatea paturilor unghiilor; ulterior, cianoza se extinde pe toată pielea. Dezvoltă răgușeala și tusea. În acest moment, dificultatea de respirație se dezvoltă într-o dificultate de respirație cu drepturi depline. Actul respirator a implicat musculatura auxiliară, dar nu vine relieful. Un astfel de pacient are nevoie de o administrare intravenoasă urgentă de glucocorticoizi și o injecție subcutanată de adrenalină. Cu alte cuvinte, este nevoie de un apel de urgență al echipei de urgență.
Apelurile de urgență pentru ambulanță sunt, de asemenea, necesare dacă apar simptome precum amețeli severe, greață și vărsături. Aceste semne indică răspândirea edemului în sistemul nervos central.
Primul ajutor pentru umflarea lui Quincke: prevenirea șocului
Imaginea clinică a edemului lui Quincke este adesea doar o parte a procesului patogenetic provocat de alergii. Această reacție poate servi ca un avertizor al șocului anafilactic - o stare mult mai periculoasă, a cărei terapie nu permite cea mai mică întârziere. Deci, ce puteți face pentru a preveni șocul și pentru a ajuta o persoană cu umflarea lui Quinck înainte de sosirea ambulanței?
- Prima și cea mai importantă acțiune, dacă este posibil, este de a opri contactul pacientului cu alergenul.
- Asigurați-vă un flux de aer proaspăt la fața pacientului pentru a ușura respirația.
- Dați pacientului o poziție verticală.
- Eliberați gâtul și pieptul de îmbrăcămintea de rigidizare: guler, cravată, eșarfă etc.
- Dacă angioedemul este cauzat de o mușcătură de insecte sau de o injecție a medicamentului, se recomandă aplicarea unui turnichet în zona afectată. Suntem ghidați de bunul simț - atunci când mușcăm în zona feței sau gâtului, harnicia este inacceptabilă.
- La locul edemului, puteți pune gheață sau doar un obiect rece.
- Este permisă înainte ca ambulanța să ajungă să ofere pacientului un medicament cu acțiune antihistaminică (antialergică).
- Când medicii sosesc, furnizați date exacte cu privire la durata apariției semnelor de edem, a ceea ce a făcut pacientul în momentul apariției simptomelor și a medicamentelor pe care le-a primit.
Implementarea promptă și corectă a acestor recomandări poate preveni șocul și poate ușura starea victimei. In angioedem tratament stationar redus la desensibilizare destinație și terapie imunosupresoare (corticosteroizi, antihistaminice, diuretice, adsorbanți, adrenalină). Avertizarea dezvoltării umflăturii Quinck nu poate cunoaște decât în mod fiabil factorul provocator și evită contactul cu acesta.