Mulți oameni se confruntă cu o problemă, cum ar fi clic pe maxilar în timp ce deschideți gura și mestecați. Dar, de regulă, foarte puțini oameni se confruntă cu această problemă cu dentistul. De fapt, aplatizarea maxilarului este principalul simptom al afecțiunii numite disfuncție a articulației temporomandibulare (DVNCHS). Întârzierea vizitei la medic duce la progresul procesului patologic, lupta împotriva consecințelor cărora este foarte dificilă.
Structura articulației temporomandibulare
Articulația temporomandibulară (TMJ) conectează maxila inferioară cu osul temporal al craniului. Puteți simți dacă plasați degetul în mișcarea auditivă și apoi deschideți și închideți gura.
În TMJ, există un disc articular, care este ținut de ligamente. Sub influența factorilor adversi, discul comun începe să se deformeze și să se desprindă. Pachetul care ține discul poate fi întins, subțire. Ca urmare a unor astfel de modificări, funcția articulației temporomandibulare este întreruptă și disfuncția se dezvoltă. Apoi apare un sunet când vă deschideți gura și mestecați.
Simptomele MDA
Cel mai vechi semnal al DVNCHS poate fi considerat apariția unui clic în maxilar. Uneori clicul poate fi atât de tare încât puteți auzi chiar și oameni de la distanță. La început, o persoană nu deranjează nimic altceva decât acest sunet. Cu toate acestea, cu mișcarea constantă a articulației maxilarului este rănită în mod constant.
Reacția de compensare a corpului va fi tensiunea muschilor de mestecat pentru a fixa bine articulația. Din cauza spasmei musculare, o persoană observă că nu-și poate deschide gura la fel de larg cum ar dori. În plus, există dureri atunci când se deschide gura, care poate obține într-adevăr o persoană. De asemenea, poate tulbura durerea din cap și urechi, amețeli. zgomot în urechi.
Tratamentul precoce al unui medic amenință nu numai apariția durerii, ci și consecințe precum:
- Dislocarea TMJ;
- Deformarea articulației;
- Dezvoltarea artrozei;
- Distrugerea parțială sau chiar completă a îmbinării;
- Răsfoirea rapidă a smalțului dinților.
De ce apare uneori falțul?
Stomatologi cred că dezvoltarea rolului cheie DVNCHS jucat de trei factori: modificarea ocluzie (închiderea arcadelor dentare superioare și inferioare), pozițiile relative ale elementelor structurale ale articulatiei temporomandibulare și tulburări musculare.
Astfel de încălcări se datorează următoarelor motive:
- Greșeală incorectă;
- Absența dinților de mestecat;
- Tulburări psihoemoționale;
- Carii alergice cu o leziune de o jumătate din dentiție;
- Predispoziția congenitală la întinderea excesivă a ligamentelor;
- Leziuni la nivelul maxilarului;
- Artrita.
Cea mai frecventă cauză a malformațiilor din TMJ este o mușcătură incorectă. Este demn de remarcat faptul că o mușcătură incorectă se poate forma atât în copilărie cât și la maturitate. Astfel, este un tratament ortodontic incorect, protezare, dinți de mestecat ar putea duce la formarea malocluziei. Condițiile anormale de prindere rândurile dintelui superioare și inferioare mestecare crescută cade pe articulatiei temporomandibulare, din care cauza si disfunctie sale se dezvolta.
Tulburările psihoemoționale sunt o altă cauză comună a dezvoltării MTCT. Astfel, în condiții de stres prelungit, există un spasm de mușchi de mestecat, care provoacă deplasarea articulației mandibulei. Spasmul nu trece chiar și noaptea, o persoană doarme cu fălcile bine comprimate, care de multe ori cauzează scârțâirea dinților într-un vis (bruxism).
diagnosticare
Dacă o persoană vă îngrijorează în mod regulat să faceți clic pe o maxilară, trebuie să consultați un medic dentist.
În primul rând, medicul va examina cavitatea orală, precum și palparea în zona TMJ. Atunci când palparea medicului comun a atras atenția asupra gradului de deschidere a gurii și a mobilității maxilarului. Pentru confirmarea finală a diagnosticului DVNCHS, se efectuează următoarele studii:
Principiile tratamentului
Apoi, trebuie să lucrați la cauza care a dus la apariția bolii. Astfel, dacă este necesar, corecta recreează ocluzie dentist dentiției din cauza scrasnirea dintilor, eliminarea sigilii umflate de montare coroane, proteze, etc. Pentru a elimina mușcătura greșită, pacientul este echipat cu un sistem de suport.
Dacă TWDM este cauzată de artrită, pacientului i se prescrie terapia cu antibiotice. Cu plângeri de durere, medicul prescrie AINS (diclofenac, ibuprofen). Pentru a obține un rezultat rapid, ei recurg la fizioterapie: terapia cu ultrasunete, terapia cu laser, electroforeza).
În unele cazuri, nu este posibil să se facă față cu MDA prin metode conservatoare. În această situație, recurg la intervenție chirurgicală:
- Artrocentesis cu lavaj - procedura se efectuează sub anestezie locală. Un ac este introdus în cavitatea de îmbinare, prin care se toarnă un lichid steril și îmbinarea este clătită. Lichidul rupe produsele de dezintegrare ale țesuturilor din cavitatea comună, mediatorii inflamației. După aceea, medicul intră în glucocorticosteroizii articulați, ceea ce va ajuta la înlăturarea inflamației și, de asemenea, la dizolvarea aderențelor formate. Când discul articular este deteriorat, este prezentată introducerea acidului hialuronic în articulație.
- Artroscopia - este efectuată cu ineficiența artrocentesisului. Cu ajutorul artroscopiei, un medic poate face față vârfurilor și deformărilor articulației. În timpul artroscopiei, medicul introduce instrumente chirurgicale și un endoscop în cavitatea articulară. Mai mult, este efectuată excizia aderențelor și cicatricilor formate.
- Operațiunile deschise - sunt extrem de rare. Prin incizia cutanată în fața urechii, medicul penetrează în articulație și îndepărtează fragmentele articulației, anchiloză etc.
- Proteză - medicul îndepărtează capul articulației afectate și îl înlocuiește cu o proteză.
Grigorova Valeriya, medic, recenzor medical