Dacă nu toți, majoritatea oamenilor sunt conștienți de o astfel de substanță ca bilirubina. Este un pigment care este în corpul uman. Cele mai multe dintre acestea apar în timpul procesului de hemoliză (distrugere) a eritrocitelor, terminând ciclul lor de viață. Există o serie de motive împotriva cărora nivelul materiei în corpul uman poate crește. Majoritatea acestora sunt factori care indică evoluția patologiei. În plus, se consideră ce înseamnă acest lucru dacă există o creștere a nivelului de bilirubină în sânge și cum să rezolvați această afecțiune.
Substanța este un pigment de bilă și unul dintre principalii săi constituenți. Hemoliza celulelor roșii din sânge are loc în măduva osoasă, splină și ficat. De aici, bilirubina intră în bilă, din care se excretă din corpul uman.
Procedurile de schimb au loc după cum urmează:
- După distrugerea pereților eritrocitelor, substanța este adusă prin sânge în ficat. La acest proces a apărut, bilirubina se leagă de albumină, formând un complex de transport. O astfel de unitate nu poate pătrunde în bariera rinichilor, așa că nu se găsește în urina unei persoane sănătoase.
- Pe suprafața hepatocitelor hepatice, pigmentul se detașează de albumină. Mai mult, substanța se deplasează de-a lungul membranelor reticulului endoplasmatic.
- Aici, bilirubina se leagă de o anumită substanță și este astfel excretată din organism. Pigmentul începe să se dizolve în apă (care nu a fost anterior), transportat în mediul extern cu urină și bilă.
- În tractul intestinal, pe fondul unui număr de reacții chimice, pigmentul devine un stericobinogen și este excretat cu mase calorice.
Schema de formare și retragere a bilirubinei din organism
Bilirubina are un efect antioxidant, datorită căruia este împiedicată oxidarea radicalilor liberi în interiorul structurilor celulare. Nivelul bilirubinei totale din sânge este menținut în mod constant de anumite cadre, ceea ce reprezintă un criteriu important de diagnostic pentru examinarea pacienților.
Ce indicatori sunt considerați normali?
În procesul de metabolizare a pigmentului, cantitatea de bilirubină depinde de ce fracțiune este în sânge. Înainte ca substanța să se leagă de acidul glucuronic în reticulul endoplasmatic, se numește bilirubină indirectă. Această condiție a pigmentului este toxică pentru organism.
După formarea complexului, bilirubina devine directă. În această formă este considerată a fi neutralizată și gata de a fi îndepărtată din organism prin bile, urină, viței.
La examinarea pacienților, medicul indică nivelul de pigment pe care îl are pentru a evalua starea și diagnosticul.
De regulă, indicați indicatorii de bilirubină totală. Valoarea minimă admisă este de 0,5 μmol / l, maximul fiind de 20,5 μmol / l.
Valoarea crescută a bilirubinei în sânge indică evoluția procesului patologic, care necesită corecție și tratament.
Condițiile în care bilirubina comună a crescut de 10-20 de ori, necesită asistență imediată, deoarece înseamnă că viața unei persoane este în pericol.
Simptome de pigmentare ridicată
Un ficat sănătos este o garanție a longevității. Acest organism îndeplinește un număr mare de funcții vitale. Dacă s-au văzut primele simptome ale bolii tractului gastro-intestinal sau ficatului, și anume: îngălbenirea sclerei oculare, greața, scaunul rar sau frecvent, pur și simplu trebuie să luați măsuri.
Vă recomandăm să citiți opinia lui Vitaly Savkin. despre cât de ușor și rapid literal în 2 săptămâni pentru a restabili funcționarea ficatului.
Principalul semn că bilirubina este crescută este icterul pielii, a sclerei și a membranelor mucoase. De regulă, o astfel de manifestare se referă la afectarea ficatului. La doze de până la 85 μmol / l, un specialist se gândește la forma ușoară a procesului patologic. Cifrele ajungând până la 170 μmol / l, indică forma medie de severitate, mai mare - despre forma severă.
Simptome la adulți și copii:
- pielea poate deveni lămâie, poate obține o nuanță verde sau șofran;
- urina schimbă culoarea, devine mai întunecată;
- fecalele, dimpotrivă, devin decolorate;
- pielea pacientului este în mod constant mâncărime;
- gust amar în gură;
- slăbiciune accentuată, eficiență scăzută;
- încălcarea proceselor de amintire a informațiilor, scăderea nivelului de inteligență;
- ficatul crește în mărime, există o durere în timpul palpării la nivelul hipocondrului drept.
Trebuie să reținem că icterul pielii nu este întotdeauna 100% dovadă că bilirubina din sânge este ridicată. Cu această manifestare, este necesară clarificarea utilizării de către pacient a unui număr mare de morcovi și roșii, prezența diabetului, patologia glandei tiroide. De regulă, în aceste cazuri, nuanța galbenă va avea numai integrități ale pielii. Sclerele nu sunt implicate în acest proces.
Care este cauza creșterii indicatorilor?
- pe hemoliza accelerată a celulelor roșii din sânge;
- despre încălcări în activitatea sistemului biliar, din cauza căruia există o patologie a fluxului de bilă;
- despre încălcările procesului de îndepărtare a pigmentului din corp.
Hemoliza accelerată
Cauzele creșterii bilirubinei sunt anemia hemolitică, transfuzii de sânge incompatibile cu grupul sau factorul Rh, otrăvire cu substanțe chimice sau otrăviri hemolitice. Această listă include și mușcăturile de insecte și șerpi, acțiunea factorilor fizici (ultrasunete, energie radiantă).
Simptomele distrugerii acute a eritrocitelor, în plus față de icter:
- un sentiment de căldură în întregul corp;
- dureri în piept, abdomen, în special în partea inferioară a spatelui;
- o scădere bruscă a tensiunii arteriale;
- se confruntă cu prima reddens, mai târziu - mai palida, apoi - cianoza pielii;
- procese involuntare de urinare și defecare.
Una dintre cele mai frecvente cauze este anemia hemolitică. Poate fi cauzată de defecte genetice în anatomia celulelor roșii din sânge, se dezvoltă după procese infecțioase severe, otrăvire otrăvitoare, procese tumorale, hemoragii masive.
Patologia ieșirii vezicii biliare
Ce înseamnă creșterea bilirubinei în corpul pacientului atunci când scurgerea bilei este tulburată? Aceasta înseamnă că au apărut următoarele modificări ale funcționării sistemului biliar:
- conductele biliare sunt blocate de neoplasm, helmint sau beton;
- comprimarea canalelor cu tumori ale altor organe;
- inflamație, care a cauzat o îngustare a lumenului conductelor biliare;
- malformații ale structurii.
În acest caz, simptomele se manifestă prin icterul pronunțat, urmele de zgârieturi pe piele din cauza mâncării intolerabile. Calul are o nuanță albă sau cremă, urina este o culoare de bere. Pacienții se plâng de durere la dreapta sub coaste (atacuri colicale). Modificările apar din tractul intestinal. Sunt manifestări balonare, dispeptice, eructare acidă.
Patologia excreției pigmentului
Vorbim despre icter moștenit și dobândit caracter. Dacă încălcările au apărut în procesele de legare a bilirubinei, transportul prin hepatocit și eliminarea din acesta - aceasta este o hiperbilirubinemie ereditară. La acest grup de boli purtând mai multe sindroame patologice.
Sindromul Gilbert - caracterizat printr-un nivel ridicat de substanță datorită lipsei de enzime, care facilitează procesul de legare a bilirubinei cu acid glucuronic. Aceasta este o boală ereditară, tratamentul căruia, la majoritatea pacienților, nu se efectuează din cauza cursului favorabil și a atacurilor rare de icter (numai în contextul acțiunii factorilor de provocare, de exemplu alcoolul).
Sindroamele lui Dabin-Johnson și Kriegler-Nayyar sunt de asemenea considerate semnificative. Cu primul sindrom, procesele de îndepărtare a pigmentului sunt perturbate din cauza defectelor ereditare ale proteinei, care este un canal ionic. La al doilea - nu există o enzimă specifică, boala are un curs sever, însoțită de leziuni acute ale sistemului nervos.
Motivele obținute, explicând de ce crește nivelul pigmentului în organism, sunt:
- procese inflamatorii ale ficatului (hepatită);
- leziune severă a țesutului hepatic, în care sunt încălcate caracteristicile sale anatomice și fiziologice (ciroza).
Nivelul hiperbilirubinemiei poate fi atât de mare încât chiar și mecanismele compensatorii îmbunătățite sunt în imposibilitatea de a face față cu sarcina de a scoate substanța de pigment, așa cum este indicat de tabloul clinic este luminos, și cu ea și rezultatele diagnosticului clinic de laborator.
Creșterea bilirubinei la copii
În 2-5 zile după apariția copilului, icterul fiziologic se poate dezvolta - o stare absolut normală, însoțită de creșterea numărului de pigmenți și icterul pielii, sclera.
Dacă mama și copilul au un conflict pe fondul unei nepotriviri a factorului Rh al sângelui, se poate dezvolta icterul nuclear. În acest caz, cantitatea de bilirubină este atât de mare încât substanța penetrează bariera hemato-encefalică și are un efect toxic asupra creierului.
Tratamentul icterului nuclear trebuie să apară imediat, deoarece patologia este plină de leziuni ale sistemului nervos central.
Cum să faci față unui număr mare?
Tratamentul hiperbilirubinemiei depinde de factorul etiologic care a determinat dezvoltarea acesteia. Auto-medicamentul în astfel de cazuri nu este permis. Pentru a accelera procesul de înlăturare a substanței din organism, perfuzii intravenoase de agenți de detoxifiere, soluția de glucoză va ajuta.
Tratamentul copiilor se bazează pe utilizarea lămpilor cu radiații ultraviolete. Aceasta este așa-numita fototerapie. Sub influența pigmentului ultraviolet este distrus și apoi după transformare este eliminat din organism.
Dacă patologia este asociată cu o încălcare a fluxului de bilă, tratamentul unui bilirubin crescut va spune unui hepatolog sau unui chirurg. În cazul proceselor tumorale, concrementelor, intervenția chirurgicală va fi necesară, în prezența helminților - utilizarea medicamentelor antihelmintice.
Terapia bolilor hepatice se bazează pe respectarea regimului, corecția nutriției, medicamente antivirale. Paralel prescrie complexe de vitamine, enterosorbente, preparate enzimatice. În cazuri severe, este indicată transplantarea glandei.
Trebuie reamintit faptul că o creștere a indicilor de bilirubină, de regulă, indică prezența patologiei în organism și, prin urmare, necesită diagnosticarea și tratamentul în timp util. Aceasta este cheia unui rezultat favorabil pentru pacient.
Cine a spus că ficatul este greu de vindecat?
- Sunteți chinuiți de un sentiment de greutate și de o durere plictisitoare în partea dreaptă.
- Iar un miros neplăcut din gură nu se odihnește.
- Ficatul dvs. provoacă tulburări de digestie.
- În plus, medicamentele recomandate de medici din anumite motive sunt ineficiente în cazul dumneavoastră.